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法律援助申請(qǐng)書
在當(dāng)今社會(huì)高速發(fā)展的今天需要使用申請(qǐng)的場(chǎng)合越來越多，我們?cè)趯懮暾?qǐng)書的時(shí)候要切忌長(zhǎng)篇大論。寫申請(qǐng)書真像想象中那么難嗎？以下是小編整理的法律援助申請(qǐng)書，僅供參考，歡迎大家閱讀。
法律援助申請(qǐng)書1
申請(qǐng)人：唐雨元，男，19XX年5月12日出生，苗族，貴州省雷山縣丹江鎮(zhèn)干皎村村民，身份證號(hào)碼：52XXXXXXXXXX14，身份類別：低保對(duì)象
申請(qǐng)事項(xiàng)：申請(qǐng)人與唐送武林地侵權(quán)糾紛一事請(qǐng)求雷山縣法律援助中心給予訴訟法律援助。
事實(shí)和理由：申請(qǐng)人系干皎村村民，依法擁有展相坡上承包經(jīng)營(yíng)地的引水灌溉水溝經(jīng)營(yíng)權(quán)，在唐仁健所承包林地上行使引水疏通、灌溉等權(quán)利。20xx年XX月中旬，唐送武不顧自留山系原告唐仁健所承包和其相應(yīng)地上的水溝還屬于申請(qǐng)人的`事實(shí)，在未經(jīng)原告唐仁健和申請(qǐng)人同意的情況下，強(qiáng)行侵占該林地，砍伐屬申請(qǐng)人擁有的杉木等附著物，并在該引水水溝地上挖地基、筑地堡用以建造房屋，侵犯了申請(qǐng)人的權(quán)利。經(jīng)申請(qǐng)人與原告唐仁健多次前去勸阻唐送武無果的情況下，起訴至雷山縣人民法院。
申請(qǐng)人經(jīng)濟(jì)情況：申請(qǐng)人現(xiàn)在已經(jīng)75歲了，家中只申請(qǐng)人一人獨(dú)自生活，出了依靠所耕地、林地自給以外，無生活經(jīng)濟(jì)來源。申請(qǐng)人現(xiàn)年紀(jì)已高，已不能過多下地勞動(dòng)，家
中已沒有勞動(dòng)力，依靠村里低保為收入，家里經(jīng)濟(jì)情況差，無錢聘請(qǐng)律師；再加上申請(qǐng)人不懂法律知識(shí)。在沒有辦法的情況下，通過親友了解得知法律援助中心可以幫助像申請(qǐng)人這樣的貧困群眾辯護(hù)，故特此申請(qǐng)貴援助中心給予申請(qǐng)人訴訟法律援助，以維護(hù)自己的合法權(quán)益。
相關(guān)證明材料：
1.低保證書。
2.村委證明。
3.身份證復(fù)印件。
此致
雷山縣法律援助中心
申請(qǐng)人：唐雨元
20xx年7月3日
法律援助申請(qǐng)書2
興仁縣人民法院及有關(guān)部門：
我因交通事故受傷致殘起訴被告吳雙杰和保險(xiǎn)公司賠償案，因我家庭原較困難，全靠我在興仁縣百德中學(xué)任保衛(wèi)工作支撐，現(xiàn)殘疾后已經(jīng)失業(yè)，加之醫(yī)療已經(jīng)借了六萬(wàn)多元高利貸。特申請(qǐng)各級(jí)人民法院依法給予法律援助，準(zhǔn)予本人緩交訴訟費(fèi)用，由被告方最終承擔(dān)。
特此申請(qǐng)
申請(qǐng)人：
20xx年元月二十五日
法律援助申請(qǐng)書3
丹巴縣司法局：
我叫__，43歲，漢族，無業(yè)，于20__年12月17日與__結(jié)為夫妻，因兩人都無經(jīng)濟(jì)來源，__屬城鎮(zhèn)低保戶，我又無業(yè)，婚生女李__現(xiàn)年14歲，正是長(zhǎng)身體，讀書用錢之際，而__又于6月22日涉嫌非法持有毒?品罪，我家無錢為其請(qǐng)律師，現(xiàn)根據(jù)有關(guān)法律政策規(guī)定向貴局申請(qǐng)法律援助，為__申請(qǐng)?jiān)蓭煘橹x。
申請(qǐng)人：___
