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創(chuàng)建二甲醫(yī)院工作總結
總結是事后對某一時期、某一項目或某些工作進行回顧和分析，從而做出帶有規(guī)律性的結論，它可使零星的、膚淺的、表面的感性認知上升到全面的、系統(tǒng)的、本質的理性認識上來，不如立即行動起來寫一份總結吧。但是卻發(fā)現不知道該寫些什么，下面是小編收集整理的創(chuàng)建二甲醫(yī)院工作總結，希望對大家有所幫助。
創(chuàng)建二甲醫(yī)院工作總結1
自去年9月份開始創(chuàng)建二甲醫(yī)院工作以來，我院在業(yè)務方面共召開相關會議20余次，安排各種形式的學習培訓50余次，請上級醫(yī)院專家來院輔導講座10余次。按照PDCA程序對日常工作進行持續(xù)改進。具體做了以下幾個方面的工作：
一、建立健全各種組織
醫(yī)院的職能科室在過去有醫(yī)務科、科教科、考核辦等科室的基礎上，成立了醫(yī)療質量管理委員會病案管理工作委員會、醫(yī)學倫理管理委員會、醫(yī)院感染管理委員會、
管理委員會、臨床用血管理委員會等，各委員會每季度召開1次會議研究制定醫(yī)院的各方面工作。
二、制定和完善了各項工作制度
根據醫(yī)院的工作需要完善和制定了各類應急預案，如：醫(yī)療糾紛應急處置預案，醫(yī)療風險防范及應急處置預案，突發(fā)醫(yī)療救護事件應急預案群體性食物中毒救治應急預案，突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案，休息日、節(jié)假日及夜間突發(fā)事件處置預案等10多個。制定了醫(yī)療質量安全管理與持續(xù)改進實施方案，醫(yī)療質量管理與考核細則，手術質量與安全指標、病案管理工作流程、合理用藥監(jiān)測指標等指標文件共34個，制定了抗菌藥物使用規(guī)范及管理制度、危急值報告制度與工作流程、手術安全核查與手術風險評估制度與流程術前討論制度，手術醫(yī)師資格分級授權管理制度與程序等制度60余個。
三、嚴格落實醫(yī)療質量和醫(yī)療安全的.核心制度
1、對首診負責制、查房制度、疑難病例討論、危重病患者搶救、會診、術前討論、死亡病例討論、三級醫(yī)師查房、交接班等核心制度做到人人知曉并強化落實。
2、醫(yī)院對甲狀腺瘤、單純鎖骨骨折，老年白內障復明術等25種疾病實行了限價收費，對急性闌尾炎、腹股溝癥、大隱V曲張、股骨干折，高血壓、腦出血手術治療等5個疾病，按照衛(wèi)生部20xx（縣醫(yī)院版）的標準開展了臨床路徑管理。
3、從20xx年6月1日開始實行了“先治療、后付費”治療模式，優(yōu)化了門急診服務，對急、危重手術，孕產婦等特殊病患，實行檢查、手術、出入院等陪護制度，陪護有記錄登記本，陪護率達99%。
4、落實患者安全目標，規(guī)范醫(yī)院相關科室建設，醫(yī)院有鼓勵醫(yī)護人員主動報告不食醫(yī)療條件的措施，患者有腕帶識別標識。手術病人實行安全檢查及手術風險評估，醫(yī)院投資萬元改建了標準化中心供應室，欲投資200萬元改建血液透析及凈化室。加強了急診急救工作，急救治療3輛救護車，保證每次出警一醫(yī)一護一司3人齊全，對急癥科人設備配置齊全“五機八倉”處于備用狀態(tài)。加強了“ICU”的建設，新購置了2臺呼吸機，解決了臨床所需。
5、嚴格執(zhí)行《醫(yī)療機構用血管理辦法》進行工作，醫(yī)技科室齊全，今年新購了DR、16層螺旋CT等先進設備，急診30分鐘栓檢查報告，平診12小時出檢查報告，大型設備使用陽性率80%。
6、醫(yī)院成立了委員會，嚴格落實《處方管理辦法》，進行了抗菌藥物等2項整治工作，門診使用率20%，急診使用率40%，住院患者使用率60%，醫(yī)院正準備進行實行臨床師制。
創(chuàng)建二甲醫(yī)院工作總結2
