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醫(yī)院第一季度工作總結(jié)
總結(jié)是在一段時間內(nèi)對學(xué)習(xí)和工作生活等表現(xiàn)加以總結(jié)和概括的一種書面材料，它能幫我們理順知識結(jié)構(gòu)，突出重點，突破難點，讓我們抽出時間寫寫總結(jié)吧。那么如何把總結(jié)寫出新花樣呢？下面是小編整理的醫(yī)院第一季度工作總結(jié)，僅供參考，大家一起來看看吧。
醫(yī)院第一季度工作總結(jié)1
一、鞏固“二甲”復(fù)審和“醫(yī)院管理年”成果，嚴抓醫(yī)療質(zhì)量。
（一）強化首診負責(zé)制、三級查房制等核心制度。堅持院長行政、業(yè)務(wù)查房，不定期、有重點、有計劃地檢查各科醫(yī)療質(zhì)量管理，至目前進行院長大查房18次，對存在的“病歷書寫不完善、主訴不規(guī)范、手術(shù)記錄過于簡單”等問題進行了強調(diào)并要求即時整改。組織實施“雙節(jié)”期間突發(fā)應(yīng)急處置能力演練1次，效果滿意。
�。ǘ┰诳朔酸t(yī)務(wù)人員緊張、物資設(shè)施短缺等困難后，醫(yī)院積極抽調(diào)人員，配置相關(guān)物品，于—年1月1日起正式成立了感染性疾病科，配備醫(yī)護人員13名，設(shè)置床位25張。此科的成立，有效控制了院內(nèi)交叉感染，結(jié)束了—地區(qū)無獨立傳染病區(qū)的歷史，使各類傳染病得到了有效規(guī)范地治療。一季度對全院醫(yī)師、重點是傳染病區(qū)醫(yī)護人員進行了傳染病防治知識考試1次，50余人參加，合格率為100%；新成立了病理科，調(diào)配專業(yè)人員2名，從2月1日起進行單獨核算。
�。ㄈ┘訌娭攸c學(xué)科建設(shè)。醫(yī)院根據(jù)實際確定將中醫(yī)科列為重點專科并積極進行了肝�。ǜ斡不⿲？啤⑥r(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)針灸理療康復(fù)特色�？�、中醫(yī)醫(yī)院中藥制劑能力建設(shè)3項專科建設(shè)申報工作。目前正在進行病歷篩查及基礎(chǔ)性的工作。
�。ㄋ模┻M一步加強護理工作質(zhì)量目標的管理。
1、加強業(yè)務(wù)培訓(xùn)。組織護理專題講座2次，97人參加；護理大查房1次，各科護理骨干36人參加；繼續(xù)堅持“每日一問”活動，每名護士每月書寫—字學(xué)習(xí)筆記，科室每月組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)1次，每周業(yè)務(wù)查房1次。
2、加強護理管理，保證護理安全。護理部與各科護士長簽訂了“—年護士長工作目標責(zé)任書”，繼續(xù)實行護理質(zhì)量二級管理體系，尤其是充分發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)量管理作用，每周對科室護理工作檢查1次，發(fā)現(xiàn)問題及時整改。注重平時的督導(dǎo)檢查力度并將查出的問題與月考核掛鉤，同時在每月召開的護士長例會上對考核結(jié)果給予反饋，分析原因，提出整改措施。
3、推行親情服務(wù)，提高服務(wù)質(zhì)量。利用健康宣教、加藥、換床單、操作等機會，充分與患者交流，了解患者的思想動態(tài)，最大程度地滿足患者的需求。與病人多說一句話，多給病人一個微笑，解除患者的顧慮，使病人感受溫暖。目前正計劃4月份組織護士學(xué)習(xí)“護士禮儀規(guī)范”，并在“5.12”護士節(jié)來臨之際，掀起“學(xué)禮儀、講素質(zhì)”活動月。
�。ㄎ澹┌凑铡丁♂t(yī)院管理評價指南實施細則》要求，春節(jié)期間為確保醫(yī)療安全對11個臨床科室的用藥情況進行了檢查、督導(dǎo)，進一步強調(diào)了合理使用抗生素的重要性。3月23日省衛(wèi)生廳醫(yī)學(xué)會藥學(xué)分會、省藥品招標服務(wù)中心來人對我院的藥品管理、合理用藥、處方評價等工作進行了檢查指導(dǎo)，對存在的問題和薄弱環(huán)節(jié)提出了改正意見，醫(yī)院進行了積極的整改。3月25日對門診處方進行了統(tǒng)計、調(diào)研，有效處方達71%。
（六）組織52名臨床醫(yī)師進行“三基”考試1次，合格率100%，此次考試改變已往的出題范圍，結(jié)合臨床，以病案分析為主，達到了理論指導(dǎo)實踐的目的。組織全院醫(yī)、技、藥人員學(xué)習(xí)了衛(wèi)生部近期發(fā)布的《處方管理辦法》，培訓(xùn)結(jié)束后對70余名醫(yī)、藥、劑人員進行了有關(guān)知識的考試，合格率100%。
�。ㄆ撸┻M一步加強對流感等傳染病的監(jiān)測與網(wǎng)絡(luò)直報工作。根據(jù)省、市疾控中心要求，印制農(nóng)藥中毒網(wǎng)絡(luò)直報卡，要求臨床科室按規(guī)定上報；選派相關(guān)人員參加了全省傳染病網(wǎng)絡(luò)直報演練和省衛(wèi)生廳組織的流感、禽流感知識培訓(xùn)；在省、市級疾控中心對傳染病管理、網(wǎng)絡(luò)直報工作的檢查通報中我院上報率100%、合格率98%，受到了好評。
�。ò耍├^續(xù)推行成份輸血工作。至目前共計輸紅懸35000ml，血漿2500ml，成份輸血率達100%。
二、加大對人才的培訓(xùn)力度，積極開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)、新方法，逐漸加快科技興院的步伐。
（一）采取請進來、送出去、自學(xué)成才等形式加大對專業(yè)技術(shù)人才的培養(yǎng)。
1、加強對外學(xué)術(shù)交流，邀請省級醫(yī)療專家來院會診、示教手術(shù)，教學(xué)查房3次，受益30余人次。
2、選派4名專業(yè)技術(shù)人員到—醫(yī)院、—醫(yī)院、省人民醫(yī)院等上級醫(yī)院進修學(xué)習(xí)；選派一名主治醫(yī)師參加了省級醫(yī)院為期3個月的基層醫(yī)師培訓(xùn)；1名神經(jīng)內(nèi)科主治醫(yī)師參加了在北京舉辦的全國癲癇防治培訓(xùn)班；第一季度共組織參加省內(nèi)外各類學(xué)術(shù)交流、講座3次，7人次參加；5名醫(yī)護人員參加了專升本學(xué)歷再教育。
�。ǘ┓e極開展醫(yī)療科研、醫(yī)療幫扶工作。
1、根據(jù)—省衛(wèi)生廳“關(guān)于認定—年衛(wèi)生系統(tǒng)新技術(shù)、新業(yè)務(wù)、新方法項目的通知”，院內(nèi)開展的“食道中段癌切除弓上食道胃圍巾式吻合術(shù)”等35項“三新”項目中的4項新技術(shù)被認定為省內(nèi)“優(yōu)秀”。今年將繼續(xù)大力開展“三新”項目，以提高醫(yī)院的競爭力。
2、3月初，根據(jù)省、市、縣主管部門安排，下派兒科、產(chǎn)科2名業(yè)務(wù)骨干分別到—鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行醫(yī)療幫扶工作，并與—鎮(zhèn)、—鎮(zhèn)衛(wèi)生院簽定幫扶協(xié)議，成為了幫扶指導(dǎo)單位。
3、為解決邊遠地區(qū)群眾就醫(yī)難、治療難的問題，院義診小組根據(jù)縣委、縣政府、主管局有關(guān)“三下鄉(xiāng)”要求，利用農(nóng)村巡回醫(yī)療救護車進行下鄉(xiāng)、上街義診活動19次，受益8321余人。協(xié)同縣衛(wèi)生局圓滿完成了到—、—三個村的河湟健教百日行醫(yī)療宣傳、義診服務(wù)等工作，義診患者200余人，發(fā)放宣傳材料300余份，得到了當?shù)厝罕姷暮迷u。
三、加強醫(yī)院管理，提高運行績效。
一根據(jù)我院實際，按照“加強醫(yī)院管理，提高醫(yī)療質(zhì)量，降低醫(yī)療費用”的'工作主題，對—年《綜合目標管理責(zé)任書》進行了修改完善，院長與各科主任簽定了“責(zé)任書”，并將以此作為—年度每月考核的重要內(nèi)容和標準。
二認真執(zhí)行農(nóng)合、醫(yī)保各項政策規(guī)定，嚴格控制和降低病人的住院總費用，進行實時監(jiān)控，每周把即將超標準的情況通知給科室和主管醫(yī)生本人，從源頭上進行調(diào)控，至目前農(nóng)合病人的平均住院費用控制在1864元；對農(nóng)合住院病人實行了一免四減，對城鎮(zhèn)低保人員、殘疾人、農(nóng)村五保戶及特困人員實行了一免七減，1～3月份共減免27182。68元；第一季度共接診農(nóng)合住院病人1625人次，報銷住院費用達1565475。69元，接受市醫(yī)保住院病人128人次，費用523997。94元、門診4638人次，費用324172。67元；接診省醫(yī)保住院病人109人次，費用207102。72元、門診4588人次人，費用244194。04元。
三為提高醫(yī)務(wù)人員工作積極性，按照綜合目標管理有關(guān)規(guī)定，對病床使用率超過100%的科室加大了獎勵力度。至3月底，加床數(shù)為763張，占入院總?cè)藬?shù)的33%。
四、狠抓醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和行風(fēng)建設(shè)，塑造醫(yī)院良好形象。
一建立了各科室、醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案，院考核領(lǐng)導(dǎo)小組每月按照“精神文明和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)標準”對各科室和醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德建設(shè)和廉潔從業(yè)情況進行考核，將拒收或收受“紅包”、回扣、“吃請”以及患者投訴的情況和其他有關(guān)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)等方面的內(nèi)容納入考核范圍，認真進行登記，并與個人效益工資掛鉤。凡有違規(guī)記錄的.科室和人員，在提職考查、職稱評審、評先選優(yōu)時，實行“一票否決”制。
