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醫(yī)院質(zhì)管科工作總結(jié)
總結(jié)是在一段時(shí)間內(nèi)對(duì)學(xué)習(xí)和工作生活等表現(xiàn)加以總結(jié)和概括的一種書面材料，寫總結(jié)有利于我們學(xué)習(xí)和工作能力的提高，因此我們需要回頭歸納，寫一份總結(jié)了。那么我們?cè)撛趺慈懣偨Y(jié)呢？下面是小編整理的醫(yī)院質(zhì)管科工作總結(jié)，僅供參考，大家一起來看看吧。
醫(yī)院質(zhì)管科工作總結(jié)1
xx縣人民醫(yī)院質(zhì)管科20xx年工作總結(jié)醫(yī)療質(zhì)量與安全是醫(yī)院管理的核心。質(zhì)管辦在院黨委的正確領(lǐng)導(dǎo)下不斷加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)，提高醫(yī)院法制化、規(guī)范化、科學(xué)化管理的服務(wù)水平，為適應(yīng)醫(yī)院等級(jí)評(píng)審工作的要求，制定了重點(diǎn)科室醫(yī)療質(zhì)量安全管理持續(xù)改進(jìn)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。確保醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全，現(xiàn)將20xx年度質(zhì)管工作總結(jié)如下：
一、創(chuàng)新觀念，開展多種形式的質(zhì)量意識(shí)教育工作
1．強(qiáng)化質(zhì)量意識(shí)，教育職工追求“零缺陷”的質(zhì)量管理目標(biāo)，對(duì)全院職工醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)技、后勤人員進(jìn)行系統(tǒng)的質(zhì)量意識(shí)教育。全年共進(jìn)行質(zhì)量意識(shí)教育2次，院科級(jí)領(lǐng)導(dǎo)全面質(zhì)量管理專題培訓(xùn)1次，重點(diǎn)培訓(xùn)了“品管圈”管理辦法，讓全院職工都能掌握“品管圈”管理辦法，并能熟練的運(yùn)用于工作之中。
2．加強(qiáng)依法執(zhí)業(yè)的教育，按年初制定法律法規(guī)培訓(xùn)與考核計(jì)劃進(jìn)行培訓(xùn)與考核。培訓(xùn)及考核重點(diǎn)是醫(yī)院等級(jí)評(píng)審要求掌握的法律法規(guī)。通過這些培訓(xùn)與考核提高了全院職工的法律意識(shí)與整體素質(zhì)。
二、以預(yù)防為主抓好醫(yī)療安全管理切實(shí)加強(qiáng)臨床一線科室的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，確保安全性和有效性。各科室依據(jù)醫(yī)院《醫(yī)療質(zhì)量管理和改進(jìn)實(shí)施方案》，結(jié)合本科室工作實(shí)際，制定切實(shí)可行的《醫(yī)療質(zhì)量管理和改進(jìn)計(jì)劃》，并在實(shí)施過程中不斷完善。
1、充分發(fā)揮醫(yī)療質(zhì)量質(zhì)控小組的職能督查作用，定期排查并消除醫(yī)療事故的隱患，做到有計(jì)劃有組織的對(duì)全院醫(yī)療安全情況定期不定期的全程監(jiān)督檢查，認(rèn)真按照《醫(yī)療質(zhì)量安全管理持續(xù)改進(jìn)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》的要求，進(jìn)行檢查和落實(shí)，發(fā)現(xiàn)和分析醫(yī)療工作中的不安全因素，制定出相應(yīng)有效的改進(jìn)措施和方案。
2、加強(qiáng)重點(diǎn)部門及重點(diǎn)崗位的.管理。各質(zhì)量安全執(zhí)行及監(jiān)管部門高度重視急診科、icu病房、血液透析室、麻醉科、中心供應(yīng)室、護(hù)理管理、病理科、醫(yī)院感染控制幾項(xiàng)工作重點(diǎn)，以及其他重點(diǎn)部門科室（門診、輸血科、感染疾病科、臨檢、藥事、病案管理等）的管理，制定了各科切實(shí)可行的持續(xù)改進(jìn)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，重點(diǎn)查找醫(yī)療安全隱患和薄弱環(huán)節(jié)，加強(qiáng)整改，質(zhì)管科每季度檢查一次，有質(zhì)控記錄。
三、優(yōu)化服務(wù)流程、提高服務(wù)理念、構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系
改進(jìn)和優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程是提高醫(yī)療質(zhì)量的基礎(chǔ)，我們要緊緊圍繞以病