培養(yǎng)造就一大批新一代中醫(yī)名家，不僅是我國中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略的選擇，而且也是年輕中醫(yī)的成長目標。振興中醫(yī)，關鍵是人才。在全國僅有的33、4萬中醫(yī)藥人員中，年輕中醫(yī)肩負著承上啟下的重任。
一、堅持終身學習完善知識結構，不斷更新知識
年輕中醫(yī)在校讀了很多書，畢業(yè)之后走上工作崗位，要把學校所學的知識轉化為實際工作能力，仍然需要讀書，仍然需要繼續(xù)學習。
1、學好基礎理論：縱觀歷代名醫(yī)的形成，都是在學好中醫(yī)基礎理論之后，通過拜師學習而成名的。因此，畢業(yè)之后，要重溫教科書，包括中醫(yī)基礎理論知識、臨床各科知識和現代化科學及西醫(yī)學有關知識。
2、學好經典著作：古代的經典著作是醫(yī)學發(fā)展的源頭和基石，是中醫(yī)學知識寶庫的核心內容。因此，學中醫(yī)，精讀經典尤為重要�！秲冉洝�、《傷寒雜病論》、《溫病學》、《神農本草經》等經典著作，是古代醫(yī)家的智慧結晶，也是從醫(yī)者必讀的典籍。由于這些著作文簡理奧，只有反復閱讀，才可能理解透徹，掌握其要義，才可能從“心悟”到臨床有所得。同時，對后世歷代名著也要進行泛覽，在其泛讀的基礎上，可擇其優(yōu)而從之。
3、學好哲學：哲學是各門學科的思辨基礎。中醫(yī)藥學中蘊含著極其豐富的哲學內涵。如中醫(yī)基礎中的“天人相應”、“形神合一”理論，中醫(yī)認識疾病的“司外揣內”、“比類取象”、“由臆達語(心悟)”法，中醫(yī)診斷疾病的“四診合參”法，中醫(yī)治療疾病的“辨證論治”、“同病異治、異病同治”等方法，都具有一定的哲學內涵。這種思維方式作為說理工具，已經融化在中醫(yī)學理論中。正因為如此，才有“沒有中國古代哲學就沒有中醫(yī)藥學”的說法。所以，一代名醫(yī)朱良春講，“繼承中醫(yī)傳統(tǒng)文化的思維方式，是造就一代名醫(yī)的鑰匙”。
4、學習中醫(yī)醫(yī)案：歷代名中醫(yī)的醫(yī)案，是老前輩畢生從醫(yī)經驗的積累和總結，如《名醫(yī)醫(yī)案》、《臨證指南醫(yī)案》等，思路獨特，療效卓越，各有特色。學習這些經驗對年輕中醫(yī)的成長和發(fā)展是非常重要的。臨床上，只有精讀名醫(yī)醫(yī)案，才可能揣摩到歷代名家的臨床技巧。
5、向病人學習：病人是醫(yī)師實踐的對象。病人對疾病的感受、對癥狀的演變、對治療效果的感覺、對毒副作用的體會等，都是極為重要的第一手資料。所以，每一位中醫(yī)師都要關心病人。在尊重病人的實踐活動中得出新體會，解決新問題。帶著臨床實踐中出現的問題再去讀書，才能得到更大的收獲，成長更快。
6、學習邊緣學科知識：包括人文科學和自然科學知識兩個方面。如中醫(yī)史學、中醫(yī)心理學、社會醫(yī)學、行為醫(yī)學、心身醫(yī)學、環(huán)境醫(yī)學、中西醫(yī)比較學、醫(yī)學方法學、醫(yī)學哲學、醫(yī)學文化學、醫(yī)學生態(tài)學、計算機、醫(yī)學統(tǒng)計學等。泛覽以上知識，可以拓寬醫(yī)者的視野，激活醫(yī)者的思路�？梢栽诓煌瑢W科之間互吸所長，互補所短。可以將不同學科的理論與技能或滲透、或交叉、或融合，這些方法是年輕中醫(yī)創(chuàng)新思路的源泉。
7、更新知識：年輕中醫(yī)除了不斷積累知識外，還應不斷地更新知識。更新知識的方法有三種：一是看最新出版的專著，因為圖書是系統(tǒng)、全面、成熟的知識；二是讀原始論文期刊、核心期刊，因為科技期刊是新知識的來源；三是要參加學術會議，因為參加學術會議和閱讀會議資料是走向學科前沿的重要途徑。
8、學習如何利用醫(yī)學參考資料：醫(yī)學參考資源有詞典、術語、百科全書、年鑒、國內外醫(yī)學文獻、會議文獻等�？梢酝ㄟ^計算機檢索，從浩瀚的文獻中獲取有用的東西，了解需要的專業(yè)知識，解決工作中的各種難題。