二醫(yī)院繼續(xù)與各科室、各科主任與醫(yī)務(wù)人員簽訂了《醫(yī)療服務(wù)廉政責(zé)任書》，主管醫(yī)生與病人簽訂了《醫(yī)德醫(yī)風(fēng)雙向建設(shè)責(zé)任書》，規(guī)范行為，杜絕以醫(yī)謀私的不法現(xiàn)象。同時加大了制度的落實，若經(jīng)明察暗訪或病人投訴有吃請、收受“紅包”、回扣等現(xiàn)象，一經(jīng)查實，將按照“三條禁令”和醫(yī)院有關(guān)規(guī)定嚴肅處理。通過多層次、多方面工作有效的開展，我院接受“紅包”、吃請現(xiàn)象已基本杜絕。第一季度，醫(yī)護人員拒收“紅包”34次，金額達5300元，共收到錦旗、感謝信6面（封）。
三院護理部、辦公室組織，院長、醫(yī)務(wù)科主任等參加邀請各科病人及其家屬定期召開院級行風(fēng)建設(shè)座談會1次，20余名患者參加，征求意見建議并及時解決；科主任主持，病人及其家屬、主管院長等參加，召開科室行風(fēng)建設(shè)座談會共30余次，150余人參加。針對患者多次提出的“做b超時病人多等候時間長”的問題，醫(yī)院專門購置了價值30多萬元的“東芝納米10”黑白b超機一臺，緩解了病人檢查等候時間長的問題。
四繼續(xù)聘請了—、—為醫(yī)院長年行風(fēng)評議代表，3月28～31日到門診發(fā)放問卷調(diào)查表100份，回收100份，目前正在對住院部11個臨床科室的住院病人及其家屬進行滿意度調(diào)查，4月底還將去社區(qū)和出院病人家中進行回訪調(diào)查。對征求到的意見建議醫(yī)院將制定相應(yīng)的整改措施積極進行改正。
五為認真貫徹縣委關(guān)于組織干部下鄉(xiāng)宣傳中央一號文件和省委一號文件的通知精神，3月10日，我院選派四名同志分別到—、—村開展了為期一個月的集中宣傳和為期一年的聯(lián)點幫扶活動。3月26日，當醫(yī)院得知有部分貧困戶在春播備耕中缺少化肥的消息后，非常重視，在醫(yī)院經(jīng)費緊缺的情況下，購買了15袋化肥（每袋141元），分別送往以上鄉(xiāng)鎮(zhèn)的15戶貧困農(nóng)民家中，解決了他們的燃眉之急。當醫(yī)院了解到—村在道路硬化中缺資金時，院領(lǐng)導(dǎo)親自將700多元現(xiàn)金送到了村辦公室，同時號召全院職工為—村捐贈衣物275件。今年三月份我院在四個鄉(xiāng)鎮(zhèn)的為民辦實事中，總共花費資金為2820元。
五、—年1～3月份完成各項醫(yī)療指標情況：（略）
六、醫(yī)院財務(wù)收支情況：（略）
今年1～3月我院被省衛(wèi)生廳評為“全省衛(wèi)生工作先進集體”，被—縣委、縣政府授予“縣級文明單位”榮譽稱號，被縣總工會評為“工會工作先進集體”，被縣婦聯(lián)評為“—年度婦聯(lián)工作先進單位”，并由縣巾幗建功領(lǐng)導(dǎo)小組和婦聯(lián)授予了“巾幗文明示范崗”榮譽稱號，—被省衛(wèi)生廳評為“—年度—省開展‘醫(yī)院管理年’優(yōu)秀院長”。
第一季度已經(jīng)過去，今后醫(yī)院面臨的各項工作任務(wù)仍很艱巨，我們將進一步加強管理，不斷提高醫(yī)療技術(shù)水平，切實改善服務(wù)態(tài)度和就醫(yī)環(huán)境，以奮發(fā)昂揚的精神面貌和扎實有效的工作作風(fēng)，開拓進取，狠抓落實，使我院各項工作再上新臺階。
醫(yī)院第一季度工作總結(jié)2
20—年第一季度，中醫(yī)院在院領(lǐng)導(dǎo)和護理部的關(guān)心支持下，圍繞年初制定的護理管理目標和工作計劃，開展各項護理工作，嚴格各項計劃的落實，全年各項工作指標基本達到了目標要求，3月23日，在副院長的主持下，全院護士長對20—年第一季度護理工作做了匯報，總結(jié)如下：
加強中醫(yī)特色護理
各科室加強中醫(yī)護理的知識以及操作培訓(xùn)，組織中醫(yī)理論以及技能考試，全面提高全院護士整體中醫(yī)護理水平，積極廣泛的將中醫(yī)護理應(yīng)用到臨床實踐。
注重護理人才培養(yǎng)，護理人員素質(zhì)普遍提高
各級護理人員參加科內(nèi)、醫(yī)院組織的理論考試、技術(shù)操作考核，從理論到實踐上提高護理人員整體素質(zhì)。護理部及護士長不定時查房，提問，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識，院內(nèi)感染知識和專科理論知識，以促進大家共同學(xué)習(xí)和進步。
加強護理安全管理，保證護理安全
加強對護理缺陷、護理投訴的歸因分析；對發(fā)生的護理缺陷組織討論，分析發(fā)生的原因，應(yīng)吸取的教訓(xùn)，制定整改措施，對反復(fù)出現(xiàn)同樣問題的護士責(zé)其深刻認識，確實在護理工作中應(yīng)用持續(xù)質(zhì)量改進。
開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，提高病人滿意度
要求所有護士按規(guī)范著裝，使用文明語言，改善服務(wù)態(tài)度，樹立以病人為中心，一切服務(wù)為病人，急病人所急，想病人所想的服務(wù)意識，充分滿足病人的就診需求。對無陪護的病人，還有自身行動不便的'病人我們給予多方面照顧，切實為病人提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，讓病人滿意。
護理文件書寫
切實做到準確、客觀及連續(xù)，在書寫過程中要認真斟酌，能客觀、真實、準確、及時、完整的反映病人的病情變化，不斷強化護理文書正規(guī)書寫的意義，使每個護士能端正書寫態(tài)度，同時加強監(jiān)督檢查的力度，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正，每月進行護理文書質(zhì)量分析，對存在問題提出整改措施，并繼續(xù)監(jiān)控。
急救物品完好率達到100%
急救物品進行交接班管理，每班專管人員進行全面檢查一次，護士長每周檢查，隨時抽查，保證了急救物品始終處于應(yīng)激狀態(tài)。
加強科室院感管理
加強醫(yī)院感染管理，落實醫(yī)院感染管理規(guī)章制度和工作規(guī)范，嚴格執(zhí)行操作規(guī)程和工作標準，防止傳染病的傳播，嚴格要求科室護士做好自身防護、并按要求做好消毒隔離工作及醫(yī)療廢物管理，防止交叉感染。
面對20—年我們充滿了信心，在肯定成績的同時，我們也清醒的看到存在的不足，前進的道路上有桂冠，也有荊棘，我們將以此為契機，乘勢而上，以科學(xué)、嚴謹、求實、創(chuàng)新的態(tài)度，去迎接挑戰(zhàn)；歲月有痕，20—我們動力無限！
醫(yī)院第一季度工作總結(jié)3
我院在上級衛(wèi)生部門領(lǐng)導(dǎo)和關(guān)懷下，認真貫徹執(zhí)行國家頒布的《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》《醫(yī)療廢物管理辦法》《國家突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急預(yù)案》等有關(guān)法律法規(guī)，制定了相應(yīng)的醫(yī)院感染控制計劃，并組織實施，使我院院感發(fā)生率控制在較好的范圍，本年度未發(fā)生院內(nèi)感染暴發(fā)流行�，F(xiàn)將20—年第一季度度院內(nèi)感染工作總結(jié)如下：
一、完善管理體系，發(fā)揮體系作用
為進一步加強醫(yī)院感染控制管理工作，明確責(zé)任，落實分工，今年重新調(diào)整充實了醫(yī)院感染管理領(lǐng)導(dǎo)小組，由院長親自負責(zé)，配備了專職預(yù)防保健人員，明確了醫(yī)院感染管理職責(zé)。制定了各科院感管理制度。定期召開醫(yī)院管理會議，及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院在醫(yī)療活動中存在的醫(yī)院感染問題，針對各部門的反饋意見，及時正確指導(dǎo)及處理。增強了醫(yī)院感染管理工作的科學(xué)性、預(yù)見性，保障了醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。
二、認真學(xué)習(xí)傳染病的防治法，完善疫情報告制度
組織全院職工認真學(xué)習(xí)《中華人民共和國傳染病防治法》，建立完善了《傳染病報告登記制度》、《傳染病報告培訓(xùn)制度》、《傳染病報告獎懲管理制度》切實履行法律賦予的責(zé)任。發(fā)現(xiàn)傳染病病人，按照國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的時限及時進行電子網(wǎng)絡(luò)報告。今年報告乙類傳染病3例。
三、強化消毒、滅菌意識，保證消毒滅菌質(zhì)量
組織全院臨床醫(yī)務(wù)人員“學(xué)習(xí)新的《醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》，嚴格執(zhí)行消毒、滅菌制度。各科室的注射、穿刺、采血器皿保證做到一人一用一消毒。對應(yīng)用的一次性醫(yī)療器械用后立即銷毀，并做詳細記錄，杜絕2次使用隱患，我院對所購消毒劑及一次性醫(yī)療器械進行了備案制度。
科室所有的診療器皿，均標有明確的消毒更換日期和詳細的記錄。
全院嚴格執(zhí)行紫外線消毒制度，對消毒時間、地點均有嚴格要求，并認真做好記錄，對所有紫外線燈管每周進行擦拭消毒，即保證了燈管壽命又提高了消毒效果。及時更換紫外線燈管，堅決保證工作環(huán)境符合衛(wèi)生要求。
我院供應(yīng)室對蒸汽壓力消毒鍋的消毒進行嚴格效果監(jiān)測，按消毒規(guī)范要求，對所有消毒物品，每天每次均做B—D試驗，并做詳細標記和記錄，保證消毒滅菌質(zhì)量，為臨時提供了可靠安全的醫(yī)療保障。
四、加強醫(yī)療廢物管理，提高院感質(zhì)量
按照《醫(yī)療廢物管理條例》要求，我院今年在環(huán)衛(wèi)局的指導(dǎo)和幫助下對醫(yī)療廢物用儲備室進行了重新改造，使之達到環(huán)境保護的的衛(wèi)生要求。對全院的醫(yī)療、生活垃圾做到日產(chǎn)日清，各環(huán)節(jié)均有嚴格的交接，對所有醫(yī)療廢物分類包裝標識均有嚴格規(guī)章制度。重新設(shè)計了醫(yī)療廢物回收登記本，利于回收存檔。對醫(yī)療垃圾的外運數(shù)量，有詳細的登記和嚴密的'交接制度。責(zé)任明確，分工到人。并對全院職工進行了醫(yī)療廢物處置的專業(yè)培訓(xùn)學(xué)習(xí)，使醫(yī)療廢物的管理更符合實際，減少了污染和醫(yī)務(wù)人員受傷害的機會，同時為防止疾病傳播，保護人民健康而做出努力。
五、加強院內(nèi)衛(wèi)生環(huán)境管理，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染