日期：___
法律援助申請(qǐng)書4
申請(qǐng)人：XXX，男，漢族，生于19XX年3月23日，身份證號(hào)：XXXXXX，系湖南省漣源市龍?zhí)拎l(xiāng)蓮花村三組。聯(lián)系電話：XXXXXX。
申請(qǐng)事項(xiàng)
因申請(qǐng)人XXXXXXXXX事故責(zé)任糾紛一案請(qǐng)求XXXXXX法院法律援助中心給予訴訟法律援助。
事實(shí)和理由：
20xx年5月1日，申請(qǐng)人XXXXXXXXX。故此，特請(qǐng)求貴援助中心給予申請(qǐng)人訴訟法律援助，幫助申請(qǐng)人爭(zhēng)取合法權(quán)益，追回醫(yī)療費(fèi)用，望XXXXXX院法律援助中心批準(zhǔn)為盼，申請(qǐng)人一家將感激不盡！
此致
XXXXXX法院法律援助中心
申請(qǐng)人：
20xx年XX月XX日
法律援助申請(qǐng)書5
申請(qǐng)人：林XX，男，XX年XX月出生，XX省XX縣人，住址為省XX縣XX鎮(zhèn)XX村
申請(qǐng)的事實(shí)和理由：
申請(qǐng)人林XX在20xx年XX月以前一直在家務(wù)農(nóng)。由于家庭人口較多，經(jīng)濟(jì)不寬裕，申請(qǐng)人于20xx年XX月與同村其他十多個(gè)人一起到XX市打工掙錢。正巧此時(shí)XX建筑公司在招民工開挖位于XX市境內(nèi)的過山隧道，報(bào)酬較普通建筑勞務(wù)略高，并承諾提供勞動(dòng)所需的安全和醫(yī)療等保障。申請(qǐng)人于是便和同村其他民工一起報(bào)名開挖隧道。工程5個(gè)月結(jié)束，申請(qǐng)人與其他同村民工領(lǐng)回工資后于20xx年XX月回家。但回家半年后，即從20xx年XX月底開始，申請(qǐng)人開始出現(xiàn)惡心、嘔吐、頭發(fā)脫落、膚色發(fā)紅起斑并潰爛、高燒不止等現(xiàn)象，同村與申請(qǐng)人一道在XX市務(wù)工開挖隧道的其他人也不同程度地出現(xiàn)了上述情況，其中一人已于20xx年XX月死亡。后經(jīng)省人民醫(yī)院檢查鑒定，申請(qǐng)人屬于重度矽中毒。省交通廳于XX年XX月對(duì)位于XX市的隧道施工現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境進(jìn)行了測(cè)鑒定，認(rèn)定該隧道所穿過的山體中含有大量的硫化硅，屬于強(qiáng)放射性物質(zhì)，對(duì)長(zhǎng)期位于其環(huán)境中的人體具有很強(qiáng)的傷害性。申請(qǐng)人和其他受害民工的病情正是由于上述有毒放射物質(zhì)的傷害所致。而XX建筑公司利欲熏心、貪財(cái)忘義，明知該山體含有大量劇毒放射物，卻隱瞞實(shí)情而不告知申請(qǐng)人等民工，也不提供足夠防御輻射的安全措施，是申請(qǐng)人等受到致命傷害的最根本原因。事情發(fā)生后，申請(qǐng)人等多次聯(lián)系XXXX建筑公司和其發(fā)包人XX市交通局，但數(shù)家單位都以各種理由推脫責(zé)任，拒不提供任何補(bǔ)償。申請(qǐng)人等在萬(wàn)般無奈、走投無路的'情況下，向XX縣人民法院起訴，要求依《民法通則》等的規(guī)定判決兩被告承擔(dān)造成申請(qǐng)人人身傷害的法律責(zé)任，共計(jì)人民幣80萬(wàn)元。
申請(qǐng)人的經(jīng)濟(jì)狀況：