9、學習醫(yī)學文獻的寫作和作學術報告的技巧：學習醫(yī)學文獻的寫作利于寫出優(yōu)秀的科技論文，學習作學術報告的技巧利于進行學術講座和科普宣傳，利于帶徒和講課。因為，吸收知識是為了創(chuàng)造知識，學術交流是吸收知識和創(chuàng)造知識的紐帶。一個年輕醫(yī)生只有掌握了學術交流的方法，才能進入醫(yī)學知識的大循環(huán)。
總之，作為一名中醫(yī)，在當今知識社會里必須持之以恒地終身學習。只有把學習和積累知識的過程擴展到一生，才可能有所成就，在學習中創(chuàng)造，在擴展中加深。
二、堅持終身實踐練就扎實的基本技能，積累豐富的臨床經驗
醫(yī)學生大學畢業(yè)之后進入社會，成長為一名獨立工作的醫(yī)生，要有一個實踐的過程。這一成長過程就是提高實踐工作能力的過程，成為有能力解決實際問題的過程。
1、拜名師：中醫(yī)學自古以來，多是以師帶徒的方式傳授。因為，中醫(yī)學的許多實踐技能不是全然規(guī)范化可以照本宣讀的“技術”，而是高度個體化、靈活性很強的“技藝”。因為，中醫(yī)學的思維方法是直覺體悟、取象比類，如果沒有大量的實踐經驗，這種思維方式就無法進行。所以，師承是年輕中醫(yī)師成長過程最重要的一環(huán)。首先要找名師。我們要謙虛請教，勤奮學習，堅持臨證抄方，有疑必問，有聞必錄，認真分析體悟老師的辨證思路和用藥特色，往往能舉一反三，得到真?zhèn)�。湖南省岳陽市中醫(yī)院的尚品潔醫(yī)師說得好，年輕中醫(yī)要放下科班出身的架子，虛心向本地區(qū)、本單位威望高的老中醫(yī)學習臨床經驗，哪怕是一技之長也好，積少成多，終成大器。拜名師不一定只拜一位名師，在條件允許的情況下，多拜名師是我們成才的一種理想選擇。因為多拜名師，可多有收獲，可多得真?zhèn)�。清代名醫(yī)葉天士先后拜師達十七人之多，現代名醫(yī)陳可冀院士，先后拜冉雪峰、趙錫武、岳美中等名家為師。當然，拜師要與自己所學專業(yè)方向一致�？v觀歷史，不論是古代名醫(yī)，還是現代名醫(yī)，只有多拜名師，方可能匯各家之長，才可能成為中醫(yī)大家。
2、接受正規(guī)的住院醫(yī)師培養(yǎng)：醫(yī)學生畢業(yè)之后，最好能在一個正規(guī)的教學醫(yī)院接受幾年有計劃的住院醫(yī)師培養(yǎng)，在有經驗的醫(yī)師指導下從事醫(yī)療實踐。一般而言，正規(guī)的教學醫(yī)院，有豐富的圖書資料，有較為先進的設備，更主要的是有一套比較完善的以中醫(yī)藥為主的中西醫(yī)結合治療的方法和經驗。在這樣的環(huán)境里鍛煉幾年，實踐幾年，肯定能在實踐中強化中醫(yī)基礎理論、基本知識和基本技能，就能基本掌握臨床診療程序和技術操作方法，就能學習一套處理常見病、多發(fā)病的經驗，就能在觀察、思考、推理、判斷方面養(yǎng)成嚴謹求實的作風，就能使自己逐漸成熟，盡快步入成才的道路。同時，也可以避免一些純中醫(yī)只可坐門診，不能管住院病人的弊端。
3、接受�？茖２∨嘤枺M行�？茖２⊙芯浚好t(yī)的`最重要的指標是臨床療效，但臨床療效必須體現在治療某一種或某一類疾病的獨特經驗上。所以，選擇好自己的專業(yè)發(fā)展方向，接受�？茖２∨嘤�，終身堅持專項或專病的研究和實踐，是成為中醫(yī)大家的必經之路。
接受�？茖２∨嘤枺梢缘絿抑嗅t(yī)研究院或省級中醫(yī)醫(yī)院的國家重點�？七M行培訓或進修，選擇的醫(yī)院在本專業(yè)領域內一定要有權威，治療上一定要有優(yōu)勢與特色。
總之，一切解決問題的能力，只能來自實踐，必須把實踐放在第一位，離開了實踐，就不能真正懂得前人實踐中所總結出來的經驗，更不能掌握知識為自己所用。
三、堅持思考與總結在繼承與創(chuàng)新中引領學科發(fā)展
知識很重要，但只有在實踐和思考中才能總結出來，方可轉化為才能。因為要有解決實際問題的能力，就需要在知識與經驗、理論與實踐中有一個融會貫通的過程，這就是堅持終身思考與總結的意義。