為提高醫(yī)療質(zhì)量，保證醫(yī)療安全，使患者就診建立一個良好的衛(wèi)生環(huán)境，建立了嚴格的衛(wèi)生檢查制度，開展了每月一次衛(wèi)生環(huán)境大掃除的工作；進行了大規(guī)模的滅蟑螂工作；改變了原來不良的用餐習(xí)慣。全體職工在食堂大廳就餐，餐后在食堂清潔間內(nèi)清洗，杜絕了在科室就餐，污染科室衛(wèi)生環(huán)境的問題。為提高衛(wèi)生質(zhì)量，院感領(lǐng)導(dǎo)小組對各科室儀容儀貌、科室衛(wèi)生、消毒工作記錄、消毒隔離、藥品使用、醫(yī)療廢物處理等方面做出了周檢查、月檢查、季檢查的制度，促使院內(nèi)感染管理達到一個較高的水平。
六、開展多種形式院感培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員院感意識
為強化醫(yī)院感染控制意識，普及醫(yī)院感染、消毒技術(shù)、傳染病防治等相關(guān)法律法規(guī)知識，院感領(lǐng)導(dǎo)小組制定了詳細的學(xué)習(xí)計劃案安排，采取多種形式的感染知識培訓(xùn)，做到了集中學(xué)習(xí)，分組學(xué)習(xí)，學(xué)有記錄、有筆記、有簽到并進行現(xiàn)場提問和實際操作的考核，對全院臨床醫(yī)務(wù)人員進行院感知識試卷考核，考核成績歸入個人檔案。
本年度，我們院感領(lǐng)導(dǎo)小組在院組織和全體職工的支持下，做出了一點成績，但差距還很大，如對院內(nèi)環(huán)境的監(jiān)測，醫(yī)務(wù)人員的手監(jiān)測，抗生素使用調(diào)查等院感工作還未開展。我們決心在下一年度更好地開展醫(yī)院院感工作。
加強醫(yī)院感染管理，是有效的預(yù)防和控制醫(yī)院感染的手段。提高醫(yī)療質(zhì)量，是醫(yī)療安全的有力保障。
醫(yī)院第一季度工作總結(jié)4
20—年醫(yī)院感染管理科在院領(lǐng)導(dǎo)和院感染管理委員會的領(lǐng)導(dǎo)下，根據(jù)《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術(shù)規(guī)范》和《傳染病防治法》等有關(guān)文件與規(guī)定，制定相應(yīng)的院內(nèi)感染控制計劃，并組織實施，及時監(jiān)測效果，及時修訂措施，使我院院內(nèi)感染發(fā)生率控制在較好的范圍內(nèi)，無院內(nèi)感染的暴發(fā)流行�，F(xiàn)將主要工作總結(jié)如下：
一、完善管理體系，發(fā)揮體系作用
1、為進一步加強醫(yī)院感染管理工作，明確職責(zé)，落實任務(wù)，今年1月重新調(diào)整充實了醫(yī)院感染管理委員會、臨床科室感染監(jiān)控小組，成立了醫(yī)院感染管理科，完善了三級網(wǎng)絡(luò)管理體系。在工作中，遇到需要多科室協(xié)調(diào)和配合時，及時匯報主管領(lǐng)導(dǎo)解決問題。
2、1月份在感染管理委員會的倡議下和院領(lǐng)導(dǎo)的支持下，醫(yī)院感染管理部分加入了我院的醫(yī)療護理質(zhì)量督察中，制訂了嚴厲的獎懲辦法。
二、醫(yī)院環(huán)境監(jiān)測方面
醫(yī)院感染管理科與游仙區(qū)疾病控制中心、區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所簽訂了醫(yī)院感染監(jiān)測協(xié)議，定期對醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)，消毒、滅菌效果進行監(jiān)督、監(jiān)測，及時匯總、分析監(jiān)測結(jié)果，發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染存在的危險因素，尋找有效的預(yù)防和控制辦法。通過監(jiān)測—控制—監(jiān)測，最終減少和控制醫(yī)院感染的發(fā)生，提高醫(yī)療護理質(zhì)量。
20—年3月2日，成安縣疾病控制中心對我院手術(shù)室、注射室、換藥室的空氣、物表、器械、消毒液等共抽檢了十三個樣品，所采樣品經(jīng)檢驗，符合國家衛(wèi)生標準率在92%以上，在今后應(yīng)監(jiān)督各科室嚴格按照消毒操作規(guī)程，采用正確的消毒方法，使符合國家衛(wèi)生標準率達到100%。
三、病歷監(jiān)測
20—年感染率監(jiān)測：未發(fā)生1例感染，感染率為0。
漏報率的監(jiān)測：20—年我院將醫(yī)院感染管理納入醫(yī)療護理質(zhì)量管理，未出現(xiàn)一例醫(yī)院感染病例漏報，漏報率為0。
四、加強醫(yī)療廢物管理，規(guī)范下列制度。
1、促成全院各科室部門產(chǎn)生的醫(yī)療廢物確定由指定人員下收工作的最終實施，并完成對下收專職人員進行必要的法律、法規(guī)和個人防護方面的培訓(xùn)。使得醫(yī)療廢物的管理過程更符合實際，減少了污染和醫(yī)護人員受傷害的機會。
2、重新設(shè)計醫(yī)療廢物回收登記本，利于回收存檔。
3、在3月份，區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所的醫(yī)療廢物專項檢查中，為我院加強醫(yī)療廢物管理，規(guī)范下收制度，提出了進一步的整改意見，我科正在積極加以落實中。
五、重點科室、重點部位醫(yī)院感染管理
1、定期抽查重點科室的感染管理，發(fā)現(xiàn)問題，主動與科主任或護士長溝通并督查改進。
2、定期查看中心靜脈置管及留置導(dǎo)尿病人情況，要求醫(yī)務(wù)人員根據(jù)病人具體病情避免不必要的侵入性操作，減少導(dǎo)管留置日。
4、充分利用網(wǎng)絡(luò)資源，通過衛(wèi)生廳網(wǎng)站下載重點科室、重點部位醫(yī)院感染SOP，并下發(fā)到相應(yīng)科室并對照執(zhí)行。
六、多渠道開展培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員院感意識。
1、新職工培訓(xùn)
對近三年新上崗職工進行了醫(yī)院感染概論、醫(yī)療廢物管理知識培訓(xùn)與考核，考核合格率為100%；對新入院見習(xí)醫(yī)生、護士進行了醫(yī)院感染知識培訓(xùn)，使他們對醫(yī)院感染概況有一個初步的認識；
2、采取多種形式的'感染知識的培訓(xùn)
將集中培訓(xùn)與晨會科室培訓(xùn)有機結(jié)合，增加了臨床醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)院感染知識，提高院感意識。
3、籌劃并組織一次“手衛(wèi)生宣傳月”活動�；顒拥闹黝}為：“感染防控，“手”當其沖”。通過宣傳月活動，使大家認識到：洗手是預(yù)防醫(yī)院感染最有效、最簡單、最經(jīng)濟的方法；樹立正確的觀念，改變行為的模式，提供安全的服務(wù)。
七、完善醫(yī)院感染管理考核制度
制訂了醫(yī)院各科室感染管理考核標準，完善對重點科室的定期院感督導(dǎo)檢查，每月到各科室進行打分考評，做到及時發(fā)現(xiàn)問題并逐步整改。通過1—3月份的幾次檢查，發(fā)現(xiàn)院感控制重點科室各存在以下問題：
1、婦產(chǎn)科病房：科室院感管理控制小組活動記錄不健全，病房環(huán)境整潔度有待提高，醫(yī)務(wù)人員掌握院感知識需進一步加強，空氣培養(yǎng)未做到每月一次，在收治病人時未使用速干性手消毒液，拖布無分開使用的標記等。
2、兒科病房：同婦產(chǎn)科病房。
3、內(nèi)科病房：同婦產(chǎn)科病房。
醫(yī)院第一季度工作總結(jié)5
一、鞏固“二甲”復(fù)審和“醫(yī)院管理年”成果，嚴抓醫(yī)療質(zhì)量。
(一)強化首診負責(zé)制、三級查房制等核心制度。堅持院長行xxx、業(yè)務(wù)查房，不定期、有重點、有計劃地檢查各科醫(yī)療質(zhì)量管理，至目前進行院長大查房18次，對存在的“病歷書寫不完善、主訴不規(guī)范、手術(shù)記錄過于簡單”等問題進行了強調(diào)并要求即時整改。組織實施“雙節(jié)”期間突發(fā)應(yīng)急處置能力演練1次，效果滿意。
(二)在克服了醫(yī)務(wù)人員緊張、物資設(shè)施短缺等困難后，醫(yī)院積極抽調(diào)人員，配置相關(guān)物品，于xx年1月1日起正式成立了感染性疾病科，配備醫(yī)護人員13名，設(shè)置床位25張。此科的成立，有效控制了院內(nèi)交叉感染，結(jié)束了xx地區(qū)無xxx傳染病區(qū)的歷史，使各類傳染病得到了有效規(guī)范地xxx。一季度對全院醫(yī)師、重點是傳染病區(qū)醫(yī)護人員進行了傳染病防治知識考試1次，50余人參加，合格率為100%;新成立了病理科，調(diào)配專業(yè)人員2名，從2月1日起進行單獨核算。
(三)加強重點學(xué)科建設(shè)。醫(yī)院根據(jù)實際確定將中醫(yī)科列為重點專科并積極進行了肝病(肝硬化)專科、農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)針灸理療康復(fù)特色�？�、中醫(yī)醫(yī)院中藥制劑能力建設(shè)3項專科建設(shè)申報工作。目前正在進行病歷篩查及基礎(chǔ)性的工作。
(四)進一步加強護理工作質(zhì)量目標的管理。
1、加強業(yè)務(wù)培訓(xùn)。組織護理專題講座2次，97人參加;護理大查房1次，各科護理骨干36人參加;繼續(xù)堅持“每日一問”活動，每名護士每月書寫xx字學(xué)習(xí)筆記，科室每月組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)1次，每周業(yè)務(wù)查房1次。
2、加強護理管理，保證護理安全。護理部與各科護士長簽訂了“xx年護士長工作目標責(zé)任書”，繼續(xù)實行護理質(zhì)量二級管理體系，尤其是充分發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)量管理作用，每周對科室護理工作檢查1次，發(fā)現(xiàn)問題及時整改。注重平時的督導(dǎo)檢查力度并將查出的問題與月考核掛鉤，同時在每月召開的護士長例會上對考核結(jié)果給予反饋，分析原因，提出整改措施。