申請(qǐng)人家中有父親（68歲，右臂癱瘓）、母親（64歲）、妻子及一子一女（分別為12歲和5歲）和申請(qǐng)人共6口人，以務(wù)農(nóng)為生。除了申請(qǐng)人在外打工掙錢，沒有其他任何經(jīng)濟(jì)來源。由于申請(qǐng)人因矽中毒重病在身，家里沒有主要?jiǎng)趧?dòng)力，經(jīng)濟(jì)狀況更加惡化。申請(qǐng)人為治病已經(jīng)花去將近4萬(wàn)元（申請(qǐng)人家中原有積蓄12000元，打工所得5300元，向親友借債2萬(wàn)元，已全部用完），孩子也已經(jīng)因交不起學(xué)費(fèi)而輟學(xué)。由于申請(qǐng)人病情逐漸惡化，繼續(xù)治療需要大筆費(fèi)用，而上述被告又拒不承擔(dān)責(zé)任，因此申請(qǐng)人家庭實(shí)際上已經(jīng)陷人絕境而無以為繼了。申請(qǐng)人雖然已向縣人民法院起訴，但由于按法律規(guī)定原告必須預(yù)付訴訟費(fèi)用，而全部訴訟費(fèi)用需3萬(wàn)余元，申請(qǐng)人根本支付不起。在萬(wàn)般無奈之下，申請(qǐng)人求助于XX市法律援助中心，期望能夠得到貴中心的幫助，以討回公道，維護(hù)法律的尊嚴(yán)和自己的合法權(quán)益。
有關(guān)證明材料：
1．XX省交通廳對(duì)位于XX市境內(nèi)的施工現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境檢測(cè)鑒定結(jié)論1份。
2.．XX省人民醫(yī)院的診斷材料和醫(yī)療收費(fèi)單據(jù)共5份。
3．申請(qǐng)人的戶籍身份證明材料2份。
4.．XX村村委會(huì)和XX縣社會(huì)保障部門開具的申請(qǐng)人的經(jīng)濟(jì)狀況的證明材料3份。
5．關(guān)于申請(qǐng)人在XX建筑公司在XX、市隧道施工處分工的證明材料2份，以及馬XX、田XX、張XX等的證明。
此致
XX市法律援助中心
申請(qǐng)人：林XX（簽章）
20xx年XX月XX日
法律援助申請(qǐng)書6
申請(qǐng)人：xxxxxxx，男，漢族，生于xxxxxxx年xxxxxxx月xxxxxxx日，身份證號(hào)：xxxxxxx，系xxxxxxx省xxxxxxx縣xxxxxxx鎮(zhèn)xxxxxxx村村民，系該村低保戶。聯(lián)系電話：xxxxxxx。
申請(qǐng)事項(xiàng)：因申請(qǐng)人與xxxxxxx、xxxxxxx二人返還彩禮一事請(qǐng)求xxxxxxx縣法律援助中心給予訴訟法律援助。
事實(shí)和理由：
20xx年6月，申請(qǐng)人經(jīng)人介紹與xxxxxxx縣xxxxxxx鄉(xiāng)xxxxxxx村村民xxxxxxx認(rèn)識(shí)，后雙方均表示愿意結(jié)為夫妻，共同生活。后在xxxxxxx及其叔叔xxxxxxx的要求下，6月20日申請(qǐng)人向xxxxxxx及其叔叔xxxxxxx送彩禮2萬(wàn)余元及其他物品，并將彩禮送至xxxxxxx叔叔xxxxxxx家。后于7月23日雙方按照民間習(xí)俗舉行了結(jié)婚儀式，均表示辦理完結(jié)婚儀式后進(jìn)行結(jié)婚登記，但之后xxxxxxx在轉(zhuǎn)戶口的`過程中，找各種理由沒能將戶口轉(zhuǎn)移至申請(qǐng)人戶下，并一直推脫沒有辦理結(jié)婚登記，并于8月20日離家出走，至今未歸。xxxxxxx這種“結(jié)婚”不到一個(gè)月就離家出走的“逃婚”行為導(dǎo)致本就系低保戶的申請(qǐng)人一家更加貧困，申請(qǐng)人望通過司法程序追回所送彩禮，但由于申請(qǐng)人不懂法律知識(shí)及生活比較貧困請(qǐng)不起律師，又得知基層法律服務(wù)可以幫助像申請(qǐng)人這樣的貧困群眾。故此，特請(qǐng)求貴援助中心給予申請(qǐng)人訴訟法律援助，幫助申請(qǐng)人追回已送彩禮，望縣法律援助中心批準(zhǔn)為盼，申請(qǐng)人一家將感激不盡!
