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        廣州職工醫(yī)保個人賬戶支付范圍包括哪些

        時間:2024-10-08 23:56:55 醫(yī)療保險 我要投稿
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        廣州職工醫(yī)保個人賬戶支付范圍包括哪些

          廣州職工醫(yī)保個人賬戶支付范圍:

          職工醫(yī)保參保人可使用個人賬戶的資金支付本人或者其直系親屬的下列費用:

          1、在定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的、屬于個人負擔的醫(yī)療費用。

          2、在定點醫(yī)療機構(gòu)預防接種和體檢的費用。

          3、在定點零售藥店購買藥品及醫(yī)療用品的費用。

          4、其他符合國家、省、廣州市規(guī)定的費用。

          注意事項:

          1、參保人直系親屬使用參保人個人賬戶資金支付醫(yī)療費、藥費時,應向定點醫(yī)(藥)機構(gòu)出示參保人醫(yī)保憑證及親屬本人有效身份證件以便查核。

          2、參保人應按規(guī)定使用個人賬戶資金,不得采取各種違法違規(guī)手段套取個人賬戶資金。

          3、屬于參保人死亡、轉(zhuǎn)移社會醫(yī)療保險關(guān)系、出境定居或赴港澳臺定居、外國人離境回國等情形的,需先在所屬區(qū)社會保險經(jīng)辦部門及社會保險費征收機構(gòu)辦理減員及停保手續(xù)后,再到本市醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)申請辦理支取個人賬戶余額、注銷個人賬戶手續(xù)。相關(guān)個人賬戶業(yè)務辦理手續(xù)及資料,詳見廣東政務服務網(wǎng)、廣州醫(yī)保微信公眾號等官方公布內(nèi)容。

          4、參保人死亡后,因單位(或負責組織參保的單位)或家屬延遲辦理社保死亡減員手續(xù)的,市醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)可以在死亡人員個人賬戶扣回死亡后多支付的醫(yī)療保險待遇款項;不能全額扣回的,有權(quán)向不當?shù)美氖芤嫒俗肥帐S嗖糠帧?/p>

          5、繼承人在參保人死亡之日起兩年內(nèi)沒有申領(lǐng)其個人賬戶余額的,其個人賬戶余額納入社會醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金管理。本市醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)每月將截至上月末符合上述條件的參保人個人賬戶余額批量扣回社會保險統(tǒng)籌基金管理。參保人的合法繼承人仍可到本市醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)申請支取該筆資金。

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