3、推行親情服務(wù)，提高服務(wù)質(zhì)量。利用健康宣教、加藥、換床單、操作等機會，充分與患者交流，了解患者的思想動態(tài)，最大程度地滿足患者的需求。與病人多說一句話，多給病人一個微笑，解除患者的顧慮，使病人感受溫暖。目前正計劃4月份組織護士學(xué)習(xí)“護士禮儀規(guī)范”，并在“5.12”護士節(jié)來臨之際，掀起“學(xué)禮儀、講素質(zhì)”活動月。
(五)按照《xx省醫(yī)院管理評價指南實施細則》要求，春節(jié)期間為確保醫(yī)療安全對11個臨床科室的用藥情況進行了檢查、督導(dǎo)，進一步強調(diào)了合理使用抗生素的重要性。3月23日省衛(wèi)生廳醫(yī)學(xué)會藥學(xué)分會、省藥品招標服務(wù)中心來人對我院的藥品管理、合理用藥、處方評價等工作進行了檢查指導(dǎo)，對存在的問題和薄弱環(huán)節(jié)提出了改正意見，醫(yī)院進行了積極的整改。3月25日對門診處方進行了統(tǒng)計、調(diào)研，有效處方達71%。
(六)組織52名臨床醫(yī)師進行“三基”考試1次，合格率100%，此次考試改變已往的出題范圍，結(jié)合臨床，以病案分析為主，達到了理論指導(dǎo)實踐的`目的。組織全院醫(yī)、技、藥人員學(xué)習(xí)了衛(wèi)生部近期發(fā)布的《處方管理辦法》，培訓(xùn)結(jié)束后對70余名醫(yī)、藥、劑人員進行了有關(guān)知識的考試，合格率100%。
(七)進一步加強對流感等傳染病的監(jiān)測與網(wǎng)絡(luò)直報工作。根據(jù)省、市疾控中心要求，印制農(nóng)藥中毒網(wǎng)絡(luò)直報卡，要求臨床科室按規(guī)定上報;選派相關(guān)人員參加了全省傳染病網(wǎng)絡(luò)直報演練和省衛(wèi)生廳組織的流感、禽流感知識培訓(xùn);在省、市級疾控中心對傳染病管理、網(wǎng)絡(luò)直報工作的檢查通報中我院上報率100%、合格率98%，受到了好評。
(八)繼續(xù)推行成份輸血工作。至目前共計輸紅懸35000ml，血漿2500ml，成份輸血率達100%。
二、加大對人才的培訓(xùn)力度，積極開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)、新方法，逐漸加快科技興院的步伐。
(一)采取請進來、送出去、自學(xué)成才等形式加大對專業(yè)技術(shù)人才的培養(yǎng)。
1、加強對外學(xué)術(shù)交流，邀請省級醫(yī)療專家來院會診、示教手術(shù)，教學(xué)查房3次，受益30余人次。
2、選派4名專業(yè)技術(shù)人員到xx醫(yī)院、xx醫(yī)院、省人民醫(yī)院等上級醫(yī)院進修學(xué)習(xí);選派一名主治醫(yī)師參加了省級醫(yī)院為期3個月的基層醫(yī)師培訓(xùn);1名神經(jīng)內(nèi)科主治醫(yī)師參加了在北京舉辦的全國癲癇防治培訓(xùn)班;第一季度共組織參加省內(nèi)外各類學(xué)術(shù)交流、講座3次，7人次參加;5名醫(yī)護人員參加了專升本學(xué)歷再教育。
(二)積極開展醫(yī)療科研、醫(yī)療幫扶工作。
1、根據(jù)xx省衛(wèi)生廳“關(guān)于認定xx年衛(wèi)生系統(tǒng)新技術(shù)、新業(yè)務(wù)、新方法項目的通知”，院內(nèi)開展的“食道中段癌切除弓上食道胃圍巾式吻合術(shù)”等35項“三新”項目中的4項新技術(shù)被認定為省內(nèi)“優(yōu)秀”。今年將繼續(xù)大力開展“三新”項目，以提高醫(yī)院的競爭力。
2、3月初，根據(jù)省、市、縣主管部門安排，下派兒科、產(chǎn)科2名業(yè)務(wù)骨干分別到xx鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行醫(yī)療幫扶工作，并與xx鎮(zhèn)、xx鎮(zhèn)衛(wèi)生院簽定幫扶協(xié)議，成為了幫扶指導(dǎo)單位。
3、為解決邊遠地區(qū)群眾就醫(yī)難、xxx難的問題，院義診小組根據(jù)縣委、縣xxx府、主管局有關(guān)“三下鄉(xiāng)”要求，利用農(nóng)村巡回醫(yī)療救護車進行下鄉(xiāng)、上街義診活動19次，受益8321余人。協(xié)同縣衛(wèi)生局圓滿完成了到xx、xx三個村的河湟健教百日行醫(yī)療宣傳、義診服務(wù)等工作，義診患者200余人，發(fā)放宣傳材料300余份，得到了當?shù)厝罕姷暮迷u。
三、加強醫(yī)院管理，提高運行績效。
一根據(jù)我院實際，按照“加強醫(yī)院管理，提高醫(yī)療質(zhì)量，降低醫(yī)療費用”的工作主題，對xx年《綜合目標管理責(zé)任書》進行了修改完善，院長與各科主任簽定了“責(zé)任書”，并將以此作為xx年度每月考核的重要內(nèi)容和標準。
二認真執(zhí)行農(nóng)合、醫(yī)保各項xxx策規(guī)定，嚴格控制和降低病人的住院總費用，進行實時監(jiān)控，每周把即將超標準的情況通知給科室和主管醫(yī)生本人，從源頭上進行調(diào)控，至目前農(nóng)合病人的平均住院費用控制在1864元;對農(nóng)合住院病人實行了一免四減，對城鎮(zhèn)低保人員、殘疾人、農(nóng)村五保戶及特困人員實行了一免七減，1～3月份共減免27182.68元;第一季度共接診農(nóng)合住院病人1625人次，報銷住院費用達1565475.69元，接受市醫(yī)保住院病人128人次，費用523997.94元、門診4638人次，費用324172.67元;接診省醫(yī)保住院病人109人次，費用207102.72元、門診4588人次人，費用244194.04元。
三為提高醫(yī)務(wù)人員工作積極性，按照綜合目標管理有關(guān)規(guī)定，對病床使用率超過100%的科室加大了獎勵力度。至3月底，加床數(shù)為763張，占入院總?cè)藬?shù)的33%。
四、狠抓醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和行風(fēng)建設(shè)，塑造醫(yī)院良好形象。
一建立了各科室、醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案，院考核領(lǐng)導(dǎo)小組每月按照“精神文明和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)標準”對各科室和醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德建設(shè)和廉潔從業(yè)情況進行考核，將拒收或收受“紅包”、回扣、“吃請”以及患者投訴的情況和其他有關(guān)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)等方面的內(nèi)容納入考核范圍，認真進行登記，并與個人效益工資掛鉤。凡有違規(guī)記錄的科室和人員，在提職考查、職稱評審、評先選優(yōu)時，實行“一票否決”制。
二醫(yī)院繼續(xù)與各科室、各科主任與醫(yī)務(wù)人員簽訂了《醫(yī)療服務(wù)廉xxx責(zé)任書》，主管醫(yī)生與病人簽訂了《醫(yī)德醫(yī)風(fēng)雙向建設(shè)責(zé)任書》，規(guī)范行為，杜絕以醫(yī)謀私的不法現(xiàn)象。同時加大了制度的落實，若經(jīng)明察暗訪或病人投訴有吃請、收受“紅包”、回扣等現(xiàn)象，一經(jīng)查實，將按照“三條禁令”和醫(yī)院有關(guān)規(guī)定嚴肅處理。通過多層次、多方面工作有效的開展，我院接受“紅包”、吃請現(xiàn)象已基本杜絕。第一季度，醫(yī)護人員拒收“紅包”34次，金額達5300元，共收到錦旗、感謝信6面(封)。
三院護理部、辦公室組織，院長、醫(yī)務(wù)科主任等參加邀請各科病人及其家屬定期召開院級行風(fēng)建設(shè)座談會1次，20余名患者參加，征求意見建議并及時解決;科主任主持，病人及其家屬、主管院長等參加，召開科室行風(fēng)建設(shè)座談會共30余次，150余人參加。針對患者多次提出的“做b超時病人多等候時間長”的問題，醫(yī)院專門購置了價值30多萬元的“東芝納米10”黑白b超機一臺，緩解了病人檢查等候時間長的問題。
四繼續(xù)聘請了xx、xx為醫(yī)院長年行風(fēng)評議代表，3月28～31日到門診發(fā)放問卷調(diào)查表100份，回收100份，目前正在對住院部11個臨床科室的住院病人及其家屬進行滿意度調(diào)查，4月底還將去社區(qū)和出院病人家中進行回訪調(diào)查。對征求到的意見建議醫(yī)院將制定相應(yīng)的整改措施積極進行改正。
五為認真貫徹縣委關(guān)于組織干部下鄉(xiāng)宣傳中央一號文件和省委一號文件的通知精神，3月10日，我院選派四名同志分別到xx、xx村開展了為期一個月的集中宣傳和為期一年的聯(lián)點幫扶活動。3月26日，當醫(yī)院得知有部分貧困戶在春播備耕中缺少化肥的消息后，非常重視，在醫(yī)院經(jīng)費緊缺的情況下，購買了15袋化肥(每袋141元)，分別送往以上鄉(xiāng)鎮(zhèn)的15戶貧困農(nóng)民家中，解決了他們的燃眉之急。當醫(yī)院了解到xx村在道路硬化中缺資金時，院領(lǐng)導(dǎo)親自將700多元現(xiàn)金送到了村辦公室，同時號召全院職工為xx村捐贈衣物275件。今年三月份我院在四個鄉(xiāng)鎮(zhèn)的為民辦實事中，總共花費資金為2820元。
五、xx年1～3月份完成各項醫(yī)療指標情況：(略)
六、醫(yī)院財務(wù)收支情況：(略)
今年1～3月我院被省衛(wèi)生廳評為“全省衛(wèi)生工作先進集體”，被xx縣委、縣xxx府授予“縣級文明單位”榮譽稱號，被縣總工會評為“工會工作先進集體”，被縣婦聯(lián)評為“xx年度婦聯(lián)工作先進單位”，并由縣巾幗建功領(lǐng)導(dǎo)小組和婦聯(lián)授予了“巾幗文明示范崗”榮譽稱號，xx被省衛(wèi)生廳評為“xx年度xx省開展‘醫(yī)院管理年’優(yōu)秀院長”。
第一季度已經(jīng)過去，今后醫(yī)院面臨的各項工作任務(wù)仍很艱巨，我們將進一步加強管理，不斷提高醫(yī)療技術(shù)水平，切實改善服務(wù)態(tài)度和就醫(yī)環(huán)境，以奮發(fā)昂揚的精神面貌和扎實有效的工作作風(fēng)，開拓進取，狠抓落實，使我院各項工作再上新臺階。
醫(yī)院第一季度工作總結(jié)6
一、開展多種形式的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)習(xí)