此致xxxxxxx縣法律援助中心
申請(qǐng)人：xxxxxxx
xxxxxxx年xxxxxxx月xxxxxxx日
法律援助申請(qǐng)書7
吉木薩爾縣司法局：
我叫甘小莉，女，漢族，18歲，家住三臺(tái)老莊灣村。20xx年8月25日15時(shí)21分，在X180吉木薩爾縣轄區(qū)29公里加90米處發(fā)生道路交通事故，造成了我奶奶重傷，后經(jīng)醫(yī)院搶救無效死亡，我的媽媽當(dāng)場(chǎng)死亡，我的爺爺當(dāng)場(chǎng)死亡的`重特大交通事故。至使我失去3位親人，打亂了我平靜的生活，現(xiàn)在善后處理已經(jīng)完成。已經(jīng)支出一大筆錢，債臺(tái)高筑，醫(yī)院還在追債，到現(xiàn)在肇事方?jīng)]有出一分錢，我本人是一名腦癱殘疾貳級(jí)，須專人陪護(hù)，我失去了媽媽，沒有人監(jiān)護(hù)我。我的家境也不好，父親在外打工，還有一個(gè)弟弟在上學(xué)，已無力支付這高昂的費(fèi)用，被逼無奈，現(xiàn)在家里已經(jīng)無力聘請(qǐng)律師為我追討各項(xiàng)醫(yī)療費(fèi)用和我的一切費(fèi)用，我懇請(qǐng)縣司法局能給我法律援助。
申請(qǐng)人：甘小莉
20xx年8月31日
法律援助申請(qǐng)書8
申請(qǐng)人xxx，男，漢族，生于20xx年xx月xx日，身份證號(hào)：xxxxxxxxxxxxxxxxxx，系xx省xx縣xx鎮(zhèn)xx村村民，系該村低保戶。聯(lián)系電話：xxxxxxxxx
申請(qǐng)事項(xiàng)：因申請(qǐng)人與xxxx、xxx二人返還彩禮一事請(qǐng)求xx縣法律援助中心給予訴訟法律援助。
事實(shí)和理由：
20xx年xx月，申請(qǐng)人經(jīng)人介紹與xx縣xx鄉(xiāng)xx村二社村民xxx認(rèn)識(shí)，后雙方均表示愿意結(jié)為夫妻，共同生活。后在xxxx及其叔叔xxx的要求下，20xx年xx月xx日申請(qǐng)人向xxxx及其叔叔xxx送彩禮2萬(wàn)余元及其他物品，并將彩禮送至xxxx叔叔xxx家。后于20xx年xx月xx日雙方按照民間習(xí)俗舉行了結(jié)婚儀式，均表示辦理完結(jié)婚儀式后進(jìn)行結(jié)婚登記，但之后xxxx在轉(zhuǎn)戶口的過程中，找各種理由沒能將戶口轉(zhuǎn)移至申請(qǐng)人戶下，并一直推脫沒有辦理結(jié)婚登記，并于20xx年xx月xx日離家出走，至今未歸。xxxx這種“結(jié)婚”不到一個(gè)月就離家出走的“逃婚”行為導(dǎo)致本就系低保戶的`申請(qǐng)人一家更加貧困，申請(qǐng)人望通過司法程序追回所送彩禮，但由于申請(qǐng)人不懂法律知識(shí)及生活比較貧困請(qǐng)不起律師，又得知基層法律服務(wù)可以幫助像申請(qǐng)人這樣的貧困群眾。故此，特請(qǐng)求貴援助中心給予申請(qǐng)人訴訟法律援助，幫助申請(qǐng)人追回已送彩禮，望縣法律援助中心批準(zhǔn)為盼，申請(qǐng)人一家將感激不盡！
此致
xx縣法律援助中心。
申請(qǐng)人：
20xx年xx月xx日
法律援助申請(qǐng)書9
___：
申請(qǐng)人___，男，漢族，生于20__年__月__日，身份證號(hào)：__________________，系__省__縣__鎮(zhèn)__村村民，系該村低保戶。聯(lián)系電話：_________
申請(qǐng)事項(xiàng)：因申請(qǐng)人與____、___二人返還彩禮一事請(qǐng)求__縣法律援助中心給予訴訟法律援助。
事實(shí)和理由：