1、培養(yǎng)思考能力：思考是一種有目的的腦力勞動，是從感性認識努力向理性認識提高的過程，是從事物的現象去探討本質的一種基本功。一個好的醫(yī)生必須善于思考，學會思考，培養(yǎng)自己的思考能力。
醫(yī)生服務的對象是人，世界上最復雜的事物莫過于人，人不但是生物有機體，而且有社會性，是有思維和心理活動的。一個具體病人所提供的信息常常是零散的、復雜的、甚至是矛盾的。這就需要醫(yī)生對信息進行“去粗取精、去偽存真、由此及彼、由表及里”的處理，這就需要思考，面對一個病人或一個具體醫(yī)療問題，醫(yī)生要思考的范圍是很寬的，除了疾病本身所涉及的問題外，還要考慮到病人的家庭條件、社會環(huán)境、科學文化素質、心理狀態(tài)等等，這些與診斷和處置有直接或間接的關系。只有進行全面周密和認真的思考，才可能理解貫串于整個疾病、整個病人的有內在聯系的東西，從而得出正確的概念和判斷，提出科學的而切合實際的處理辦法，付諸臨床實踐。醫(yī)生要在實踐中檢驗自己的判斷及處理辦法是否正確，從而不斷總結經驗，提高才能。
這個實踐、思考和知識不斷結合的過程，就是醫(yī)生不斷體會病人疾苦，提高對疾病診斷的準確率和治療有效率的過程，也就是醫(yī)生成長必經的過程。
2、培養(yǎng)總結能力和科研能力：一個年輕醫(yī)生，要想提高自己的業(yè)務水平，跟上本學科發(fā)展并力爭走在其前列，就需要不斷地總結實踐經驗，進行臨床科學研究。就需要經常追蹤本專業(yè)在國內外的有關文獻資料，了解這一領域的最新成果、發(fā)展動向和存在問題。同時把自己在實踐中和科學研究中的成果、經驗，寫成文章發(fā)表或作學術報告交流。
3、著書立說，引領學科發(fā)展：名醫(yī)的標準，除了臨床療效高之外，還應該對中醫(yī)學理論與實踐的繼承與創(chuàng)新有推動和促進作用。不論是創(chuàng)新的理論，還是創(chuàng)新的實踐，都應體現在建立一個新的學科、建立一種新的學說的基礎上。因此，年輕中醫(yī)應當在搞好臨床、教學、科研的同時，不斷地升華其研究成果，及時捕捉學科發(fā)展動向，總結經驗，積累資料，整理醫(yī)案，觀察病例，撰寫文章，著書立說。只有如此，才能將自己的學術特色傳播出去，達到引領本學科發(fā)展的目的。
總之，一代名中醫(yī)的成長歷程，是一個漫長歷練的過程。除了以上談到的三個方面之外，還要樹立牢固的專業(yè)思想，培養(yǎng)良好的醫(yī)德醫(yī)風，更主要的是堅持終身學習，終身實踐，終身思考與總結，只有這樣，才可能成為真正的名中醫(yī)。
創(chuàng)建二甲醫(yī)院工作總結3
醫(yī)院分級管理與等級醫(yī)院評審，是運用現代醫(yī)院管理理論，根據醫(yī)院的功能、任務、規(guī)模和技術水平等對醫(yī)院實行的標準化管理和目標管理。對于促進醫(yī)院的發(fā)展和質量的提高具有極其重要的意義。于1995年開始通過了第一周期的等級醫(yī)院評審驗收。去年以來開始進入第二周期的創(chuàng)建活動，護理部帶領全體護士堅持以人為本、與時俱進，按照二級甲等醫(yī)院的評審標準，狠抓規(guī)章制度的落實、開展整體護理和溫馨護理服務，在鞏固基礎、提高護士素質、提高護理質量和保證醫(yī)療安全等方面下功夫。使各項工作有了新的提高和發(fā)展�，F將護理部的等級醫(yī)院管理工作情況匯報如下：
一、貫徹衛(wèi)生部關于加強護理工作的有關規(guī)定，建立健全護理管理體制。