�。ㄒ唬┰谠涸趰徟嘤�(xùn)—年將繼續(xù)做好全院人員的在崗培訓(xùn)，計劃采用理論授課與實際考核相結(jié)合的方式，促進我院醫(yī)護人員理論水平與實踐技能的不斷提高。年內(nèi)計劃開展全院學(xué)術(shù)講座12次，各專業(yè)班組每周一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，積極邀請上級醫(yī)院的專家教授來我院開展學(xué)術(shù)講座，并爭取與上級單位聯(lián)辦舉辦省級或國家級的學(xué)術(shù)講座和在職學(xué)歷教育等；隨機舉行實踐技能考核與競賽，并對考核優(yōu)秀人員給與一定的物質(zhì)與精神獎勵，以帶動我院學(xué)習(xí)氛圍的不斷好轉(zhuǎn)。
�。ǘ┩獬鲞M修學(xué)習(xí)將采取短、中、長期相結(jié)合的方式，對有一定培養(yǎng)前途，且愿意
長期留駐我院工作的年青醫(yī)護人員及業(yè)務(wù)骨干進行相關(guān)專業(yè)進修學(xué)習(xí)，以增強我院�？脐犖榻ㄔO(shè)及整體技術(shù)實力。年內(nèi)計劃選派5—10人次到省、市級以上醫(yī)院進行進修學(xué)習(xí)。
（三）鼓勵并支持醫(yī)務(wù)人員進行在職學(xué)歷教育，積極參加市衛(wèi)局舉辦的各項學(xué)術(shù)活動，以提升醫(yī)療隊伍整體素質(zhì)。年內(nèi)計劃支持并安排4—6人參加在職學(xué)歷學(xué)習(xí)。
（四）加大論文發(fā)表激勵力度。年內(nèi)計劃在省、市級以上刊物發(fā)表學(xué)術(shù)論文5—8篇，以提高醫(yī)院知名度。
二、適宜技術(shù)推廣工作擬進一步落實此項工作在我院的開展，加大檢查及督導(dǎo)力度，鼓勵相關(guān)工作人員積極向患者及社會宣講各適宜技術(shù)，并在工作中加以推廣與運用，促進各項技術(shù)在廣大人民群眾中的知曉度。
三、加強重點學(xué)科建設(shè)工作年內(nèi)將重點抓好男科與結(jié)石病科、婦科與不孕不育特色�？平ㄔO(shè)力度，努力將之打造成我院的.亮點科室。為此，將大力進行相關(guān)科室的人員引進、培訓(xùn)及硬件投入，辦—市最好的泌尿?qū)？漆t(yī)院，為廣大人民群眾生命健康保駕護航。
四、繼續(xù)引進新技術(shù)新項目本年度計劃引進并開展2—3項新技術(shù)，重點考慮泌尿科開展結(jié)石病的腔內(nèi)碎石取石術(shù)；婦科重點開展不孕不育癥的相關(guān)手術(shù)；放射科爭取開展子宮輸卵管造影及cook導(dǎo)絲疏通等技術(shù)。
五、送衛(wèi)生下鄉(xiāng)工作年內(nèi)計劃開展衛(wèi)生下鄉(xiāng)工作。具體內(nèi)容包括送醫(yī)、送藥、健康宣教。提高佛山人民群眾衛(wèi)生保健知識及預(yù)防未病的能力，惠及大眾。
今后，我們將進一步提高認識，加強對衛(wèi)生科教工作的領(lǐng)導(dǎo)，努力解決當前存在的問題，認真總結(jié)經(jīng)驗，扎實開展各項工作，建立一支高素質(zhì)的衛(wèi)生技術(shù)隊伍，促進我院科教工作再上新臺階。
醫(yī)院第一季度工作總結(jié)7
一季度，我院堅持以創(chuàng)建二級乙等中西醫(yī)合醫(yī)院為目標，以新院建設(shè)為中心，以績效考核管理為力點，抓質(zhì)量、強核算、固特色、謀發(fā)展，取得了較好的社會效益和經(jīng)濟效益。一季度實現(xiàn)業(yè)務(wù)收入1021。52萬元，醫(yī)療收入630。53萬元，較去年同期增加了5。91%，其中住院收入653。96萬元，門診收入365。16萬元，較好地完成了縣局下達的醫(yī)療收入目標任務(wù)。新院建設(shè)和項目推進工作亦順利實施。
一、力推績效考核管理，充分調(diào)動醫(yī)護人員積極性
為強化醫(yī)護人員的責(zé)任意識，煥發(fā)工作熱情，在國家新醫(yī)改政策的前提下，合年初縣衛(wèi)生局工作目標任務(wù)，加大績效考核管理改革推行力度，召開多種會議，廣泛征求意見，完善考核方案。新方案更加注重醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，使全體醫(yī)護人員普遍感受到既有壓力又有動力。醫(yī)院相關(guān)科室堅持每日考核每月小，年終兌現(xiàn)的原則，由于措施有力、管理到位，醫(yī)院的核心制度得到了很好的落實和執(zhí)行，社會效益有了新的提高，同時職工績效待遇也普遍有所增加，積極性得到了激發(fā)。
二、加大人才培養(yǎng)引進，增強發(fā)展后勁
年初，我院前往南京、蘇州等地參加招錄會，積極引進人才。在注重加強人才培養(yǎng)引進工作的前提下，確保醫(yī)療工作正常運轉(zhuǎn)的'同時，20—年年初，我院對醫(yī)務(wù)人員進行專業(yè)技能、安全工作等培訓(xùn)，醫(yī)教科、護理部積極組織廣大醫(yī)務(wù)人員進行每周一次科內(nèi)學(xué)習(xí)，每月不少于一次集中培訓(xùn)學(xué)習(xí)，做到以獎代罰，取得了較好的效果。醫(yī)院每月組織“三基”考試，參考人員都取得了較好的成績，提高了急診急救水平，認真實施了訓(xùn)練計劃，提高護理隊伍的綜合技能水平。
三、全力抓好新院建設(shè)，開辟做大醫(yī)院的新天地
在縣局的正確指導(dǎo)和上級相關(guān)部門的鼎力支持下，新院建設(shè)順利實施，我們搶抓機遇，多方協(xié)調(diào)，積極推進。目前，新院后勤綜合樓已投入使用，為職工提供了優(yōu)良的住宿環(huán)境；門診樓也已經(jīng)進入了內(nèi)外裝修階段；病房樓正在有條不紊的建設(shè)中。
四、切實做好穩(wěn)定等工作
及時傳達上級部門有關(guān)信訪、穩(wěn)定、安全生產(chǎn)、消防工作的會議精神，同時對本科室的信訪隱患做一次徹底的排查，明確專人負責(zé)。堅持“打防合、預(yù)防為主”的方針，提高干部職工安全防范意識，未發(fā)生安全、消防事故，保障了全院和社會的和諧穩(wěn)定協(xié)調(diào)發(fā)展。
五、做好信息化改造工作，提升工作效率和服務(wù)能力
年初，我院投入大量人力財力，對醫(yī)院信息化系統(tǒng)進行全面改造提升，組織全院職工積極參加新系統(tǒng)的培訓(xùn)工作，為我院二季度新系統(tǒng)全面上線奠定了堅實的`基礎(chǔ)。
六、嚴格執(zhí)行國家基本藥物制度
根據(jù)上級文件精神，我院積極執(zhí)行國家基本藥物目錄制度，所有購進藥品均為市局規(guī)定的國家基本藥物品種，并實行零差價銷售；各村衛(wèi)生室所需購進藥品均由我院統(tǒng)一調(diào)配，并實行零差價銷售。
七、加強新聞報道宣傳工作
今年以來，我院在加強行風(fēng)建設(shè)和開展各項工作的同時，積極重視新聞宣傳工作，提升我院在社會各界的影響力，完成了年初目標任務(wù)。
醫(yī)院第一季度工作總結(jié)8
一、鞏固“三甲”復(fù)審成果，狠抓醫(yī)療質(zhì)量
�。ㄒ唬┽t(yī)療方面
1.強化首診負責(zé)、三級查房制等核心制度
堅持院長行政、業(yè)務(wù)查房，不定期有重點有計劃的檢查各科室的醫(yī)療質(zhì)量和科室管理，至目前院長查房累計7次 ，就解決職工訴求，推諉病人、危重病人收治、對衛(wèi)生監(jiān)督所檢查提出的整改意見進行督導(dǎo)落實等問題進行現(xiàn)場辦公，并要求及時整改。從而實現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量和安全的持續(xù)改進，使我院健康高速的運轉(zhuǎn)。
2.加強對科室的監(jiān)管力度，嚴格醫(yī)師考核制度
完成了對所有醫(yī)技科室的第一輪監(jiān)督、檢查，并進行了兩次院內(nèi)安全檢查，及時發(fā)現(xiàn)并采取有效措施，杜絕了科室存在的安全隱患。參與我院麻精藥品管理，并進行工作指導(dǎo)，提出干預(yù)措施。
每月進行醫(yī)療考核，從病歷回歸情況、藥物合理應(yīng)用、食源性疾病、傳染病上報、醫(yī)療總值班、外派活動等多方面對醫(yī)師進行綜合考核，強化管理，嚴格獎懲。繼續(xù)對我院職工工號實行動態(tài)調(diào)整，本季度，共辦理工號調(diào)整15人次。
3.嚴格執(zhí)行醫(yī)療總值班制度，做好質(zhì)控工作
繼續(xù)嚴格執(zhí)行醫(yī)療總值班制度，每天由一名科室主任或者高年資醫(yī)師值班，主要負責(zé)協(xié)調(diào)值班當天全院搶救、會診及突發(fā)醫(yī)療事件的處置，同時完善值班記錄。安排專員負責(zé)每月排班，并制定質(zhì)控計劃，第一季度質(zhì)控內(nèi)容涉及胸痛中心應(yīng)知應(yīng)會檢查、危重患者病歷質(zhì)控、麻精藥品規(guī)范化管理與使用等。由醫(yī)療總值班人員進行質(zhì)控，對發(fā)現(xiàn)的問題進行分析并及時反饋到科室，由科主任落實執(zhí)行整改，醫(yī)務(wù)科督查整改情況。此外，每月由醫(yī)務(wù)科專員開展大量輸血病歷評價。1-3月份，共組織、參與全院病例討論(多學(xué)科綜合診療討論)4次。對全院死亡患者進行登記、對全院危重患者做好登記并查詢轉(zhuǎn)歸情況，并進行季度分析。
每月醫(yī)務(wù)科安排專員負責(zé)收集整理臨床醫(yī)技科室排班表，并對值班人員的資質(zhì)進行逐一核查，確保依法行醫(yī)。同時，要求科室將會診值班表上報醫(yī)務(wù)科，由醫(yī)務(wù)科統(tǒng)一整合，并對大專業(yè)科室進行二線排班，及時上傳醫(yī)院T9信息平臺，便于查詢，利于科室工作開展。
4.亮點工作—食源性疾病監(jiān)測工作
我院ＸＸ市食源性疾病主動監(jiān)測哨點醫(yī)院。我院工作的科學(xué)、合理與可實踐性得到國家主管部門的認可，3月份，XXXX作為xx市唯一一家受邀單位，在20xx年全國食源性疾病監(jiān)測與流行病學(xué)調(diào)查第一期培訓(xùn)班上做了工作經(jīng)驗交流。20xx年食源性疾病監(jiān)測實施按季度考核及年終考核，通報顯示，第一季度我院已超額完成上報任務(wù)。我們聯(lián)合防保科不定期督查數(shù)據(jù)上報工作，定期召開小組會議，整理分析督查意見，撰寫督查報告，促進食源性疾病監(jiān)測工作常態(tài)化開展。此外，20xx年2月，醫(yī)務(wù)科組織我院相關(guān)科室召開20xx年度食源性疾病工作總結(jié)及20xx年工作安排專題會議，查漏補缺，展開深度討論。派出專員按時參加南郊區(qū)組織的食源性疾病培訓(xùn)會議，學(xué)習(xí)知識，積累經(jīng)驗。
