交通事故結(jié)案協(xié)議書(shū)(經(jīng)典13篇)
在社會(huì)一步步向前發(fā)展的今天,越來(lái)越多人會(huì)去使用協(xié)議,簽訂協(xié)議能夠較為有效的約束違約行為。相信很多朋友都對(duì)擬協(xié)議感到非?鄲腊桑旅媸切【帋痛蠹艺淼慕煌ㄊ鹿式Y(jié)案協(xié)議書(shū),僅供參考,希望能夠幫助到大家。
交通事故結(jié)案協(xié)議書(shū)1
甲方:______
乙方:______
事件概括:20______年7月3日22時(shí)35分,_________(甲方)駕駛小客車(chē)由東向西行至_________路與_________路交叉口西____________處時(shí),車(chē)輛與騎自行車(chē)在機(jī)動(dòng)車(chē)道行駛的_________相撞,造成_________搶救無(wú)效死亡,F(xiàn)_______(甲方)與_________的所有近親屬(乙方)就_________死亡賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:
一、甲方一次性支付給乙方所有近親屬死亡賠償金、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、老人贍養(yǎng)費(fèi)、交通費(fèi)、誤工費(fèi)、喪葬費(fèi)、醫(yī)療費(fèi)等共計(jì)貳拾貳萬(wàn)元。
二、甲方將上述貳拾貳萬(wàn)元于本協(xié)議簽訂后______日內(nèi)匯入乙方所有近親屬共同指定的銀行帳號(hào)。帳號(hào)為:
三、上述費(fèi)用支付給乙方所有近親屬后,由乙方所有近親屬內(nèi)部自行分配、處理,其分配、處理的`方式、后果與甲方無(wú)任何關(guān)系。
四、甲方支付所有金額后,乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就劉愛(ài)紅死亡一事向甲方要求其他任何費(fèi)用。
五、甲方履行匯款義務(wù)后,就此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān),甲方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任。同時(shí),乙方所有近親屬不再追究甲方任何責(zé)任。
六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實(shí)意思表示,且公平、合理。
七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方明白本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議。
九、本協(xié)議自甲乙雙方簽字時(shí)生效。本協(xié)議一式_________份,甲乙雙方每人各執(zhí)一份。
甲方:
乙方:
代表:
代表:
日期:
交通事故結(jié)案協(xié)議書(shū)2
原告方:王xx、謝xx、黃xx、黃xx
被告方:xxxx
原告王小燕、謝翠云、黃婷、黃媛訴被告陜縣宏通汽車(chē)運(yùn)輸有限責(zé)任公司交通事故損害賠償一案,經(jīng)雙方協(xié)商,已同意和解,現(xiàn)達(dá)成和解協(xié)議如下:
一、經(jīng)原、被告雙方協(xié)商確認(rèn),本案交通事故各項(xiàng)損害賠償項(xiàng)目和費(fèi)用為:死亡賠償金67796.20元、原告謝翠云生活費(fèi)10545.68元、原告黃婷生活費(fèi)12052.20元、原告黃媛生活費(fèi)22597.88元、喪葬費(fèi)8015.52元、誤工費(fèi)387元、交通費(fèi)8372元、住宿費(fèi)1440元和貨物運(yùn)費(fèi)損失2000元。上述費(fèi)用共計(jì)為人民幣壹拾叁萬(wàn)伍仟壹佰肆拾壹元肆角捌分整(小寫(xiě):135141.48元)。
現(xiàn)本著互諒互讓的原則,綜合考慮雙方實(shí)際情況,原告方同意在上述所列損害賠償費(fèi)用的基礎(chǔ)上進(jìn)行適當(dāng)核減,雙方最終確定本案實(shí)際賠償金額為人民幣壹拾貳萬(wàn)貳仟整(小寫(xiě):122000元)。
二、上述損害賠償費(fèi)人民幣壹拾貳萬(wàn)貳仟整(小寫(xiě):122000元)由乙方于本協(xié)議簽訂的同時(shí)一次性向甲方支付清結(jié)。
如被告方未能按照本條約定及時(shí)足額支付損害賠償費(fèi),則原定核減部分將不予核減,仍須按人民幣壹拾叁萬(wàn)伍仟壹佰肆拾壹元肆角捌分整(小寫(xiě):135141.48元)支付原告方賠償費(fèi)用。