我院實行院長領導下的護理部主任負責制，由主管業(yè)務的副院長具體負責護理工作。為護理部主任——病區(qū)護士長二級管理體制。護理部設主任一名、干事2名。業(yè)務院長定期參加護理工作會議，隨時聽取護理部主任的工作匯報和總結，并深入科室研究和解決護理工作中問題。病區(qū)護士長現有18人。20xx年通過改革實行護士長競聘上崗，競聘上崗后的護士長管理隊伍平均年齡36。4歲，全部是大專以上學歷、護理師以上職稱。實現了護理管理隊伍的年輕化、專業(yè)化和現代化。這些護士長均參加了山西省護理管理培訓班和院內護理部組織的培訓，并領取了護理管理上崗證。我院現共有床位300張，臨床科室27個。全院共有在崗正式護士120人，臨聘護士47人、護工20人�？傆�187人。其中包括高級護理人員8名、中級護理人員63名、初級人96名，護工20名。各臨床科室均配備有一定數量的中高級職稱的護士。臨床護士床位之比為：1：03。
二、完善充實護理規(guī)章制度，實行制度化和規(guī)范化管理。
近年來完善了護理工作制度39條；各級各類護理人員崗位責任制20條。新增《護理人員繼續(xù)教育制度》等3條；重新修訂疾病護理常規(guī)167條，修訂護理操作規(guī)程34條，制定了護理緊急預案27條，（詳細目錄見后）這些規(guī)章制度的修訂和完善使護理管理進一步實現了科學管理，各項護理工作做到了有章可循，有法可依，有效的防范了護理糾紛和護理事故的發(fā)生。
三、加強護理隊伍建設，提高護士整體素質。
建立健全了護理人員繼續(xù)教育制度，采取理論考試、技術操作考核、平時考核相結合的方法，對各級護理人員有目標、有計劃、分層次培訓和考核，考核的內容包括護士三基理論、基礎護理技術操作、�？谱o理知識及護理學科發(fā)展新知識、新動向等，考核方法為理論考試、操作考核、平時工作考核，考核結果記錄于技術檔案中，作為護理人員評優(yōu)、聘任、晉升、年度考核的.重要依據。同時結合我院開展的溫馨服務、創(chuàng)文明醫(yī)院、創(chuàng)“百姓放心醫(yī)院”和外賓定點醫(yī)院等對護士職業(yè)道德教育和禮儀培訓、使護士的整體素質得到了較大的提高，促進了護理各項工作的開展。
四、建立健全護理質量控制體系，確保各項護理目標的實現。
護理質量管理實行醫(yī)院護理質量委員會、科室護理質控小組二級質量控制。護理部按照質量目標，根據醫(yī)院實際情況不斷修訂和完善了質量標準5部分，16項。護理管理委員會設5個質控檢查組對照標準每月對科室的護理質量進行考核檢查，護理部總結評價后將考核結果上報醫(yī)院考核辦，作為科室質量考核和獎勵的依據，同時將本科室存在的問題反饋給護士長，護士長及時分析問題原因并采取措施，通過pDCA循環(huán)使護理質量不斷得到持續(xù)改進，保證各項護理目標的實現。
五、增強法制觀念，強化安全意識。
認真落實護理安全管理制度，嚴格執(zhí)行護理缺陷、護理事故登記報告制度，定期分析總結安全隱患，及時對護理人員進行安全教育。在護理站、治療室等護理人員工作的場所張貼醒目的警示標語，時刻提醒護理人員嚴格執(zhí)行三查七對、認真履行操作規(guī)程，同時制定了《住院指南》、輸液巡視卡住院病人須知等對病人履行必要的告知義務，不斷規(guī)范和提高護理文書書寫質量。堅持定期護理質量檢查、夜班總護士長值班查房和護理部不定期查房制度，由于制度落實、考核嚴密，幾年來無護理差錯事故發(fā)生。
六、開展以病人為中心的整體護理，為病人提供滿意的服務。
我院于1997年開展整體護理，先由1—2個模式病房逐年擴大到8個病區(qū)，在開展整體護理的過程中結合我院實際情況，通過舉辦整體護理學習班、培訓責任護士，強調了觀念的轉變，要求在護理工作中樹立以病人為中心的思想，以健康教育為重點，從入院宣教、用藥指導、術前、術后教育和出院指導入手，為病人提供個體化人性化的護理服務。全體護理人員努力做到“病人入院有迎聲、護理操作有請聲、操作不周有歉聲、病人出院有送聲”的全程優(yōu)質服務。為病人提供溫馨周到的護理服務，使病人對護理人員的滿意度始終保持在95 %以上。
七、護理科研教學、新業(yè)務新技術開展情況。
我院擔負太原市衛(wèi)生學校、太原大學附中護理班、山西職工醫(yī)學院高護班、山西中醫(yī)學院高護班等大中專學生的實習任務，在科教科的統(tǒng)一安排下，完善了教學機構和各種制度，護理部專人負責實習生的教學計劃和實施、輪轉、評學評教等工作。近三年來共接收實習生人次。教學工作受到實習單位的好評。