人為中心，以提高醫(yī)療質(zhì)量為核心這個(gè)主題，實(shí)行便民利患從小事做起，從患者的利益出發(fā)，合理的醫(yī)療收費(fèi)，優(yōu)化服務(wù)流程，改善醫(yī)療環(huán)境，改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)理念，構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。
四、重視基礎(chǔ)質(zhì)量：狠抓環(huán)節(jié)質(zhì)量、嚴(yán)把終末質(zhì)量關(guān)
1、重視基礎(chǔ)質(zhì)量的管理，首先重視人員素質(zhì)的培養(yǎng)教育，繼續(xù)抓好消毒隔離、無菌物品、衛(wèi)生材料、醫(yī)療藥品的督查管理工作。
2、狠抓環(huán)節(jié)質(zhì)量：完善醫(yī)院的院、科二級(jí)質(zhì)量管理體系，做好醫(yī)院的二級(jí)質(zhì)控工作，（1）充分發(fā)揮各科室質(zhì)控小組的質(zhì)量監(jiān)督檢查作用，質(zhì)管科定期進(jìn)行檢查指導(dǎo)，確保一級(jí)質(zhì)控工作到位。
（2）充分發(fā)揮院級(jí)各質(zhì)控小組的督導(dǎo)檢查作用，調(diào)動(dòng)醫(yī)療護(hù)理骨干力量，加大檢查力度，認(rèn)真對(duì)醫(yī)療質(zhì)量的薄弱環(huán)節(jié)，制定有效的持續(xù)改進(jìn)措施和方案，確保醫(yī)療安全，促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)和提高。
3、嚴(yán)把終末質(zhì)量關(guān)：前11個(gè)月共檢查終末病歷17981份，質(zhì)控扣分分，每個(gè)季度在全院范圍內(nèi)對(duì)終末病歷進(jìn)行一次質(zhì)檢通報(bào)。對(duì)存在的質(zhì)量缺陷予以反饋并責(zé)令限期改進(jìn)，使終末質(zhì)量得到明顯提高。
醫(yī)院質(zhì)管科工作總結(jié)2
醫(yī)療質(zhì)量與安全是醫(yī)院管理的核心。質(zhì)管辦在院黨委的正確領(lǐng)導(dǎo)下不斷加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)，提高醫(yī)院法制化、規(guī)范化、科學(xué)化管理的服務(wù)水平，為適應(yīng)醫(yī)院等級(jí)評(píng)審工作的要求，制定了重點(diǎn)科室醫(yī)療質(zhì)量安全管理持續(xù)改進(jìn)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。確保醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全，現(xiàn)將20xx年度質(zhì)管工作總結(jié)如下：
一．創(chuàng)新觀念，開展多種形式的質(zhì)量意識(shí)教育工作
1．強(qiáng)化質(zhì)量意識(shí)，教育職工追求“零缺陷”的質(zhì)量管理目標(biāo)，對(duì)全院職工醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)技、后勤人員進(jìn)行系統(tǒng)的質(zhì)量意識(shí)教育。引進(jìn)現(xiàn)代管理理念，完善醫(yī)院質(zhì)控系統(tǒng)，強(qiáng)調(diào)醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量全方位系統(tǒng)化管理，強(qiáng)化質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)的觀念，扎扎實(shí)實(shí)開展好質(zhì)量可持續(xù)提高的管理工作。
2．加強(qiáng)依法執(zhí)業(yè)的教育，制定培訓(xùn)學(xué)習(xí)與考試考核計(jì)劃。重點(diǎn)是醫(yī)院等級(jí)評(píng)審要求掌握的法律法規(guī)。全年考核兩次全體職工法律法規(guī)知識(shí)；院科兩級(jí)領(lǐng)導(dǎo)考核兩次。通過這些培訓(xùn)與考核提高了全院職工的法律意識(shí)與整體素質(zhì)。
二．制定和完善醫(yī)院的各項(xiàng)管理規(guī)章制度
1．根據(jù)衛(wèi)生部和省衛(wèi)生廳醫(yī)院醫(yī)院等級(jí)評(píng)審活動(dòng)的要求，從新補(bǔ)充完善了《倫理委員會(huì)》的組織機(jī)構(gòu)、規(guī)章制度及職責(zé)、制定了院內(nèi)感染制度分冊(cè)、醫(yī)院等級(jí)評(píng)審要求掌握的22個(gè)法律法規(guī)裝訂成冊(cè)，健全和完善了醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度。加大醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度的落實(shí)和崗位責(zé)任制落實(shí)情況的檢查力度，加強(qiáng)監(jiān)督和處罰力度。按年初計(jì)劃?rùn)z查科室的培訓(xùn)與考核情況。
三．以預(yù)防為主抓好醫(yī)療安全管理