三、本案法院訴訟費(fèi)由原、被告雙方各承擔(dān)50%。因訴訟費(fèi)已由原告方在本案起訴時(shí)即已預(yù)交,被告方同意于本協(xié)議簽訂的`同時(shí)將所需承擔(dān)的訴訟費(fèi)支付給原告方。
四、本協(xié)議經(jīng)雙方或其代理人簽署后生效。一式三份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,提交受訴人民法院備案一份。
甲 方(簽字):
乙 方(蓋章):
代理人(簽字):
代理人(簽字):
簽約日期: 年 月 日
交通事故結(jié)案協(xié)議書(shū)3
甲方:
乙方:
事故經(jīng)過(guò):
20____年10月1日時(shí)分,A某駕駛(私家車(chē)公車(chē)?)的牌號(hào)為(多少)號(hào)的'(什么牌子車(chē))______沿長(zhǎng)(什么)路由(哪)向(哪)行駛至(什么)叉口拐彎處時(shí),遇B某,一人騎電動(dòng)自行車(chē)沿(什么)道由(哪)向(哪)經(jīng)過(guò)那條路怎么走的,A某__________號(hào)轎車(chē)后部(左右?)側(cè)碰撞電動(dòng)車(chē)(哪個(gè)部位),致B某(哪里)受傷,造成交通事故。該起事故后經(jīng)(哪里認(rèn)定)由A某負(fù)事故全部責(zé)任。
現(xiàn)甲、乙雙方經(jīng)過(guò)充分協(xié)商,達(dá)成如下和解協(xié)議:
1、甲方賠償乙方醫(yī)藥費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、誤工費(fèi)、殘疾賠償金、精神損害撫慰金、交通費(fèi)、衣物損失費(fèi)、義牙更換費(fèi)、鑒定費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用合計(jì)人民幣壹仟元(1000元)整。
2、本協(xié)議簽訂當(dāng)日甲方需一次性將1000元的賠償款全部支付給乙方。
3、本協(xié)議簽訂之后甲、乙雙方再無(wú)其他任何糾紛,乙方不得就本次交通事故所導(dǎo)致的損害向甲方主張任何權(quán)利。
4、本協(xié)議簽訂當(dāng)日乙方向甲方提供如下材料原件:
(1)B某:門(mén)診病例一份;證明一份;出院記錄三份。
(2)醫(yī)療費(fèi)收據(jù)、鑒定費(fèi)發(fā)票共計(jì)____張,金額為_(kāi)_______元。
本協(xié)議一式兩份甲、乙雙方各執(zhí)一份,由雙方各保留一份,本協(xié)議自簽訂之日起生效,具有同等法律效力。
甲方:
乙方:
日期:
交通事故結(jié)案協(xié)議書(shū)4
20________年_______月_______日_______時(shí)_______分許,________駕駛川A________________號(hào)車(chē)在石勝路路口處左轉(zhuǎn)彎時(shí)與相對(duì)方向行駛而來(lái)由____________駕駛的川A____________________號(hào)車(chē)相掛發(fā)生事故,致川A________________車(chē)駕駛?cè)薩_______及車(chē)上乘員________、________、________、________五人受傷和兩車(chē)車(chē)損。________駕車(chē)在與川A________________號(hào)車(chē)相掛后,川A____________________車(chē)因慣性繼續(xù)向前滑行將?吭诼愤叺拇╛___________________號(hào)摩托車(chē)和行人________、____________撞傷。
按照相關(guān)法律規(guī)定,本次事故應(yīng)該計(jì)算的損失有:
1、川A________________車(chē)維修費(fèi)17232元;
2、川A____________________車(chē)維修費(fèi)4080元;
3、川Z________________摩托車(chē)維修費(fèi)850元;
4、________的損失:846.6元(_________費(fèi)440.6元、誤工費(fèi)58元×7天=406元);
5、____________的損失:3245.4元(_________費(fèi)2457.4元、誤工費(fèi)58元×11天=638元、護(hù)理費(fèi)30元×5天=150元);
