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        北京個人醫(yī)療保險能取出多少

        時間:2023-02-03 13:23:59 醫(yī)療保險 我要投稿
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        北京個人醫(yī)療保險能取出多少

          社會醫(yī)療保險指勞動者患病時,社會保險機構(gòu)對其所需要的醫(yī)療費用給予適當補貼或報銷,使勞動者恢復健康和勞動能力,盡快投入社會再生產(chǎn)過程。接下來由小編為大家整理出北京個人醫(yī)療保險能取出多少,僅供參考,希望能夠幫助到大家!

          北京個人醫(yī)療保險能取出多少

          1、35歲以下,每月到帳是按社保繳費基數(shù)的2%(個人支付部分);

          2、35歲—45歲,每月到帳是按社保繳費基數(shù)的2%(個人支付部分)+單位劃撥的1%;

          3、45歲—退休,每月到帳是按社保繳費基數(shù)的2%(個人支付部分)+單位劃撥的1.8%;

          4、退休以后,每月到帳按廣州市上一年度平均工資的4.1%。

          拓展內(nèi)容:

          一、繳費核定

          1、醫(yī)保機構(gòu)征繳部門審核參保單位填報的繳費申報核定表格及有關資料。審核通過后,辦理參保人員核定或增減手續(xù)。

          2、醫(yī)保機構(gòu)征繳部門根據(jù)繳費申報和核定情況,為新增參保人員及時記錄參保時間、當期繳費工資等信息。醫(yī)保機構(gòu)征繳部門根據(jù)參保單位申報情況核定當期繳費基數(shù)。

          3、醫(yī)保機構(gòu)征繳部門根據(jù)核定的參保單位當期繳費基數(shù)、繳費費率計算應繳數(shù)額,并打印出《醫(yī)療保險繳費通知單》反饋申報單位,并以此為依據(jù)進行征收。

          二、費用征收

          1、醫(yī)保機構(gòu)通過“收入戶存款”開戶銀行收費,也可采取支票、現(xiàn)金、電匯、本票等方式收費,并開具專用收款憑證。醫(yī)保機構(gòu)財務管理部門每月與銀行對賬結(jié)算,并將到賬情況反饋給征繳部門。

          2、醫(yī)保機構(gòu)征繳部門根據(jù)財務管理部門反饋的醫(yī)療保險費繳納情況,向申報后未足額或未及時繳納醫(yī)療保險費的參保單位發(fā)出《社會保險費催繳通知單》。逾期不執(zhí)行的,向勞動保障行政部門提供相關情況和資料,由勞動保障行政部門限期改正。

          3、每月25日前,參保單位延遲繳費的,從欠繳之日起按日加收2%滯納金?梢淮涡岳U一個月、一個季度、半年或一年的。按季度或按年度繳的,應從季度初或年初繳費。暫無能力繳納的,申請緩繳,緩繳時間不得超過2個月。

          北京醫(yī)保報銷比例

          1、補充醫(yī)療保險報銷的原則就是社保沒有報銷的那部分再從補充醫(yī)療中報銷。比如,門診1800以內(nèi)部分及1800以上社保報銷比例以外的部分、住院1300以內(nèi)的部分及1300以上社保報銷比例以外的部分。

          2、補充醫(yī)療能報銷多少是根據(jù)單位自己選擇而定的,比如,門診單位可以選擇在社保報銷以外在報銷60%、或80%甚至可以選擇90%等等,住院也一樣,可以選擇在申報報銷以后再報銷90%、95%等等,這而比例在投保時進行選擇。

          北京醫(yī)保報銷待遇

         。ㄒ唬╅T急診醫(yī)療費用

          符合基本醫(yī)療保險報銷范圍的以下醫(yī)療費用由單位補充醫(yī)療保險予以支付:

          1、門、急診年度內(nèi)累計超過1300元以上部分的醫(yī)療費用中,退休人員個人負擔高于5%,在職職工個人負擔高于10%的部分,由單位補充醫(yī)療保險予以支付。

          2、門、急診診療費由醫(yī)療保險基金定額支付2元,其余費用由參保人員現(xiàn)金交納,單位補充醫(yī)療保險不再予以支付。參保人員在外地發(fā)生低于2元的門、急診診療費,由醫(yī)療保險基金全額支付。

          (二)住院醫(yī)療費用

          1、住院起付標準以下部分的醫(yī)療費用中退休人員個人負擔高于5%,在職職工個人負擔高于10%的部分,由單位補充醫(yī)療保險予以支付。

          2、起付標準以上部分的醫(yī)療費用,退休人員個人負擔高于3%的部分由單位補充醫(yī)療保險予以支付;踞t(yī)療保險報銷部分個人負擔低于3%的,按基本醫(yī)療保險政策執(zhí)行。

          3、起付標準以上部分的醫(yī)療費用,在職人員個人負擔6%的部分由單位補充醫(yī)療保險予以支付;踞t(yī)療保險報銷部分個人負擔低于6%的,按基本醫(yī)療保險政策執(zhí)行。

          4、急診留觀費用、特殊病門診醫(yī)療費用(惡性腫瘤放射治療和化學治療、腎透析、再生障礙性貧血、血友病、腎移植、肝移植、肝腎聯(lián)合移植后抗排異治療)按照住院標準執(zhí)行。

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