切實(shí)加強(qiáng)臨床一線科室的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，確保安全性和有效性。各科室依據(jù)醫(yī)院《醫(yī)療質(zhì)量管理和改進(jìn)實(shí)施方案》，結(jié)合本科室工作實(shí)際，制定切實(shí)可行的《醫(yī)療質(zhì)量管理和改進(jìn)計(jì)劃》，并在實(shí)施過程中不斷完善。
充分發(fā)揮醫(yī)療質(zhì)量檢控小組的職能督查作用，定期排查并消除醫(yī)療事故的隱患，做到有計(jì)劃有組織的對(duì)全院醫(yī)療安全情況定期不定期的全程監(jiān)督檢查，認(rèn)真按照《醫(yī)療質(zhì)量安全管理持續(xù)改進(jìn)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》的`要求，進(jìn)行檢查和落實(shí)，發(fā)現(xiàn)和分析醫(yī)療工作中的不安全因素，制定出相應(yīng)有效的改進(jìn)措施和方案。
2、加強(qiáng)重點(diǎn)部門及重點(diǎn)崗位的管理。各質(zhì)量安全執(zhí)行及監(jiān)管部門高度重視急診科、ICU病房、血液凈化室、手術(shù)科室和麻醉科、手術(shù)室、中心供應(yīng)室、護(hù)理管理、病理科、醫(yī)院感染控制十項(xiàng)工作重點(diǎn)，以及其他重點(diǎn)部門科室（門診、輸血科、感染疾病科、臨檢、藥事、病案管理等）的管理，制定了各科切實(shí)可行的持續(xù)改進(jìn)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，重點(diǎn)查找醫(yī)療安全隱患和薄弱環(huán)節(jié)，加強(qiáng)整改，質(zhì)管科每季度檢查一次，有質(zhì)控記錄。
四．優(yōu)化服務(wù)流程、提高服務(wù)理念
構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系改進(jìn)和優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程是提高醫(yī)療質(zhì)量的基礎(chǔ)，我們要緊緊圍繞以病人為中心，以提高醫(yī)療質(zhì)量為核心這個(gè)主題，實(shí)行便民利患從小事做起，從患者的利益出發(fā)，合理的醫(yī)療收費(fèi)，優(yōu)化服務(wù)流程，改善醫(yī)療環(huán)境，改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)理念，構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。
五．重視基礎(chǔ)質(zhì)量：狠抓環(huán)節(jié)質(zhì)量、嚴(yán)把終末質(zhì)量關(guān)重視基礎(chǔ)質(zhì)量的管理，首先重視人員素質(zhì)的培養(yǎng)教育，繼續(xù)抓好消毒隔離、無菌物品、衛(wèi)生材料、醫(yī)療藥品的督查管理工作。
狠抓環(huán)節(jié)質(zhì)量：完善醫(yī)院的院、科二級(jí)質(zhì)量管理體系，做好醫(yī)院的二級(jí)質(zhì)控工作，
（1）充分發(fā)揮各科室質(zhì)控小組的質(zhì)量監(jiān)督檢查作用，質(zhì)管科定期進(jìn)行檢查指導(dǎo)，確保一級(jí)質(zhì)控工作到位。
�。�2）充分發(fā)揮院級(jí)各質(zhì)控小組的督導(dǎo)檢查作用，調(diào)動(dòng)醫(yī)療護(hù)理骨干力量，加大檢查力度，真對(duì)醫(yī)療質(zhì)量的薄弱環(huán)節(jié)，制定有效的持續(xù)改進(jìn)措施和方案，確保醫(yī)療安全，促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)和提高。
嚴(yán)把終末質(zhì)量關(guān)：對(duì)終末病歷要認(rèn)真檢查，按照病歷書寫規(guī)范，對(duì)病歷質(zhì)量做出正確的評(píng)價(jià)，嚴(yán)格把關(guān)。每個(gè)季度在全院范圍內(nèi)對(duì)終末病歷進(jìn)行一次質(zhì)檢通報(bào)。對(duì)存在的質(zhì)量缺陷予以反饋并責(zé)令限期改進(jìn)，促進(jìn)終末質(zhì)量的提高。
醫(yī)院質(zhì)管科工作總結(jié)3
醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全是醫(yī)院生存和發(fā)展的生命線，實(shí)施醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全教育工作是醫(yī)院安全的基礎(chǔ)，醫(yī)療安全是醫(yī)療工作的核心，是醫(yī)療質(zhì)量的保證。為此，質(zhì)管科今年把工作重點(diǎn)放在了提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量這一主題上�，F(xiàn)將一年來質(zhì)管科工作總結(jié)匯報(bào)如下：