6、________的損失:5197.4元(_________費(fèi)4143.4元、誤工費(fèi)58元×13天=754元、護(hù)理費(fèi)30元×6天=180元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)10元×6天=60元、住院生活補(bǔ)助費(fèi)10元×6天=60元);
7、________的損失:541元(_________費(fèi)135元、誤工費(fèi)58元×7天=406元);
8、____________的損失:551.3元(_________費(fèi)145.3元、誤工費(fèi)58元×7天=406元)
9、________的損失:425元;
10、____________的`損失:346.9元。
以上各項(xiàng)損失共計(jì)33315.6元。根據(jù)《道法》第76條規(guī)定并由當(dāng)事各方協(xié)商,川A________________號(hào)車(chē)駕駛員________承擔(dān)90%的賠償責(zé)任,____________承擔(dān)10%的賠償責(zé)任。案協(xié)議內(nèi)容如下:
一、________共承擔(dān)19202.7元,即:
1、在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)承擔(dān)川Z________________號(hào)摩托車(chē)維修費(fèi)和行人________、____________的損失共1621.9元;
2、在交強(qiáng)險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)限額內(nèi)承擔(dān)川A________________號(hào)車(chē)車(chē)損2000元,并承擔(dān)川A________________號(hào)車(chē)和川A____________________車(chē)兩車(chē)車(chē)損超出交強(qiáng)險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)限額部份的90%,計(jì)15580.8元,兩部份共計(jì)17580.8元;
二、____________共承擔(dān)14112.9元,即:
1、在交強(qiáng)險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)限額內(nèi)承擔(dān)川A________________車(chē)車(chē)損2000元,并承擔(dān)川A8________________號(hào)和川A________________車(chē)兩車(chē)車(chē)損超出交強(qiáng)險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)限額部份的10%,計(jì)1731.2元,兩部份共計(jì)3731.2元;
2、在交強(qiáng)險(xiǎn)醫(yī)療和傷殘限額內(nèi)承擔(dān)________、________、________、________、________五人的損失10381.7元;
三、本協(xié)議為一次性最終賠償協(xié)議,該協(xié)議經(jīng)各方簽字生效,今后各方不再找公安機(jī)關(guān)另行處理和不向有關(guān)部門(mén)上訴。
川A________________車(chē)方:
川A________________車(chē)方:
其他當(dāng)事人:
交通事故結(jié)案協(xié)議書(shū)5
甲 方:
住 址:
身份證號(hào)碼:
聯(lián)系電話:
乙 方:
住 址:
身份證號(hào)碼:
聯(lián)系電話:
保證人:
住 址:
身份證號(hào)碼:
聯(lián)系電話:
x年xx月x日,甲方駕駛的xxx號(hào)帕薩特轎車(chē)與乙方駕駛的xxx號(hào)俏狐貍輕便摩托車(chē)在xx路發(fā)生相撞導(dǎo)致交通事故,造成乙方受傷。
經(jīng)甲、乙雙方和保證人充分協(xié)商一致,對(duì)甲、乙雙方的交通事故賠償達(dá)成如下協(xié)議:
一、 甲方自愿賠償給乙方各項(xiàng)損失共計(jì)人民幣xxx元,其中已經(jīng)支付了xxx元,剩余xxx按照協(xié)議第二條規(guī)定支付。
二、 付款方式:本協(xié)議簽訂時(shí),甲方支付給乙方xx萬(wàn)元;簽訂協(xié)議后,剩余款項(xiàng)在保險(xiǎn)公司理賠后三個(gè)月內(nèi)由甲方一次性付清。如甲方違反此約定,每逾期付款一日應(yīng)按未付清款項(xiàng)部分的1%向乙方支付違約金。