20__年__月，申請(qǐng)人經(jīng)人介紹與__縣__鄉(xiāng)__村二社村民___認(rèn)識(shí)，后雙方均表示愿意結(jié)為夫妻，共同生活。后在____及其叔叔___的要求下，20__年__月__日申請(qǐng)人向____及其叔叔___送彩禮2萬(wàn)余元及其他物品，并將彩禮送至____叔叔___家。后于20__年__月__日雙方按照民間習(xí)俗舉行了結(jié)婚儀式，均表示辦理完結(jié)婚儀式后進(jìn)行結(jié)婚登記，但之后____在轉(zhuǎn)戶口的`過程中，找各種理由沒能將戶口轉(zhuǎn)移至申請(qǐng)人戶下，并一直推脫沒有辦理結(jié)婚登記，并于20__年__月__日離家出走，至今未歸。____這種“結(jié)婚”不到一個(gè)月就離家出走的“逃婚”行為導(dǎo)致本就系低保戶的申請(qǐng)人一家更加貧困，申請(qǐng)人望通過司法程序追回所送彩禮，但由于申請(qǐng)人不懂法律知識(shí)及生活比較貧困請(qǐng)不起律師，又得知基層法律服務(wù)可以幫助像申請(qǐng)人這樣的貧困群眾。故此，特請(qǐng)求貴援助中心給予申請(qǐng)人訴訟法律援助，幫助申請(qǐng)人追回已送彩禮，望縣法律援助中心批準(zhǔn)為盼，申請(qǐng)人一家將感激不盡！
此致
__縣法律援助中心。
申請(qǐng)人：___
日期：___
法律援助申請(qǐng)書10
本人哈斯亞提·熱依汗，女，哈薩克族，31歲，現(xiàn)住沙灣縣金溝河鎮(zhèn)洪溝村，本人與丈夫吐爾遜·居馬什于20xx年7月13日XX時(shí)許，在沙灣縣柳毛灣鎮(zhèn)沙門子家庭農(nóng)場(chǎng)打工時(shí)，因乘坐由我丈夫吐爾遜·居馬什駕駛的柳毛灣鎮(zhèn)獸醫(yī)站退休職工史玉江所有的東方紅454拖拉機(jī)，當(dāng)拖拉機(jī)行至一陡坡處，由于操作不當(dāng)，車輛大翻，造成我丈夫吐爾遜·居馬什當(dāng)場(chǎng)被壓死，我本人嚴(yán)重受傷的`農(nóng)機(jī)事故，現(xiàn)因本人家庭經(jīng)濟(jì)困難，無法支付訴訟及代理費(fèi)用，特向沙灣縣法律援助中心提出法律援助，請(qǐng)予批準(zhǔn)為盼。
申請(qǐng)人：
二ＯXX年八月十九日
法律援助申請(qǐng)書11
申請(qǐng)人：________________
性別：________________
年齡：________________
民族：________________
住址：________________
工作單位：________________
聯(lián)系電話：________________
被申請(qǐng)人：________________
申請(qǐng)人因_____________一案，特向洞頭縣法律援助中心申請(qǐng)法律援助，
申請(qǐng)?jiān)碛扇缦拢?/p>
________________________________________________
此致
_____________法律援助中心
申請(qǐng)人(簽章)：________________
_______________年________________月_______________日
法律援助申請(qǐng)書12
江漢區(qū)街道委員會(huì)法律援助中心：
我從華人裝飾上班，快到吃午飯的時(shí)候不辛從鐵架梯上摔下來，當(dāng)時(shí)人已昏了過去，在一起做事的還有一位工友，把我扶到，過了一會(huì)走來一個(gè)好心女生叫了兩個(gè)保安來幫忙，保安打了120，把我送到了161醫(yī)院，證人有：兩位保安、一位工友、華人裝飾兩位老板。
