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        廣州職工醫(yī)保門診報(bào)銷額度

        時(shí)間:2023-02-03 13:23:59 醫(yī)療保險(xiǎn) 我要投稿
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        廣州職工醫(yī)保門診報(bào)銷額度

          廣州職工醫(yī)保門診報(bào)銷額度

          統(tǒng)籌基金每月最高支付限額為300元。每月最高支付限額當(dāng)月有效,不滾存、不累計(jì)。

          在基層選定醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)統(tǒng)籌基金的支付比例為80%;經(jīng)基層選定醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診后30日內(nèi)在其他選定醫(yī)療機(jī)構(gòu)和指定?漆t(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)統(tǒng)籌基金的支付比例為55%;未經(jīng)基層選定醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診到其他選定醫(yī)療機(jī)構(gòu)和指定?漆t(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)統(tǒng)籌基金的支付比例為45%。

          參保人員在患病住院治療期間,不得同時(shí)享受普通門診統(tǒng)籌待遇;參保人員享受門診特定項(xiàng)目、門診指定慢性病社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的部分,不再重復(fù)享受普通門診統(tǒng)籌待遇。

          廣州職工醫(yī)保門診報(bào)銷比例是多少?

          根據(jù)廣州社保局最新下發(fā)的《關(guān)于廣州市職工社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付普通門診醫(yī)療費(fèi)用范圍及標(biāo)準(zhǔn)的通知》規(guī)定,參保人員按規(guī)定就醫(yī)發(fā)生的普通門診基本醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例如下:

          1、選定醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī):80%;

          2、經(jīng)基層選定醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診后30日內(nèi)在其他選定醫(yī)療機(jī)構(gòu)和指定專科醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī):55%;

          3、未經(jīng)基層選定醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診后30日內(nèi)在其他選定醫(yī)療機(jī)構(gòu)和指定?漆t(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī):45%。

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