三、 對(duì)交警隊(duì)做出的事故認(rèn)定,乙方不予追究。
四、 保險(xiǎn)理賠事宜由甲方負(fù)責(zé)辦理,乙方配合提交保險(xiǎn)理賠的`材料。在乙方提交材料后,對(duì)保險(xiǎn)如何理賠,與乙方無(wú)關(guān)。
五、 本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償,乙方不得再向甲方或案外人主張任何權(quán)利。
六、 保證人對(duì)甲方的履約行為提供擔(dān)保,如甲方未能按約定付款,保證人承擔(dān)連帶保證責(zé)任。
七、 本協(xié)議經(jīng)三方簽署后生效。
本協(xié)議一式三份,三方各存一份,具有同等法律效力。
甲方:
乙方:
年 月 日
年 月 日
保證人:
年 月 日
交通事故結(jié)案協(xié)議書(shū)6
賠償人:__,男,26歲,漢族,車(chē)主,現(xiàn)住__鄉(xiāng)__村,身份證號(hào)碼:______
被賠償人:____,男,56歲,漢族,農(nóng)民,現(xiàn)住__市__縣__村,身份證號(hào)碼:______
__年__月__日,__在公路上騎摩托車(chē)正常行駛的過(guò)程中,_____由于騎著自行車(chē)看牛導(dǎo)致岔道,和__駕駛的摩托車(chē)相撞,致使__受傷。__被撞傷后立即被__送到_____醫(yī)院住院治療,經(jīng)檢查,是大腿骨處骨折受傷,住院_____天后于20______年___月__日好轉(zhuǎn)出院
經(jīng)雙方進(jìn)行友好協(xié)商,達(dá)成一致,自愿達(dá)成以下賠償交通事故協(xié)議條款:
一、由__賠償_____各項(xiàng)醫(yī)療費(fèi)(不包含前期住院已經(jīng)支付給__的'醫(yī)療費(fèi))、殘疾賠償金、誤工費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、精神撫慰金、二次手術(shù)費(fèi)、殘疾輔助器具費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、鑒定費(fèi)、自行車(chē)修理費(fèi)、交通費(fèi)等共計(jì)(總數(shù)額22138.30-已經(jīng)支付的醫(yī)療費(fèi)16000元)=現(xiàn)在還需給付的金額10769.15元;
二、以上款項(xiàng)一次性支付,支付后雙方均不得反悔,__不得再追究__的任何責(zé)任,放棄對(duì)賠償人的訴權(quán);
三、雙方再無(wú)其他爭(zhēng)議。
四、本交通事故協(xié)議書(shū)范文一式兩份,雙方各執(zhí)一份,自簽字之日起生效。
賠償人:(簽名)
被賠償人:(簽名)
交通事故結(jié)案協(xié)議書(shū)7
甲方:楊__(系受害人楊__父親),男,漢族,1968年9月21日出生,住址河南省__市__鎮(zhèn)__村__。
甲方:張__(系受害人楊__母親),女,漢族,1967年8月16日出生,住址河南省__市__鎮(zhèn)__村__。
乙方:石__(系被告人石__父親),男,漢族,住址河北省__縣__鎮(zhèn)__村,電話_________。
鑒于被告人______犯交通肇事罪一案給甲方造成了經(jīng)濟(jì)損失。目前一審?fù)徑Y(jié)束,甲、乙雙方經(jīng)協(xié)商就民事賠償部分達(dá)成以下和解協(xié)議:
一、石__就其交通肇事行為給甲方造成的精神痛苦和經(jīng)濟(jì)損失深表歉意,并致以最誠(chéng)懇的道歉,請(qǐng)求甲方予以諒解。
二、乙方作為被告人的父親,代其一次性向甲方支付死亡賠償金人民幣31萬(wàn)元整,刑事附帶民事起訴書(shū)上請(qǐng)求賠償?shù)钠渌?xiàng)目自愿放棄,甲方不再向______及其家屬主張。
三、乙方在本協(xié)議簽訂之日起一次性付清上述賠償款項(xiàng);賠償款項(xiàng)付清之日起,甲乙雙方不再存在任何經(jīng)濟(jì)糾紛,甲方不再追究被告人民事責(zé)任。
四、甲方自愿向北京市大興區(qū)人民法院表達(dá)如下觀點(diǎn):甲方作為本案被害人父母,自愿接受被告人石__及其父母的道歉和賠償,對(duì)石__的犯罪行為完全予以諒解,自愿不再追究石__的`刑事責(zé)任,請(qǐng)求法院給予石去鵬改過(guò)自新的機(jī)會(huì),對(duì)被告人石__予以輕判。
五、本協(xié)議一式叁份,甲乙雙方各執(zhí)一份,呈交北京市大興區(qū)人民法院一份。
甲方:
乙方:
日期:
交通事故結(jié)案協(xié)議書(shū)8