我叫趙見先，男，今年49歲，身份證號(hào)碼422XXXXXXXX2xx10，原籍湖北省漢川市麻河鎮(zhèn)趙西村人。我于20xx年XX月20日來漢在華人裝修公司打工，該公司營(yíng)業(yè)執(zhí)照注冊(cè)號(hào)法定代表人，因華人公司不給營(yíng)業(yè)執(zhí)照和法定代表人就沒有填之空白。經(jīng)營(yíng)范圍裝飾。在20xx年XX月28日工作期間（上午XX：20時(shí)許），因該公司在員工工作期間的保護(hù)措施沒有保障，致使本人從高空中不慎墜落，摔倒在地上，高空的物件也隨之掉落砸在本人身上，后被工友送入161醫(yī)院，經(jīng)診斷左側(cè)肋骨8根骨折。該公司除送來前期診療費(fèi)用3000元錢，住院2天后，因嫌大醫(yī)院住院費(fèi)、護(hù)理費(fèi)用高，而將我轉(zhuǎn)入武漢市第十一醫(yī)院，第一次交住院費(fèi)10000元，第二次于19日交住院費(fèi)20xx元，從住院22天到現(xiàn)在，病情未見好轉(zhuǎn)，反而胸腔內(nèi)有淤血，身體漸感不適，現(xiàn)住院費(fèi)用已所剩不多，醫(yī)院再三催款，而該公司又不繼續(xù)打款治療，本人身體、精神遭受雙重打擊，處于劣勢(shì)群體的我毫無辦法，只好想起了農(nóng)民工的`娘家法律援助中心，希望法律援助中心為我主張正義。因此，請(qǐng)求江漢區(qū)法律援助中心給予我如下法律援助：
1、因華人公司繼續(xù)墊付住院期間的醫(yī)療費(fèi)。
2、協(xié)助進(jìn)行傷殘事故鑒定。
3、賠付本人的后期治療費(fèi)用。
4、賠付家屬陪護(hù)費(fèi)用。
申請(qǐng)人：趙見先
證人簽字：
20xx年12月22日
法律援助申請(qǐng)書13
尊敬的司法局局領(lǐng)導(dǎo)：
我叫宋淑蘭，今年69歲，我丈夫王國(guó)良（大修廠職工）于30年前為農(nóng)機(jī)局辦事時(shí)因公死亡。三十年來，我的生活一直靠農(nóng)機(jī)局和大修廠救濟(jì)、補(bǔ)助維持生活。我心里也一直在默默地感激黨和政府、感激農(nóng)機(jī)局歷屆領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我這個(gè)孤寡人家的關(guān)懷和照顧。如今，我年歲已大，體弱多病，患有嚴(yán)重的風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、高血壓及冠心病；胃部還做過大手術(shù)。多年來，經(jīng)常去醫(yī)院看病，每天都得吃藥，醫(yī)藥費(fèi)占去了我大部分有限的遺屬生活費(fèi)，（遺屬生活費(fèi)每月95元）因此，我的生活日益艱難，生活特別困難。眼下，年關(guān)將至，為了能使我過一個(gè)安靜平和、不再為吃喝犯愁的.春節(jié)，為此，特向農(nóng)機(jī)局領(lǐng)導(dǎo)提出困難補(bǔ)助申請(qǐng)，請(qǐng)您們根據(jù)我的目前處境和實(shí)際情況給予一定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)助，以幫助我順利、心情愉快地渡過今年的春節(jié)。
申請(qǐng)人：宋淑蘭
20xx年一月十五日
法律援助申請(qǐng)書14
申請(qǐng)人基本情況：_________________
姓名：_________________性別：_________________男/女民族：_________________出生年月：_________________身份證號(hào)碼：_________________戶籍所在地：_________________住宅電話：_________________
現(xiàn)居住地址：_________________郵政編碼：_________________工作單位：_________________職業(yè)：_________________工作電話：_________________
文化程度：_________________文盲小學(xué)中學(xué)大專以上