5.醫(yī)療機構(gòu)與科室學(xué)科建設(shè)
�。�1）根據(jù)醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃與工作重點，我院建立了胸痛中心。組織召開胸痛中心病例分析質(zhì)控會議/討論會/總結(jié)會議/培訓(xùn)會議4次，制定《胸痛中心認證材料匯編》，接受國家胸痛中心專家組對我院胸痛中心現(xiàn)場評審并向與會專家做了專題匯報。
�。�2）根據(jù)《20xx年度國家衛(wèi)生計生委腦卒中防治工程委員會高級卒中中心現(xiàn)場評估指標》，在院領(lǐng)導(dǎo)指示，與神經(jīng)內(nèi)科等相關(guān)科室，啟動并推進我院卒中中心建設(shè)。經(jīng)過多次商討，成立卒中中心管理委員會、卒中中心質(zhì)控組、卒中中心專家組。同時，派出人員參加國家及省級相關(guān)培訓(xùn)。
(3)汲取我院創(chuàng)傷中心和胸痛中心建設(shè)經(jīng)驗，于3月組織召開高危孕產(chǎn)婦急救中心工作推進會，力圖通過構(gòu)建科學(xué)、合理的急救體系與完善的應(yīng)急預(yù)案，采用業(yè)務(wù)培訓(xùn)、醫(yī)聯(lián)體義診、知識講座、自媒體推廣等途徑，做好高危孕產(chǎn)婦急救工作，全力保障母嬰安全。
6.婦幼與疾控工作
�。�1）預(yù)防“艾滋病乙肝梅毒”母嬰傳播項目
加強預(yù)防乙肝、梅毒、艾滋病母嬰傳播工作的規(guī)范化管理，認真落實學(xué)習(xí)20xx年預(yù)防乙肝、梅毒、艾滋病母嬰傳播工作手冊，參加20xx年工作培訓(xùn)。繼續(xù)持續(xù)不定期督導(dǎo)檢查產(chǎn)科、檢驗科、防�？乒ぷ�。認真查找發(fā)現(xiàn)問題，深入分析原因，制定對策措施。
3月接衛(wèi)計委下發(fā)加強公共衛(wèi)生婦幼項目督導(dǎo)檢查的通知，醫(yī)務(wù)科積極組織產(chǎn)科、婦科、檢驗科、防�？平M織自查，撰寫工作總結(jié)。積極迎接檢查。
（2）免費產(chǎn)前篩查項目：
為全省城鄉(xiāng)懷孕婦女提供免費產(chǎn)前篩查服務(wù)是20xx年省政府確定的六件民生實事之一，20xx年免費產(chǎn)前篩查工作繼續(xù)推進。認真學(xué)習(xí)20xx年免費城鄉(xiāng)懷孕婦女產(chǎn)前篩查工作方案，對比學(xué)習(xí)后改進工作不足積極繼續(xù)推進。
�。�3）母嬰保健工作
加強我院婦幼保健工作、鞏固三級婦幼保健網(wǎng)絡(luò)、促進婦幼衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，有效降低孕產(chǎn)婦死亡率和五歲以下兒童死亡率，根據(jù)文件要求，指導(dǎo)產(chǎn)科、孕婦學(xué)校、超聲科，繼續(xù)規(guī)范出生醫(yī)學(xué)證明管理、安排專員負責(zé)出生證的領(lǐng)放；加強“兩非”監(jiān)管力度，不定期督查督導(dǎo)相關(guān)工作的落實。
�。�4）愛嬰醫(yī)院工作
20xx年，在醫(yī)務(wù)科牽頭下，繼續(xù)強化愛嬰醫(yī)院建設(shè)工作，深入開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)工作，組織專題培訓(xùn)會議一次。深入科室，認真督查產(chǎn)科、新生兒科等科室的愛嬰醫(yī)院各項工作的執(zhí)行開展，使愛嬰醫(yī)院工作不斷鞏固、完善和提高。
�。�5）先天性結(jié)構(gòu)畸形救助項目
20xx年ＸＸＸＸＸＸＸＸ繼續(xù)被確立為“先天性結(jié)構(gòu)畸形救助項目定點醫(yī)療機構(gòu)”。我科室安排專員參加國家先天性結(jié)構(gòu)畸形救助項目工作推進會暨管理培訓(xùn)班，掌握最新政策導(dǎo)向，指導(dǎo)我院相關(guān)工作的有序推進。1月至今，在項目專員、科室聯(lián)絡(luò)員的努力和與患兒家屬的反復(fù)溝通下，已有6名患兒的申請材料通過省復(fù)審。
（6）市福利院“先診療后付費救助項目”
我院是XX市福利院孤殘兒童醫(yī)療救治、體檢及“明天計劃”康復(fù)手術(shù)定點醫(yī)院。雙方合作實施先診療后付費，確保孤殘兒童得到及時有效的救治。20xx年我們將繼續(xù)為福利院孤殘兒童奉獻愛心，開展義診、康復(fù)訓(xùn)練、保育員專題培訓(xùn)等，確保孤殘兒童得到及時有效的救治。第一季度有1名福利院患兒入住我院骨科進行診療。
�。ǘ┳o理方面
1.繼續(xù)深入開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)
嚴格落實核心制度，加強質(zhì)量管理，給予患者人文關(guān)懷，強化各項告知程序，改進服務(wù)流程，提高服務(wù)水平。
2.加強護理質(zhì)量管理，提高護理水平
�。�1）護理分7大質(zhì)控組對全院各科室進行2次護理質(zhì)量檢查，同時護理部成員和總值班護士長對全院進行安全生產(chǎn)大檢查。發(fā)現(xiàn)問題及時反饋科室整改，解決不了的問題提交院部晨交班會解決，確保護理安全。
�。�2）鼓勵主動上報護理不良事件，一季度共上報不良事件28件，1類事件2例，2類事件0例，3類事件1例，4類事件0例，5類事件25例，其中23例屬及時上報，5例屬未及時上報。通過上報的不良事件，科室組織護士進行原因分析，提出整改措施進行整改，護理部組織全院護士長分析、學(xué)習(xí)，進行警示教育，杜絕類似事件再次發(fā)生。
�。�3）第一季度全院共上報壓瘡13例，均屬于院外帶來壓瘡。護理部及科室組織護士認真學(xué)習(xí)壓瘡防范相關(guān)制度和標準，嚴格掌握評分標準，正確評估高�；颊叩膲函忥L(fēng)險，保證高危患者入院時的壓瘡風(fēng)險評估率達100%，同時，對高危患者進行監(jiān)控，加強防護。
（4）采取多種方式培訓(xùn)護理人員，提升護理人員綜合素質(zhì)。本季度共進行全院業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)7次，外出培訓(xùn)護理人員11次，我院于3月進行了“三基建設(shè)”護理理論知識競賽。通過競賽增強了護理人員的學(xué)習(xí)意識，形成了比、學(xué)、趕、幫的學(xué)習(xí)氛圍，提高了護理人員的專業(yè)技能。
我院還承擔了ＸＸＸＸ醫(yī)學(xué)院20xx級護理本科班和20xx級護理專升本共計6個班的`教學(xué)工作。講課老師按教學(xué)任務(wù)認真?zhèn)湔n、結(jié)合臨床病例PPT形式講課、講課生動形象、師生互動好。于20xx年3月完成24所院校的388名實習(xí)生的教學(xué)任務(wù)。接收ＸＸＸＸ醫(yī)學(xué)院進修人員7人。為普及心肺復(fù)蘇急救知識，提高居民的自救互救能力。護理部于1月25日下午3點在二樓學(xué)術(shù)報告廳組織近500名護士進行心肺復(fù)蘇知識和技能的培訓(xùn)。
�。�5）完成ＸＸＸ護理學(xué)會、ＸＸＸ護理質(zhì)控部工作.完成大同市24名逾期、中斷注冊護士為期三個月的培訓(xùn)、考核及臨床實踐工作。1月24日對ＸＸＸ人民醫(yī)院進行二級甲等綜合醫(yī)院復(fù)審。2月8日去ＸＸ市ＸＸ人民醫(yī)院、ＸＸＸＸ總醫(yī)院進行醫(yī)療機構(gòu)校驗檢查工作。
二、加大對人才的培訓(xùn)力度，積極開展醫(yī)療科研、醫(yī)療扶貧工作。
采取請進來、送出去、自學(xué)成才等形式加大對專業(yè)技術(shù)人才的培養(yǎng)。加強對外學(xué)術(shù)交流、合作。邀請解放軍海軍總院心胸外科的專家來我院會診、示教手術(shù)。與技術(shù)先進的醫(yī)院進行遠程視頻會診。截止20xx年3月29日，我院共邀請外院專家來我院參與手術(shù)、會診等重要診療活動107人次。20xx年開始，為充分履行醫(yī)護人員告知義務(wù)，增加外請專家知情同意書，由患者/家屬簽字，醫(yī)務(wù)科審批，科室留存?zhèn)浒浮?/p>
根據(jù)市衛(wèi)計委文件指示，我院安排專員深入臨床科室近一個月，指導(dǎo)科室完成重點醫(yī)療技術(shù)項目資料的報備，現(xiàn)已進入收尾階段。組織消化內(nèi)鏡診療技術(shù)工作推進會議，成立急診消化道出血治療組，推進相關(guān)診療工作開展，提升醫(yī)療質(zhì)量與水平。對產(chǎn)科4項新技術(shù)項目進行補充審批。倫理委員會辦公室審批臨床研究項目1項（研究生課題）。
為響應(yīng)全市衛(wèi)生系統(tǒng)健康扶貧暖冬行動暨村村行巡診活動，1月初XXXXX、xx、xx等22人組成醫(yī)療小分隊集中對醫(yī)院定點扶貧村XX縣XXX鄉(xiāng)xxx村51戶貧困村民開展進村結(jié)對幫扶送溫暖活動。派出專家開展義診活動，捐款捐物、贈送常規(guī)藥品，贈送米、面、油等生活必需品、發(fā)放衛(wèi)生保健科普宣傳資料、脫貧致富科技資料等。為解決邊遠地區(qū)群眾就醫(yī)難、治療難的問題，20xx年3月16日上午，XXXXX人民醫(yī)院紅十字志愿者護理分隊隊長，帶領(lǐng)志愿者6名一行人，走進xx市xx社區(qū)服務(wù)站，為32名小區(qū)居民進行急救知識培訓(xùn)，受到了居民的一致好評。
為了加強社區(qū)群眾的防治疾病、自我保健意識，更好的為廣大社區(qū)居民身心健康服務(wù)，我院體檢中心開展了下社區(qū)健康體檢活動，20xx年3月16日和23日，我院體檢中心護士長xxx、xxx等一行六人和B超室的人員帶著心電圖機、B超機等醫(yī)用檢查器械來到xxxxxx社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，為這里患有慢性病、行動不便的老人進行健康體檢，并向他們講解老年人慢性病防病常識，受到老人們的歡迎。
三、完善績效考核管理，充分調(diào)動醫(yī)護人員積極性
為強化醫(yī)護人員的責(zé)任意識，煥發(fā)工作熱情，在國家新醫(yī)改政策的前提下，加大績效考核管理改革推行力度，召開多種會議，廣泛征求意見，完善考核方案。新方案更加注重公平原則，堅持按勞分配。多勞多得，不勞不得的原則，使全體醫(yī)護人員普遍感受到既有壓力又有動力。由于措施有力、管理到位，醫(yī)院的核心制度得到了很好的落實和執(zhí)行，社會效益有了新的提高，同時職工績效待遇也普遍有所增加，積極性得到了激發(fā)。