甲方車(chē)主:_________
身份證號(hào):_________
甲司機(jī):_________
身份證號(hào):_________
乙方車(chē)主:_________
身份證號(hào):_________
乙方司機(jī):___________
身份證號(hào):_________
_____年_____月_____日晚××?xí)r,甲乙方兩輛車(chē)發(fā)生交通事故。由于甲方闖紅燈對(duì)本次事故負(fù)主要責(zé)任。事后,事故當(dāng)事人雙方達(dá)成如下協(xié)議:
一、甲乙雙方此協(xié)議是雙方經(jīng)平等協(xié)商、互諒互讓的真實(shí)意思,雙方在協(xié)議履行完畢后均不得反悔。同時(shí)雙方鄭重承諾放棄向司法機(jī)關(guān)、其他有權(quán)管理機(jī)關(guān)提起訴訟、仲裁等一切救濟(jì)措施的權(quán)利。
二、雙方達(dá)成協(xié)議如下:
1、甲方向乙方一次性支付此次事故造成車(chē)輛、誤工等經(jīng)濟(jì)損失費(fèi)用共計(jì):___________元整(¥___________元整)。雙方均承諾以上賠償總額是自愿且符合國(guó)家法律規(guī)定的.,乙方承諾不再提起任何與本案有關(guān)的訴訟和仲裁,也放棄向司法機(jī)關(guān)提起針對(duì)本協(xié)議的任何訴訟權(quán)利,事后再發(fā)生一切費(fèi)用與甲方無(wú)關(guān),甲方均不再負(fù)任何法律責(zé)任。
2、乙方提出出面辦理雙方車(chē)輛保險(xiǎn)理賠,理賠金額返還甲方。
3、關(guān)于事故處理罰款甲方負(fù)責(zé),提取車(chē)輛發(fā)生的費(fèi)用由甲方負(fù)責(zé)。
。础⒁曳杰(chē)上受傷人員發(fā)生的費(fèi)用和事情的處理由乙方出面辦理。若保險(xiǎn)理賠金額不夠,余額由甲方負(fù)責(zé)。
三、本協(xié)議的所有條款均是雙方共同協(xié)商議定,非合同法所指明的一方所制定的格式文本,雙方需在協(xié)議書(shū)的每一頁(yè)下方簽字按右手食指手印。本協(xié)議自雙方簽字按手印后立即生效,本案糾紛即時(shí)完結(jié)。雙方均承諾且確認(rèn)本協(xié)議是合法、真實(shí)、不可解除、不可撤銷的民事合同,受法律保護(hù),雙方在協(xié)議書(shū)中的承諾單方違背無(wú)效。
四、本協(xié)議一式二份,甲乙雙方各執(zhí)一份均是協(xié)議正本,具有同等法律效力。
甲方簽字:___________
乙方簽字:___________
_____年_____月_____日
交通事故結(jié)案協(xié)議書(shū)9
甲方:
乙方:
事故經(jīng)過(guò):
______年______月______日___時(shí)許,王______駕駛_______________號(hào)“______”牌中型普通貨車(chē)在______省道由北向南行駛至_________橋處時(shí)因超載并未確保安全車(chē)速行駛導(dǎo)致側(cè)翻。造成車(chē)內(nèi)乘坐的被害人張______受傷經(jīng)醫(yī)院搶救無(wú)效死亡及車(chē)輛損壞的'重大道路交通事故。以上事實(shí)有______市公安局交通警察大隊(duì)出具的___公交認(rèn)字[2_________]第_______________號(hào)《道路交通事故認(rèn)定書(shū)》予以證實(shí),該事故認(rèn)定書(shū)認(rèn)定王______負(fù)事故全部責(zé)任,被害人張______無(wú)過(guò)錯(cuò)行為。
現(xiàn)甲、乙雙方經(jīng)過(guò)充分協(xié)商,達(dá)成如下和解協(xié)議:
甲方在本協(xié)議簽訂當(dāng)日一次性先賠償乙方各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)損失00000元整(大寫(xiě)壹拾萬(wàn)元整),由甲方轉(zhuǎn)賬至乙方指定賬戶(開(kāi)戶行:_______________,戶名:倪_(dá)_____,賬號(hào):____________________________________)。余款萬(wàn)元由甲方在5年內(nèi)還清,每年支付乙方元,于每年的___月___日前一次性支付給乙方。
2、本協(xié)議簽訂并全面履行之后,乙方認(rèn)可甲方已賠償受害者全部經(jīng)濟(jì)損失,甲、乙雙方再無(wú)其他任何糾紛,乙方保證不得就本次交通事故再次向甲方主張任何權(quán)利。