隨著醫(yī)院的不斷發(fā)展和提高，科室新技術新項目不斷開展，促進了護理水平的提高，03年共開展新技術新項目10項；04年到目前為止開展了7項，護理人員撰寫的論文在省級以上雜志發(fā)表03年15篇；04年8篇。05年10 篇。護理部每年召開專題研討會，03年護理部舉辦了“怎樣開展健康教育專題研討會”，共有17人在院內進行了論文演講答辯和交流。04年舉辦了�？谱o理研討會，重點研討危重病人的觀察與護理。
八、存在問題及應對措施；
1、由于我院最近幾年發(fā)展迅速，新進護理人員逐年增加，新招聘的護士業(yè)務能力及綜合素質均有待于培訓和提高。今后要進一步加強三基學習和考試考核，特別是加強是新護士的基礎知識和基本操作的訓練和考核。
2、我院科室病床少，因此護理人員相對緊張，雖然配備了一定數量的護工，但還是不能滿足臨床需要，在一定程度上影響了護理質量的提高，因而探索護理人力資源的合理應用和統(tǒng)一管理是我們今后的方向。
3、護士長隊伍的年輕化雖然給護理管理隊伍增添了活力，但是也帶來了護理管理經驗不足和管理不到位的問題，要通過護理部的經常性教育和外出培訓等手段促進護理管理水平的提高。
4、雖然我院建院時間不長，但是已經有一部分護士年齡偏大。她們的體力和精力都不適合擔任臨床繁重的工作，怎樣針對老護士的特點發(fā)揮她們的積極作用，同時予以安排適合她們工作的崗位也是我們面臨的實際問題。
總之，通過醫(yī)院等級管理，我院護理工作基本實現了管理制度化、操作規(guī)范化、服務人性化，我們將以這次評審為新的目標和動力，進一步提高和發(fā)展我院的護理工作，更好地為人民的健康服務。
創(chuàng)建二甲醫(yī)院工作總結4
我院從20xx年1月正式啟動了二甲創(chuàng)建工作，成立了以王院長為第一責任人的領導小組，下設達標辦公室，負責日常的達標工作。同時為了使年終順利通過評審，制定了創(chuàng)建實施方案。1——6月準備達標基礎性工作，如：內科的二級分科，急診體系的建設、ICU病房的建立以及大量擇優(yōu)招聘了衛(wèi)生技術人員，同時對20xx年版評審細則進行了任務分解，從牽頭院長到各科主任、護士長，最后落實到人頭。為了使創(chuàng)建工作順利進行，將達標工作分為6個階段，并且以周為時間段進行推進，現經過了啟動宣傳階段（包括任務分解）、自查督導檢查階段，在這個階段達標辦對每個科室進行檢查并對發(fā)現的問題和不足提出整改意見。整改提高階段，針對檢查階段檢查中發(fā)現的問題，提出的整改意見是否執(zhí)行，重點督查落后科室，檢查已落實的指標是否落實到位，對整改效果不明顯的各部門全面進行整改，檢查已落實的指標是否真的落實。對未完成指標要限定完成時間，不斷地查漏補缺�，F在馬上（9月）進入攻關階段，達標辦統(tǒng)計全院未能達標的條款項目，醫(yī)院召開領導小組會議分析形勢和未能達標的原因，組織聯合攻關，制定進一步整改措施。（后面還有初評階段，查漏補缺，迎評階段）。在創(chuàng)建工作中我們結合了新的標準PDCA循環(huán)原理來推動創(chuàng)建工作的不斷深入。
在創(chuàng)建過程中，全院領導干部職工共同努力，院長隨時掌握達標進度，對科室不能解決的問題（入硬件、設施、設備、人才資質），院長親自掛帥，由醫(yī)院統(tǒng)一解決，醫(yī)院不能解決的，通過多方努力，爭取到區(qū)委區(qū)政府及上級部門的支持和理事會的幫助。在我院的創(chuàng)建過程中，充分體現了領導干部一條心，但是我們還沒有達到最后的目標。我們還將繼續(xù)努力。