身體狀況：_________________健康殘疾嚴(yán)重疾病
人群類別：_________________殘疾老年未成年婦女進(jìn)城務(wù)工者一般貧困者軍人軍屬其他
曾否申請(qǐng)過法律援助：_________________否是
前次申請(qǐng)時(shí)間：_________________地點(diǎn)：_________________申請(qǐng)編號(hào)：_________________
申請(qǐng)法律援助事項(xiàng)案由：_________________低保待遇社會(huì)保險(xiǎn)撫恤金/救濟(jì)金勞動(dòng)報(bào)酬工傷待遇其他勞動(dòng)爭(zhēng)議
贍養(yǎng)/撫養(yǎng)/扶養(yǎng)國(guó)家賠償見義勇為損害賠償婚姻家庭其他
申請(qǐng)人在申請(qǐng)事項(xiàng)中的`法律地位
民事/行政/仲裁：_________________原告(申請(qǐng)人)被告(被申請(qǐng)人)第三人
刑事：_________________自訴人犯罪嫌疑人被告人被害人被害人近親屬
申請(qǐng)法律援助方式：_________________刑事犯罪嫌疑人代理刑事辯護(hù)刑事被害人代理民事訴訟代理
仲裁代理行政訴訟代理非訴訟代理公證證明
申請(qǐng)事項(xiàng)法律狀態(tài)：_________________尚未進(jìn)入法律程序仲裁中調(diào)解中行政處理中行政復(fù)議中
偵察中已起訴一審中二審中重審中再審中
申請(qǐng)法律援助的案情理由：_________________
申請(qǐng)人基本經(jīng)濟(jì)狀況：_________________無收入職業(yè)收入(含離退休金)每月________元，救濟(jì)金每月________元，其他月收入每月________元
申請(qǐng)人家庭人口：_________________人月平均收入：_________________元/月月基本開支：_________________元/月家庭成員及經(jīng)濟(jì)狀況日下：_________________(單位：_________________元)
姓名年齡與其關(guān)系月均收入職業(yè)工作單位或就讀學(xué)校申請(qǐng)人家庭月平均收入________元，年度總收入________元。
申請(qǐng)人家庭每月基本經(jīng)濟(jì)開支：_________________(單位：_________________元/月)
申請(qǐng)人家庭自由物頁(yè)狀況地址：_________________產(chǎn)權(quán)證書編號(hào)：_________________建筑面積：_________________平方米使用狀況：_________________自用出租
另需說明的事項(xiàng)：_________________
申請(qǐng)人(法定代理人)：_________________
申請(qǐng)時(shí)間：_________________
法律援助申請(qǐng)書15
申請(qǐng)人：趙立昌，男，漢族，出生于19XX年六月五日，小學(xué)文化，住興仁縣回龍鎮(zhèn)坪寨村永寨組。
申請(qǐng)事項(xiàng)：請(qǐng)求興仁縣司法局給予申請(qǐng)人提供法律援助為謝！
事由：在申請(qǐng)人訴李開健、羅茂會(huì)人身傷害賠償糾紛一案中，由于申請(qǐng)人受傷后，四處投親靠友借錢醫(yī)治，現(xiàn)家庭經(jīng)濟(jì)非常困難，請(qǐng)求興仁縣司法局給予批準(zhǔn)提供法律援助為謝！
此致
興仁縣司法局
申請(qǐng)人：趙立昌
20xx年9月10日
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