3、乙方在收到上述款項(xiàng)后,出具收款收據(jù)給甲方或其代理人。對(duì)于甲方在此次事故所造成的傷害,乙方在收到上述款項(xiàng)后方同意出具諒解書(shū)給甲方。
4、甲方在未全部清償上述款項(xiàng)前,不得轉(zhuǎn)移財(cái)產(chǎn),規(guī)避執(zhí)行,否則乙方有權(quán)要求法院強(qiáng)制執(zhí)行,并追究甲方的刑事責(zé)任。
5、違約責(zé)任:本協(xié)議簽訂之后,雙方必須按協(xié)議履行,如違約,違約方須向守約方支付違約金100000元(大寫(xiě)壹拾萬(wàn)元)。
6、本協(xié)議一式叁份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,人民法院存檔一份,具有同等法律效力。
甲方:
乙方:
20______年______月______日
交通事故結(jié)案協(xié)議書(shū)10
甲方: 身份證號(hào):
乙方: 身份證號(hào):
事故原因:
20xx年5月23日甲方駕駛客三輪摩托車(chē)載客時(shí)由于機(jī)車(chē)故障導(dǎo)致乙方身體受損,甲方當(dāng)即把乙方送往醫(yī)院觀察治療,20xx年7月12日乙方經(jīng)治療觀察無(wú)大礙出院,甲乙雙方經(jīng)協(xié)商,自愿達(dá)成一次性賠償協(xié)議,現(xiàn)依據(jù)國(guó)家法律和相關(guān)規(guī)定,對(duì)具體的賠償事項(xiàng)和雙方權(quán)利義務(wù)明確如下,雙方須謹(jǐn)遵恪守:
一、甲乙雙方依據(jù)交通事故處理的一般原則達(dá)成一次性賠償協(xié)議,甲方一次性賠償給乙方賠償金16500元(大寫(xiě):壹萬(wàn)陸仟伍佰元),包括先前已經(jīng)支付的醫(yī)療費(fèi)用24446.90元(大寫(xiě):貳萬(wàn)肆仟肆佰肆拾陸點(diǎn)玖零元)人民幣。
二、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時(shí),必須同時(shí)將所有的醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)、病案材料、其他費(fèi)用票據(jù)、各相關(guān)證件等全部交付給甲方,并保證票據(jù)材料的真實(shí)性,由此造成的甲方向醫(yī)院報(bào)銷失效的,乙方應(yīng)雙倍退還甲方不實(shí)部分。在甲方向醫(yī)院報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用時(shí),乙方有義務(wù)協(xié)助甲方提供相關(guān)證件、票據(jù)等資料。
三、本協(xié)議的所有條款均是雙方共同協(xié)商議定,非合同法所指明的一方所制定的格式文本,本協(xié)議自雙方簽字按手印后立即成立生效,雙方均承諾且確認(rèn)本協(xié)議是合法、真實(shí)、不可解除、不可撤銷的民事合同,受法律保護(hù),是一次性解決雙方因交通事故所發(fā)生的'法定各項(xiàng)損害賠償糾紛的法律文書(shū),雙方在協(xié)議中的承諾不能違背,如有違背,則違約方須向守約方支付違約金。
四、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,兩份均是協(xié)議正本,具有同等法律效力。
甲方簽字(手印): 身份證號(hào):
乙方簽字(手印): 身份證號(hào):
交通事故結(jié)案協(xié)議書(shū)11
甲方:
童衛(wèi)東
身份證號(hào):
車(chē)牌號(hào):
乙方:
杜成:
身份證號(hào):
車(chē)牌號(hào):
20____年1月4日晚7時(shí)40分,甲方駕駛車(chē)牌號(hào)為鄂J3B073的皮卡車(chē)至富水南路山水名苑處(中石化加油站旁)的十字路口時(shí),因甲方疏忽,乙方行車(chē)速度也偏快,造成乙方面包車(chē)車(chē)廂前部輕度損傷,事發(fā)后,雙方本著互諒互讓、實(shí)事求是的原則進(jìn)行了友好協(xié)商,協(xié)商意見(jiàn)如下:
1、甲方承認(rèn)在本次事故中應(yīng)承擔(dān)主要責(zé)任,并愿意承擔(dān)乙方車(chē)輛維修的全部費(fèi)用,甲方車(chē)輛的損壞自行維修。
2、經(jīng)雙方協(xié)商,乙方將受損車(chē)輛送至雙方認(rèn)可的修理廠維修,由甲方承擔(dān)全部修理費(fèi)用。