四、切實做好“兩會”期間信訪、穩(wěn)定等工作
在“兩會”期間，及時傳達上級部門有關(guān)信訪、穩(wěn)定、安全生產(chǎn)、消防工作的會議精神，同時對本科室的信訪隱患做一次徹底的排查，明確專人負責(zé)。堅持“打防合、預(yù)防為主”的方針，提高干部職工安全防范意識，未發(fā)生安全、消防事故，保障了全院和社會的和諧穩(wěn)定協(xié)調(diào)發(fā)展。
醫(yī)院第一季度工作總結(jié)9
年初，在主管領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下，先后對28名正副護士長分別進行了宣布任命，使中心醫(yī)院三個醫(yī)療區(qū)共31個護理單元正常運轉(zhuǎn)，特別是第一季度，病人多，護理工作量大，全院護理人員堅守臨床一線，兢兢業(yè)業(yè)，認真完成各項工作�，F(xiàn)在簡單總結(jié)第一季度護理工作：
一、完成工作量：
實際住院人次：
病危人次：
病重人次：
搶救人次：
一級護理人次：
二、質(zhì)量控制：
根據(jù)醫(yī)院20xx年重點創(chuàng)“三甲”的規(guī)劃，護理部根據(jù)“三甲”醫(yī)院標準重新修訂了各項護理質(zhì)控標準，對護士長臺賬進行重新設(shè)計裝訂，指導(dǎo)各科護士長按要求完善各項工作。第一季度組織綜合質(zhì)量檢查3次，平均分97.85。組織夜查房12次，針對存在問題及時反饋并進行了整改。
三、護理安全管理：
本季度因假期較多，較長，因此把安全工作的重點放在了過節(jié)期間的各項檢查上，但是，個別科室還是監(jiān)管失利，因護理不到位而出現(xiàn)了護理差錯導(dǎo)致護理糾紛。
四、堅持業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，落實護理查房制度，本季度完成業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和護理查房共4次，起到了指導(dǎo)臨床的目的。
五、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作：
由于本季度病員多，護理人員相對不足，優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作不能全面到位，覆蓋面維持在原定科室，對已開展的科室進行了跟蹤監(jiān)督。
六、需進一步加強的`工作：
1、加強護理環(huán)節(jié)質(zhì)控，及時反饋和整改；
2、通過“護理技術(shù)操作技能大賽”活動，掀起全院護士鉆研業(yè)務(wù)、苦練技術(shù)的高潮，全面提高護士素質(zhì)。
醫(yī)院第一季度工作總結(jié)10
醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院的生命線，醫(yī)院要生存，醫(yī)院要發(fā)展，質(zhì)量是關(guān)鍵。因此，今年我院的業(yè)務(wù)工作，在衛(wèi)生局及院長的直接領(lǐng)導(dǎo)和全體醫(yī)護人員的共同努力下，結(jié)合市縣開展的“創(chuàng)先爭優(yōu)”和“質(zhì)量管理年”活動，以創(chuàng)建二級乙等中醫(yī)醫(yī)院和醫(yī)療機構(gòu)十項基礎(chǔ)質(zhì)量達標為契機，狠抓了醫(yī)療質(zhì)量的管理工作，取得了些許成績，現(xiàn)總結(jié)如下：
一、認真貫徹落實省衛(wèi)生廳、市衛(wèi)生局關(guān)于開展醫(yī)療質(zhì)
量管理年活動、積極推廣優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)措施和開展“抗菌藥物臨床合理應(yīng)用專項整治活動”的'精神，建立了優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病區(qū)，認真落實抗菌藥物臨床合理應(yīng)用各項措施，起草下發(fā)《抗菌藥物臨床合理應(yīng)用專項整治實施方案》，加強了醫(yī)囑、處方點評，嚴格抗菌素品種遴選和分線分級使用，減少了抗菌素不合理應(yīng)用，降低了醫(yī)療費用。
二、進一步狠抓“三基三嚴”培訓(xùn)，為確保醫(yī)療質(zhì)量，提高整體醫(yī)療人員的素質(zhì)。
我們對全院醫(yī)療、醫(yī)技、檢驗人員，加強了基本理論、基本知識、基本技能的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，全年共開展了各種技能培訓(xùn)、學(xué)術(shù)講座50個學(xué)時，達到了預(yù)期的目的，樹立“嚴格管理、嚴密組織、嚴謹態(tài)度”的管理理念，每周一我和醫(yī)務(wù)科長、護理部主任、感染辦主任深入科室業(yè)務(wù)查房一次，對病歷、處方的書寫、抗菌藥物的臨床合理應(yīng)用、住院病人的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)等進行全面的檢查和督促，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正，提高了病歷書寫質(zhì)量和醫(yī)療護理質(zhì)量，消除安全隱患，杜絕醫(yī)療差錯事故發(fā)生。使醫(yī)院的醫(yī)療工作逐步形成制度化、標準化、規(guī)范化管理。
三、狠抓醫(yī)療核心制度的落實。
為進一步提高醫(yī)療質(zhì)量，加強醫(yī)療安全。我們首先狠抓了各項規(guī)章制度、技術(shù)操作常規(guī)和各崗位職責(zé)的落實，加強了病例討論，會診、轉(zhuǎn)診，差錯事故登記，三級查房及病歷書寫等管理。據(jù)質(zhì)控科的統(tǒng)計，我院出院病歷甲級病歷率達90。1%，病歷返修率<2%，杜絕了丙級病歷，收到較好的效果。
四、加強人才培養(yǎng)，提高業(yè)務(wù)技術(shù)能力。為進一步提高
醫(yī)療質(zhì)量，加強人才培養(yǎng)，讓年輕一代脫穎而出，鼓勵年輕人努力學(xué)習(xí)，我們選派業(yè)務(wù)骨干4人到省級和西安市醫(yī)院進修學(xué)習(xí)，同時派出10人次參加省內(nèi)外的各類學(xué)術(shù)活動，提高了相關(guān)學(xué)科的學(xué)識水平，為科室的發(fā)展奠定了基礎(chǔ)。內(nèi)科做為我院的脾胃病特色科室，為進一步加強其技術(shù)力量，提高診療水平，我們返聘了名老中醫(yī)鄧久清和孫朝潤坐診總院門診，給予專題講座、查房、會診、疑難病歷分析等。進一步規(guī)范了會診、三級查房和病例討論，提高了內(nèi)科的整體技術(shù)水平。
五、加強醫(yī)療管理，做好病房醫(yī)療工作。為進一步提高
醫(yī)療質(zhì)量，加強醫(yī)療安全。除了狠抓了各項規(guī)章制度、技術(shù)操作常規(guī)和各崗位職責(zé)的落實，還開展了疑難病例討論、會診及醫(yī)囑、處方點評抗菌藥物的臨床合理應(yīng)用專項整治活動，完善了三級查房及病案歸檔管理。嚴格要求：
�、俨》繃栏駡�(zhí)行三級醫(yī)師負責(zé)制，科主任（副主任）醫(yī)師每周至少查房2次，同時做好查房記錄。
�、谝翌愐陨希òㄒ翌悾┦中g(shù)病人都要做好術(shù)前討論，對術(shù)前的診斷，手術(shù)適應(yīng)癥，術(shù)中可能發(fā)生的問題，術(shù)后并發(fā)癥以及采取的防治措施等都要和病人家屬講清楚，并做好記錄。近親屬完全同意手術(shù)并同時在手術(shù)協(xié)議書上簽字后醫(yī)院方可安排手術(shù)（知情權(quán)）。
�、蹖σ呻y危重病人要及時組織科內(nèi)病例討論或院內(nèi)外會診。經(jīng)過大家共同努力，我院今年住院病人入院診斷與出院診斷符合率為98。3%；重大手術(shù)，術(shù)前診斷與術(shù)后診斷符合率為99。38%；無菌手術(shù)甲級愈合率為100%；刀口感染率為0；重危病人搶救成功率91。67%；成份輸血率83。33%；大型儀器檢查陽性率84。6%；病歷書寫及時率98。13%；處方合格率為96。12%。
醫(yī)院第一季度工作總結(jié)11
年初，在主管領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下，先后對28名正副護士長分別進行了宣布任命，使中心醫(yī)院三個醫(yī)療區(qū)共31個護理單元正常運轉(zhuǎn)，特別是第一季度（20—），病人多，護理工作量大，全院護理人員堅守臨床一線，兢兢業(yè)業(yè)，認真完成各項工作�，F(xiàn)在簡單總結(jié)第一季度（20—）護理工作：
一、完成工作量：
實際住院人次：—
病危人次：—
病重人次：—
搶救人次：—
一級護理人次：—
二、質(zhì)量控制：
根據(jù)醫(yī)院20—年重點創(chuàng)“三甲”的規(guī)劃，護理部根據(jù)“三甲”醫(yī)院標準重新修訂了各項護理質(zhì)控標準，對護士長臺賬進行重新設(shè)計裝訂，指導(dǎo)各科護士長按要求完善各項工作。第一季度（20—）組織綜合質(zhì)量檢查3次，平均分97。85。組織夜查房12次，針對存在問題及時反饋并進行了整改。
三、護理安全管理：
本季度（20—）因假期較多，較長，因此把安全工作的重點放在了過節(jié)期間的各項檢查上，但是，個別科室還是監(jiān)管失利，因護理不到位而出現(xiàn)了護理差錯導(dǎo)致護理糾紛。
四、堅持業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，落實護理查房制度
本季度（20—）完成業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和護理查房共4次，起到了指導(dǎo)臨床的`目的。
五、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作：
由于本季度（20—）病員多，護理人員相對不足，優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作不能全面到位，覆蓋面維持在原定科室，對已開展的科室進行了跟蹤監(jiān)督。
六、需進一步加強的工作：
1、加強護理環(huán)節(jié)質(zhì)控，及時反饋和整改；
2、通過“護理技術(shù)操作技能大賽”活動，掀起全院護士鉆研業(yè)務(wù)、苦練技術(shù)的高潮，全面提高護士素質(zhì)。
醫(yī)院第一季度工作總結(jié)12
