- 廣州職工醫(yī)保個(gè)人賬戶支付范圍包括哪些 推薦度:
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廣州職工醫(yī)保個(gè)人賬戶支付范圍
醫(yī)療保險(xiǎn)一般指基本醫(yī)療保險(xiǎn),是為了補(bǔ)償勞動(dòng)者因疾病風(fēng)險(xiǎn)造成的經(jīng)濟(jì)損失而建立的一項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)制度。通過用人單位與個(gè)人繳費(fèi),建立醫(yī)療保險(xiǎn)基金,參保人員患病就診發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用后,由醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)對其給予一定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。以下是小編為大家整理的廣州職工醫(yī)保個(gè)人賬戶支付范圍相關(guān)內(nèi)容,僅供參考,希望能夠幫助大家!
廣州職工醫(yī)保個(gè)人賬戶支付范圍:
職工醫(yī)保參保人可使用個(gè)人賬戶的資金支付本人或者其直系親屬的下列費(fèi)用:
1、在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的、屬于個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用。
2、在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)預(yù)防接種和體檢的費(fèi)用。
3、在定點(diǎn)零售藥店購買藥品及醫(yī)療用品的費(fèi)用。
4、其他符合國家、省、廣州市規(guī)定的費(fèi)用。
注意事項(xiàng)
1、參保人直系親屬使用參保人個(gè)人賬戶資金支付醫(yī)療費(fèi)、藥費(fèi)時(shí),應(yīng)向定點(diǎn)醫(yī)(藥)機(jī)構(gòu)出示參保人醫(yī)保憑證及親屬本人有效身份證件以便查核。
2、參保人應(yīng)按規(guī)定使用個(gè)人賬戶資金,不得采取各種違法違規(guī)手段套取個(gè)人賬戶資金。
3、屬于參保人死亡、轉(zhuǎn)移社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系、出境定居或赴港澳臺(tái)定居、外國人離境回國等情形的,需先在所屬區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦部門及社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征收機(jī)構(gòu)辦理減員及停保手續(xù)后,再到本市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請辦理支取個(gè)人賬戶余額、注銷個(gè)人賬戶手續(xù)。相關(guān)個(gè)人賬戶業(yè)務(wù)辦理手續(xù)及資料,詳見廣東政務(wù)服務(wù)網(wǎng)、廣州醫(yī)保微信公眾號等官方公布內(nèi)容。
4、參保人死亡后,因單位(或負(fù)責(zé)組織參保的單位))或家屬延遲辦理社保死亡減員手續(xù)的,市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)可以在死亡人員個(gè)人賬戶扣回死亡后多支付的醫(yī)療保險(xiǎn)待遇款項(xiàng);不能全額扣回的,有權(quán)向不當(dāng)?shù)美氖芤嫒俗肥帐S嗖糠帧?/p>
5、繼承人在參保人死亡之日起兩年內(nèi)沒有申領(lǐng)其個(gè)人賬戶余額的,其個(gè)人賬戶余額納入社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金管理。本市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)每月將截至上月末符合上述條件的參保人個(gè)人賬戶余額批量扣回社會(huì)保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金管理。參保人的合法繼承人仍可到本市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請支取該筆資金。
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