3、乙方認(rèn)可,交通事故只對(duì)其車(chē)輛造成輕度損傷,其本人在事故中未受到任何傷害。并愿意在甲方承擔(dān)乙方車(chē)輛維修的全部費(fèi)用后,不再追究甲方的.任何責(zé)任。
4、在甲方支付乙方的車(chē)輛維修款后,乙方保證今后絕不以任何形式就此事再向甲方要求各種名義補(bǔ)助、補(bǔ)償?shù)荣M(fèi)用,后續(xù)事宜及費(fèi)用均由乙方自行處理和承擔(dān)
5、在甲方支付乙方的車(chē)輛維修費(fèi)后,此事處理即告終結(jié),雙方之間不再存在任何權(quán)利義務(wù),以后因此事衍生結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān),甲方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任。
6、在甲方支付乙方的車(chē)輛維修費(fèi)后,乙方希望交通警察部門(mén)對(duì)甲方從輕、從減處理,并承諾,不再追究甲方的一切責(zé)任。
7、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實(shí)意思表現(xiàn),雙方簽字之日為本協(xié)議生效之時(shí)。
8、本協(xié)議甲乙雙方已全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方完全明白本協(xié)議內(nèi)容所涉及后果,甲乙雙方均對(duì)此表示理解并尊重本協(xié)議所達(dá)成目的,甲乙雙方對(duì)此處理結(jié)果完全同意。
9、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,交管部門(mén)存檔一份,具有同等的法律效力。
10、本協(xié)議簽定地點(diǎn):萊陽(yáng)交警大中隊(duì)。
甲方:
簽字時(shí)間:
乙方:
簽字時(shí)間:
交通事故結(jié)案協(xié)議書(shū)12
甲方(賠償義務(wù)人):姓名__性別_________年齡___________現(xiàn)居住地____________身份證號(hào)碼____________工作單位__系______________車(chē)輛駕駛員
乙方(賠償權(quán)利人):姓名__性別_________年齡___________現(xiàn)居住地____________身份證號(hào)碼_____________系被損害人
__________年___________月____________日,甲方___________駕駛_____________號(hào)大眾桑塔納牌轎車(chē)行駛至________路段(可詳細(xì)說(shuō)明)與受害人乙方____發(fā)生碰撞,至受害人_______(醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷結(jié)果)。本起交通事故經(jīng)______市公安局___________區(qū)交警大隊(duì)認(rèn)定,在此次交通事故中車(chē)輛方負(fù)此次交通事故的全部責(zé)任。___車(chē)載交通部門(mén)登記的實(shí)際車(chē)主為_(kāi)__________商務(wù)咨詢有限公司________分公司,該車(chē)在______________保險(xiǎn)公司_____________支公司投保了__________(保險(xiǎn)種類)。
甲乙雙方在平等、自愿的基礎(chǔ)上,依據(jù)《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》、《道路交通事故處理辦法》、《道路交通事故處理程序規(guī)定》、《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》的規(guī)定,在____________市公安局___________區(qū)交警大隊(duì)的見(jiàn)證下,就交通事故所造成的損害達(dá)成賠償協(xié)議如下:
一、甲方自愿一次性賠償乙方各種法定人身?yè)p害賠償項(xiàng)目共計(jì)_____________元(小寫(xiě)___元)整。(可寫(xiě)明具體各項(xiàng)法定人身?yè)p害賠償項(xiàng)目);
二、乙方同意接受以上賠償款項(xiàng),并放棄對(duì)甲方的其他一切權(quán)利,不再要求甲方進(jìn)行任何形式的'賠償或承擔(dān)其他任何責(zé)任。若乙方(包括乙方其他利害關(guān)系人)再向甲方提出任何要求,由甲方?jīng)Q定如何處理解決;
三、本協(xié)議簽訂后,為方便甲方進(jìn)行保險(xiǎn)理賠,甲乙雙方都同意相互配合;