時光飛逝，轉(zhuǎn)眼一個季度即將過完，回望這一個季度來我在護士長的崗位上所做的工作，心中有很多感慨；現(xiàn)將一個季度以來各項工作總結(jié)如下：
一、嚴格管理，有效協(xié)調(diào)
一季度來，在護理部和科主任的領(lǐng)導(dǎo)下，從各方面嚴格要求自己，在科室工作尤其是護理工作中身先士卒，大膽管理，認真落實醫(yī)院和科室的各項工作制度，保證了科室工作穩(wěn)步進行。配合主任做好醫(yī)護協(xié)調(diào)工作，引導(dǎo)大家做好醫(yī)護溝通；及時發(fā)現(xiàn)并解決一些摩擦和矛盾，增強了科室凝聚力，使中醫(yī)科成為一個溫暖的大家庭；讓醫(yī)生護士在身心愉悅的狀態(tài)下工作，也為病人營造了溫馨、和諧的病區(qū)住院環(huán)境。
二、狠抓護理業(yè)務(wù)培訓(xùn)
作為一個中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科綜合科室，我們科面臨病種雜，疑難雜癥多，護理�？菩圆粡姷碾y題。而與之對應(yīng)的是：中醫(yī)科的12名護士，僅有一名是中西醫(yī)結(jié)合護理大專畢業(yè)，其余都是西醫(yī)護理專業(yè)畢業(yè)，在學(xué)校僅了解到簡單的中醫(yī)基礎(chǔ)知識；在西醫(yī)“�？谱o士”培訓(xùn)不斷深入發(fā)展，�？谱o士特點和優(yōu)勢越來越明顯的這天，中醫(yī)科護士沒有特定的專業(yè)知識和發(fā)展方向，這在一程度上影響了這個群體的工作和隊伍的穩(wěn)定性，也給病區(qū)護理工作質(zhì)量帶來了負面影響。
針對這一現(xiàn)實，我果斷決定：從我做起，全員培訓(xùn)。采取業(yè)務(wù)講課和業(yè)務(wù)查房相結(jié)合的方式，發(fā)動科主任和醫(yī)生參與，對包括呼吸、循環(huán)、消化、神經(jīng)系統(tǒng)的常見內(nèi)科疾病知識進行培訓(xùn)，對中醫(yī)基礎(chǔ)知識和常用技能系統(tǒng)培訓(xùn)，甚至對一些普外科和骨科疾病的保守治療、護理知識，也進行了培訓(xùn)。一年的系統(tǒng)培訓(xùn)下來，考核結(jié)果證明，護士對上述各系統(tǒng)常見疾病都有了全面的認識和了解，這不僅僅提高了她們的業(yè)務(wù)技術(shù)水平，也極大的增強了護士對自身、對科室發(fā)展的信心。此后，我又采取日常強化的方式，不斷結(jié)合病房現(xiàn)有病例強化培訓(xùn)過的知識，最后打造出了一支技術(shù)過硬、有中醫(yī)特色的護理隊伍。
三、嘗試文化管理，力求做出特色
多年的護士長經(jīng)歷，使我深切的體會到：對于一個團隊而言，規(guī)范其行為固然重要，但更重要的是要改變其思想，升華其內(nèi)心世界，要讓“護士長管理”這個外因，透過護士“個人素質(zhì)”的內(nèi)因起作用。為此，我采取了一系列措施：在護士排班表上，每周送她們一句人生、職場感悟；舉辦“天使心語”小板報；利用早會給她們講一些勵志、哲理等小故事，引發(fā)她們對人生、對事業(yè)的思索。潛移默化之中，我們中醫(yī)科的護士，人文素質(zhì)有了很大提高。我最后打造出了“我用人文知識改變護士———護士有效管理自己———護理工作質(zhì)量提高”的良性鏈條。近幾年，不僅僅中醫(yī)科的護理文化建設(shè)搞得風(fēng)生水起，而且圓滿的完成了各項工作目標。在省市歷次檢查中，我們中醫(yī)科以收費規(guī)范著稱，每次都迎接收費檢查，沒有給醫(yī)院丟過一分。在行風(fēng)評議檢查中，中醫(yī)科的健康教育和護理服務(wù)，更是贏得了參檢專家的肯定和贊揚。
四、注重服務(wù)細節(jié)，提高病人滿意度
比如說，在對病人的健康教育方面，多數(shù)科室的做法是，單純依靠護士口頭宣教，但我透過長期以來的觀察，發(fā)現(xiàn)了一個弊端：護士說得少了，資料涵蓋不全，說得多了，因為時間有限，就會說得快而沒有重點，這樣，病人根本記不住。為此，我把入院宣教的資料列了一個提綱，作為護士口頭宣教的`資料，而把詳細資料輸入電腦，護士在做提綱挈領(lǐng)的宣教后，把詳細的資料發(fā)于病人，這都起到很好的效果。類似的還有“鼻飼知識宣教”、“痰培養(yǎng)標本留取方法”、“尿培養(yǎng)標本留取注意事項”等等等等。這種口頭和書面相結(jié)合的宣教方法，不僅僅有助于病人掌握，也節(jié)省了護士超多時間，因此深受大家歡迎。
五、不斷學(xué)習(xí)總結(jié)，提高自身素質(zhì)
俗話說，打鐵還需自身硬，在認真做好科室護理管理工作的同時，我堅持學(xué)習(xí)新知識，不斷總結(jié)臨床護理經(jīng)驗，提高自身綜合素質(zhì)。
六、不足之處和努力方向
應(yīng)對我的病人我的科室，我能夠坦然的說，為了你們，我一向在努力！但是，應(yīng)對自己，我深知工作中還有很多的缺憾，比如，科研是護理工作前進和發(fā)展的重要動力，但我們中醫(yī)科的護理科研項目至今還是空白；再比如，有時候，過于嚴厲的要求，我甚至看到過護士的眼淚和無奈。因此，展望未來，對新的一年的護士長工作我充滿了信心，作為護士長我的努力方向是：
1、力爭在護理科研方面有所突破；2、寬嚴結(jié)合，讓自己的管理方式更加成熟。
醫(yī)院第一季度工作總結(jié)13
急診科圍繞護理部提出的工作中心，把握重點，突出特色，全體醫(yī)務(wù)人員團結(jié)協(xié)作，出色地完成各項搶救工作�，F(xiàn)將一個季度以來的工作總結(jié)匯報如下：
一、強化服務(wù)意識，提高服務(wù)質(zhì)量
堅持以病人為中心，以病人的利益需求為出發(fā)點。如要求護士聽到救護車的鳴聲后要迅速推車到急診室大門接診病人。為病人提供面巾紙，紙杯和開水。為無陪人的老弱病人代掛號、取藥。每個急診住院病人均有護士或護工護送入院。為了解決夏天夜間輸液病人多，實行彈性排班，加派夜間上班人數(shù)。這些措施得到病人的好評。特別是在有醫(yī)患糾紛時，甚至打罵我們醫(yī)務(wù)人員時，我們的護理人員做到盡力合理解釋，打不還手，罵不還口，受到醫(yī)院的表揚。
二、加強學(xué)習(xí)，培養(yǎng)高素質(zhì)隊伍
急診科制定學(xué)習(xí)制度和計劃，加強護理人員的業(yè)務(wù)知識學(xué)習(xí)。開展急救專業(yè)培訓(xùn)，選送護士到麻醉科、手術(shù)室學(xué)習(xí)氣管插管，要求急診八大件操作人人過關(guān)。與醫(yī)生一同學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇新進展、急性冠脈綜合癥的急診處置、創(chuàng)傷急救。提高了急診急救水平和搶救反應(yīng)速度。全科人員自覺學(xué)習(xí)尉然成風(fēng)，目前有8名護士參加全國高等教育護理大專班和本科自學(xué)考試。兩位工作一年的'護士參加護士執(zhí)業(yè)考試均通過。指派高年資的護士外出學(xué)習(xí)國家級《急救護理新概念與急診模擬急救培訓(xùn)》。
三、做好新入科護士及實習(xí)生的帶教工作
根據(jù)急診科的工作特性，制定了新入科護士三個月的培訓(xùn)計劃，要求其三個月內(nèi)掌握急診的流程，院前急救，如何接急救電話、掌握急診科所有的儀器使用，同時加強理論方面的學(xué)習(xí)與考核。在實施培訓(xùn)第一年時，取得了很好的效果。對于實習(xí)生做到放手不放眼，每周實行小講課。
四、關(guān)愛生命，爭分奪秒
是急診科努力的方向，也是做好“急”字文章的承諾。如20—年11月7日送到急診科的高處墜落傷的患者，既無陪人而且神志不清，躁動不安，呼之不應(yīng)，口腔內(nèi)血性液體溢出，雙下肢開放性骨折。當班護士見狀即給氧、靜脈注射，并果斷采用氣管插管，氣管內(nèi)吸痰，吸氧等處理，同時開通綠色通道，為搶救患者贏得寶貴時間。
五、做好急救藥品及急救儀器的管理
急救藥品準備及各種急救設(shè)備的調(diào)試是急診工作的基礎(chǔ)，現(xiàn)已施行每項工作專人負責(zé)，責(zé)任到人，做到班班清點、定期檢查，這一年里未出現(xiàn)因急救藥品和急救儀器的原因而影響搶救工作。從而保證了搶救患者的及時、準確、快速。
醫(yī)院第一季度工作總結(jié)14
年初，在主管領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下，先后對28名正副護士長分別進行了宣布任命，使中心醫(yī)院三個醫(yī)療區(qū)共31個護理單元正常運轉(zhuǎn)，特別是第一季度（20xx），病人多，護理工作量大，全院護理人員堅守臨床一線，兢兢業(yè)業(yè)，認真完成各項工作�，F(xiàn)在簡單總結(jié)第一季度（20xx）護理工作：
一、完成工作量：
實際住院人次：XX
病危人次：XX
病重人次：XX
搶救人次：XX
一級護理人次：XX
二、質(zhì)量控制：
根據(jù)醫(yī)院20xx年重點創(chuàng)“三甲”的規(guī)劃，護理部根據(jù)“三甲”醫(yī)院標準重新修訂了各項護理質(zhì)控標準，對護士長臺賬進行重新設(shè)計裝訂，指導(dǎo)各科護士長按要求完善各項工作。第一季度（20xx）組織綜合質(zhì)量檢查3次，平均分97.85。組織夜查房12次，針對存在問題及時反饋并進行了整改。
三、護理安全管理：
本季度（20xx）因假期較多，較長，因此把安全工作的重點放在了過節(jié)期間的`各項檢查上，但是，個別科室還是監(jiān)管失利，因護理不到位而出現(xiàn)了護理差錯導(dǎo)致護理糾紛。
四、堅持業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，落實護理查房制度
本季度（20xx）完成業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和護理查房共4次，起到了指導(dǎo)臨床的目的。
五、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作：
由于本季度（20xx）病員多，護理人員相對不足，優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作不能全面到位，覆蓋面維持在原定科室，對已開展的科室進行了跟蹤監(jiān)督。
六、需進一步加強的工作：
1、加強護理環(huán)節(jié)質(zhì)控，及時反饋和整改；
2、通過“護理技術(shù)操作技能大賽”活動，掀起全院護士鉆研業(yè)務(wù)、苦練技術(shù)的高潮，全面提高護士素質(zhì)。
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