在平時的工作中，大家在完成日常工作的同時，也完成了大量的軟件資料，但醫(yī)院的等級創(chuàng)建它不僅僅是依靠軟件資料來體現，但沒有軟件資料又是萬萬不行的，因為它是評審工作的基礎，是專家在評審過程中的導向，是平時工作的體現，是工作連續(xù)性和可追溯性的體現，所以它也是很重要的，也不能馬虎的，在準備資料的過程中一定要做到寧濫勿缺。同時。醫(yī)院的`管理、醫(yī)療質量及診療水平也很重要，它是本地城區(qū)的地位顯現。良好的醫(yī)德醫(yī)風服務是醫(yī)院品質、形象的體現，所以希望全院職工提高認識，統(tǒng)一思想。以主人翁的態(tài)度投入到二甲創(chuàng)建工作中，確保創(chuàng)建工作順利進行。
為了讓創(chuàng)建工作順利進行，上周中干會對中干制訂了處罰措施，創(chuàng)建工作不僅僅是院領導和中干高職，是全院職工共同的任務和責任。因此，在這里對在創(chuàng)建工作中如出現下列情況：
1、無故不參加各種會議及培訓
2、違反醫(yī)院各項規(guī)章制度
3、不配合醫(yī)院各部門工作
4、對創(chuàng)建過程中提出的問題未及時整改的，因人為因素，導致資料不全、制度執(zhí)行不力、相關記錄不完整、資料內容缺項
5、各職能科室相互推諉、不團結協(xié)作，給醫(yī)院造成不良影響
五條中的任何一條，發(fā)現第一次扣罰XXX元，第二次在發(fā)生高職低聘，并通報批評，第三次待崗處理。特別一提的是，對在創(chuàng)建過程中，丟失病歷，每份罰責任人1XXX元。
出現嚴重病歷缺陷，或出現丙級病歷的相關科室，每份罰關聯人XXX元。第二次、第三次的按以上處理。
創(chuàng)建二甲醫(yī)院工作總結5
我院于20xx年2月收到自治區(qū)創(chuàng)建二甲醫(yī)院工作復查通知后，對此項工作高度重視，對全院工作進行調整，各項工作和任務落實到人，重新整理和補充各類檔案資料。根據考核標準進行了一次考核和打分，欠缺的工作就行了補充。
一、關于突出維吾爾醫(yī)藥醫(yī)療特色方面
1、制定年度工作計劃，高度重視維吾爾醫(yī)醫(yī)療的發(fā)展，要求每一個科室制定三種疾病的治療方案。
2、我院制定和完善每月綜合考評的辦法，疾病醫(yī)療方案在實踐中運用情況進行考核，以此突出維吾爾醫(yī)醫(yī)療醫(yī)藥的特色。
3、強化門診部，安排三名具有醫(yī)師資格的醫(yī)生在門診接診，按照維吾爾醫(yī)傳統(tǒng)療法看病比例達到XX%以上。
4、接到通知后，組織全員醫(yī)護人員學習《職工手冊》，并進行考核測試。
5、20xx年我院為了做好對口支援工作，下派四名具有理論和實踐經驗的醫(yī)生到山普魯鎮(zhèn)衛(wèi)生院和恰爾巴格鄉(xiāng)衛(wèi)生院，指導基層衛(wèi)生院醫(yī)療、藥劑和護理等方面綜合培訓，切實做到有工作計劃、培訓教材和培訓內容。
6、為了發(fā)揮我院醫(yī)護人員的優(yōu)勢，提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)護人員的維吾爾醫(yī)學實用科技技術的應用能力，20xx年已向科技局申報《實用科技技術培訓》項目。
二、關于隊伍建設
1、始終抓好加強和優(yōu)化隊伍建設工作。20xx年經編制部門批準，招聘XXX名大專以上文化的醫(yī)護人員。其中維吾爾醫(yī)專業(yè)人員6名，占招聘人員總數的XX%，其余XXX人中的3人是西醫(yī)專業(yè)，9人是護理專業(yè)。按照既定計劃，對上述招聘人員進行了長達100小時的維吾爾醫(yī)學理論培訓，合格率達XX%。
2、我院現有職工xx人，在編人員xx人，高級職稱人員x名，中級職稱x名，初級職稱x人；本科學歷x人，大專x人，中專x人；聘用人員x人，其中醫(yī)技人員x人；全體醫(yī)技人員中維吾爾醫(yī)醫(yī)療人員x人，西醫(yī)x人，維吾爾醫(yī)醫(yī)生占全體醫(yī)生的x%。對全體西醫(yī)醫(yī)生進行長達x小時的維吾爾醫(yī)學理論培訓。我院護理人員x人，其中維吾爾醫(yī)護理人員x人。對全體西醫(yī)護理人員進行長達x小時的維吾爾醫(yī)學理論培訓。維吾爾醫(yī)藥劑人員x人，其中西醫(yī)藥劑人員x人，對全體西醫(yī)藥劑人員進行長達x小時的維吾爾醫(yī)學理論培訓。檢驗人員x人，醫(yī)技人員占全體醫(yī)護人員的x%。