四、甲方應(yīng)在本協(xié)議生效之日(或其他時(shí)間)向乙方一次性支付賠償金______________(小寫(xiě)__)元整;
五、乙方對(duì)甲方的行為表示諒解,保證不在向司法部門(mén)提出其他訴訟請(qǐng)求,并保證在必要的時(shí)候配合甲方和甲方所在單位向有關(guān)部門(mén)說(shuō)明本協(xié)議的情況,出具相關(guān)的文件或證明;
六、乙方保證不再要求甲方或者保險(xiǎn)公司賠償超過(guò)本協(xié)議賠償數(shù)額以外的任何賠償。因此次事故產(chǎn)生車(chē)輛保險(xiǎn)的賠付,由甲方進(jìn)行理賠或索賠,必要時(shí)候乙方要配合甲方進(jìn)行理賠或索賠,保險(xiǎn)賠付款項(xiàng)全部歸甲方所有;
七、乙方保證本協(xié)議合法有效,保證沒(méi)有其他權(quán)利人或利害關(guān)系人就此次交通事故再向甲方主張權(quán)利,若本協(xié)議被確認(rèn)無(wú)效,乙方應(yīng)將已收取的全部賠償款項(xiàng)返還甲方,若造成甲方其他損失,則由乙方承擔(dān)全部責(zé)任;
八、若甲、乙雙方任何一方違反本協(xié)議約定,違約方向?qū)Ψ街Ц哆`約金__元整;
九、本協(xié)議于甲、乙雙方在__________市公安局__________區(qū)交警大隊(duì)的見(jiàn)證下雙方簽、并由___________市公安局______________區(qū)交警大隊(duì)簽章后立即生效;
十、本協(xié)議一式三份,甲、乙雙方和_________市公安局___________區(qū)交警大隊(duì)各持一份,如各文本發(fā)生沖突,以甲方未經(jīng)修改、涂改的文本為準(zhǔn)。
甲方:__
乙方:_____________
交警部門(mén):_____________
日期:
交通事故結(jié)案協(xié)議書(shū)13
甲方:
身份證號(hào):
乙方:
身份證號(hào):
事故原因:
20______年5月23日甲方駕駛客三輪摩托車(chē)載客時(shí)由于機(jī)車(chē)故障導(dǎo)致乙方身體受損,甲方當(dāng)即把乙方送往醫(yī)院觀察治療,20______年7月12日乙方經(jīng)治療觀察無(wú)大礙出院,甲乙雙方經(jīng)協(xié)商,自愿達(dá)成一次性賠償協(xié)議,現(xiàn)依據(jù)國(guó)家法律和相關(guān)規(guī)定,對(duì)具體的賠償事項(xiàng)和雙方權(quán)利義務(wù)明確如下,雙方須謹(jǐn)遵恪守:
一、甲乙雙方依據(jù)交通事故處理的一般原則達(dá)成一次性賠償協(xié)議,甲方一次性賠償給乙方賠償金16500元(大寫(xiě):壹萬(wàn)陸仟伍佰元),包括先前已經(jīng)支付的醫(yī)療費(fèi)用24446.90元(大寫(xiě):貳萬(wàn)肆仟肆佰肆拾陸點(diǎn)玖零元)人民幣。
二、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時(shí),必須同時(shí)將所有的醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)、病案材料、其他費(fèi)用票據(jù)、各相關(guān)證件等全部交付給甲方,并保證票據(jù)材料的真實(shí)性,由此造成的甲方向醫(yī)院報(bào)銷失效的,乙方應(yīng)雙倍退還甲方不實(shí)部分。在甲方向醫(yī)院報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用時(shí),乙方有義務(wù)協(xié)助甲方提供相關(guān)證件、票據(jù)等資料。
三、本協(xié)議的所有條款均是雙方共同協(xié)商議定,非合同法所指明的'一方所制定的格式文本,本協(xié)議自雙方簽字按手印后立即成立生效,雙方均承諾且確認(rèn)本協(xié)議是合法、真實(shí)、不可解除、不可撤銷的民事合同,受法律保護(hù),是一次性解決雙方因交通事故所發(fā)生的法定各項(xiàng)損害賠償糾紛的法律文書(shū),雙方在協(xié)議中的承諾不能違背,如有違背,則違約方須向守約方支付違約金。
四、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,兩份均是協(xié)議正本,具有同等法律效力。
甲方簽字(手。
身份證號(hào):
乙方簽字(手印):
身份證號(hào)
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