一、進(jìn)一步建立建全并執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度，全方面提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。
進(jìn)一步建立建全并執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度，是確保醫(yī)療安全的根本保證。為此，結(jié)合二甲等級(jí)復(fù)合評(píng)審細(xì)則要求,質(zhì)管科年初制定了嚴(yán)密的工作計(jì)劃。協(xié)助醫(yī)務(wù)科完善有關(guān)的醫(yī)療規(guī)章制度，組織全體職工學(xué)習(xí)各項(xiàng)規(guī)章制度，教育大家學(xué)法、懂法、守法，依法保護(hù)醫(yī)患雙方的合法權(quán)益，以制度約束和規(guī)范了廣大醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)療行為，規(guī)范醫(yī)療病歷及護(hù)理病歷的書寫，深入開展人性化醫(yī)療及護(hù)理，為我院安全醫(yī)療奠定了基礎(chǔ)。
二、加強(qiáng)管理和監(jiān)督力度，落實(shí)臨床醫(yī)療護(hù)理制度，全方面提高診療水平。
為提高醫(yī)院醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量與醫(yī)務(wù)科一同，定期、不定期組織醫(yī)療質(zhì)量檢查、考核和評(píng)價(jià)，判斷醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)的完成情況，提出改進(jìn)措施。并定期組織各科質(zhì)量管理小組成員參加會(huì)議，就各科室存在或出現(xiàn)的'弊端及醫(yī)療安全隱患加以討論，對(duì)存在的問題及時(shí)進(jìn)行反饋，及時(shí)提出下一步的工作及防范措施，通過平時(shí)的檢查使許多易于疏忽的問題得以解決，為臨床安全醫(yī)療提供了保障。
今年質(zhì)管科協(xié)同醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部全面強(qiáng)化了醫(yī)院醫(yī)療安全質(zhì)量管理，使醫(yī)院的各臨床醫(yī)護(hù)人員充分意識(shí)到醫(yī)療安全的重要性，增強(qiáng)了醫(yī)療質(zhì)量服務(wù)的意識(shí)及執(zhí)行規(guī)章制度的自覺性。全年檢查門診病歷16次，檢查各種檢查申請(qǐng)單書寫10次，運(yùn)行病歷檢查每月一次，共檢查反饋醫(yī)生出院病歷4203份，二次反饋病歷2894份（到11月20日止），護(hù)理出院病歷4389份，二次反饋病歷543份（到12.10日為止），并保證了每份出院病歷都能嚴(yán)格按照《龍井市人民醫(yī)院病歷書寫規(guī)范》要求書寫。同時(shí)每周在院早會(huì)上反饋一周檢查醫(yī)療病歷中存在的問題，對(duì)病歷書寫不規(guī)范責(zé)任人給予罰款及通報(bào)批評(píng)，每月護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)上反饋各科護(hù)理病歷檢查份數(shù)、反饋內(nèi)容、改進(jìn)措施，并相應(yīng)扣除護(hù)士長(zhǎng)積分。通過采取上述一系列措施和質(zhì)管科兩名同志一年來的艱苦努力，醫(yī)院醫(yī)療及護(hù)理病歷書寫質(zhì)量得到了很大提高，減少了醫(yī)療糾紛發(fā)生率。
三、嚴(yán)于律己，不斷加強(qiáng)作風(fēng)建設(shè)
一年來質(zhì)管科兩名同志對(duì)自身嚴(yán)格要求，始終把作風(fēng)建設(shè)的重點(diǎn)放在嚴(yán)謹(jǐn)、細(xì)致、扎實(shí)、求實(shí)、腳踏實(shí)地埋頭苦干上。在工作中，以制度、紀(jì)律規(guī)范自己的一切言行，嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，工作中堅(jiān)持原則，嚴(yán)把出院病歷質(zhì)量關(guān)。兩名同志每天都加班加點(diǎn)的工作，還經(jīng)常把病歷拿回家檢查，以此來保證按時(shí)完成每月出院病歷的檢查反修任務(wù)。
總之，一年來在領(lǐng)導(dǎo)的正確指導(dǎo)和全體職工的大力支持下，我科較圓滿地完成了所擔(dān)負(fù)的各項(xiàng)工作任務(wù)，也取得了一些成績(jī)。但今天的成績(jī)將成為歷史，因?yàn)槲覀兯鎸?duì)的形勢(shì)十分嚴(yán)峻，醫(yī)療市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)態(tài)勢(shì)將有增無減，我們應(yīng)認(rèn)清形勢(shì)，迎難而上，堅(jiān)定信心，應(yīng)始終恪守這樣的信念：醫(yī)院的功能就是尊重病人，想方設(shè)法為病人看好病，做好服務(wù)。決心在今后的工作中，為進(jìn)一步提高醫(yī)院醫(yī)療、護(hù)理工作整體水平，做出更大貢獻(xiàn)。
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