3、醫(yī)院領導班子成員中維吾爾醫(yī)學專業(yè)x人，西醫(yī)專業(yè)x人，維吾爾醫(yī)學專業(yè)的領導班子成員占x%。
4、我院除了急診科外，設有x個臨床科室，科室負責人均中級職稱。
5、我院將加強和充實隊伍建設工作納入到長遠規(guī)劃之中，x年之前爭取充實大專以上維吾爾醫(yī)學醫(yī)護人員x人。同時鼓勵醫(yī)護人員職稱晉升，加大專業(yè)結構調整力度。
6、我院目前設有x張床位，現有護士x人，比例為x。對此，我院積極與新疆維吾爾醫(yī)�？茖W校聯系，今年計劃招聘XXX名維吾爾醫(yī)學醫(yī)護人員。
7、根據上級要求，積極創(chuàng)造條件，年底前設立手術室。
8、堅持醫(yī)護人員每月考評常態(tài)化工作。每季度進行一次業(yè)務測評，醫(yī)護人員工作能力與績效工資相掛鉤。
9、抓好醫(yī)護人員繼續(xù)教育培訓，在業(yè)務科和護士科的指導下，制定和實施年度、季度學習培訓計劃，每月堅持授課8小時，每季度進行一次考試測評，繼續(xù)堅持醫(yī)護人員崗位培訓工作。對非維吾爾醫(yī)學人員在參加工作的第一年進行集中講授維吾爾醫(yī)學理論基礎的同時，進行長達XXX個小時的維吾爾醫(yī)學理論培訓，考核合格后方可上崗。
10、x年我院派出業(yè)務科室負責人到自治區(qū)和地區(qū)參加培訓，并通過他們培訓其他醫(yī)護人員。認真做好醫(yī)療方案制定工作。到目前為止，已制定和實施x種常見病和疑難疾病的醫(yī)療方案和護理方案。制定和實施x種實用技術（的操作規(guī)程。
三、臨床科室建設和管理方面
1、認真抓好我院各科室名稱規(guī)范工作。臨床科室中的外科的名稱改為《骨關節(jié)科》，理療科的名稱改為《維吾爾醫(yī)特色治療科》，使各科室的名稱符合上級的要求。
2、以我院實際出發(fā)，經地區(qū)衛(wèi)生局批準備案，把我院維吾爾醫(yī)婦科和維吾爾醫(yī)骨關節(jié)科創(chuàng)建為地區(qū)重點科室。挑選實踐經驗豐富、技術職稱高的人員擔任科室負責人和學科帶頭人，制定工作計劃和工作制度，充分發(fā)揮他們的`作用。
3、適當調整我院各科室醫(yī)務人員的職稱結構，每個科室由一名具有主治醫(yī)師職稱的人員擔任學科帶頭人和科室負責人，對住院醫(yī)師進行培訓，建立了各個科室醫(yī)務人員相互學習、相互指導的機制。
4、我院在各個科室確定學科帶頭人，并傳承他們的思想理念，從各個科室挑選勤奮好學、文化層次較高的年輕人確定為徒弟。同時，制定了相應的制度和目標。建立和完善考試考核制度，注重培養(yǎng)年輕人才隊伍。
5、為了不斷提高各個科室的維吾爾醫(yī)診療水平，堅持各科室負責人、院領導以及相關醫(yī)務人員集中會診疑難疾病制度，努力提高我院的診療水平。
6、我院為了發(fā)揮維吾爾醫(yī)的醫(yī)療優(yōu)勢，提高臨床實踐中的利用率，專門成立了維吾爾醫(yī)特色治療室，并注重發(fā)揮其應有的作用。全院規(guī)范12項操作規(guī)程，以維吾爾醫(yī)特色治療室為基礎，在各個科室實施。20xx年，我院門診接診病人x人，無藥治療x人，占門診接診病人的x%。
7、為了提高維吾爾醫(yī)特色治療室的功能、服務水平和治療質量，我院嚴格執(zhí)行主治醫(yī)師查房制度和主任醫(yī)師查房制度，每周堅持兩次主治醫(yī)師查房和一次主任醫(yī)師查房制度，健全查房帶教學的模式，從而加大初級職稱醫(yī)師崗位培訓工作的力度。完善疑難疾病會診制度，每周研究會診一例疑難疾病，并制定診療方案，為提高我院醫(yī)療水平有了一定的推動作用。今年我院有x名
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