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        醫(yī)院院感工作總結(jié)

        時間:2024-08-04 09:48:58 工作總結(jié) 我要投稿

        醫(yī)院院感工作總結(jié)

          總結(jié)是指對某一階段的工作、學(xué)習(xí)或思想中的經(jīng)驗或情況進行分析研究,做出帶有規(guī)律性結(jié)論的書面材料,它能夠使頭腦更加清醒,目標(biāo)更加明確,因此好好準(zhǔn)備一份總結(jié)吧?偨Y(jié)怎么寫才不會千篇一律呢?以下是小編為大家收集的醫(yī)院院感工作總結(jié),歡迎閱讀與收藏。

        醫(yī)院院感工作總結(jié)

        醫(yī)院院感工作總結(jié)1

          本年度,在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下,認(rèn)真貫徹落實衛(wèi)生部頒布的《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等有關(guān)醫(yī)院管理的法律法規(guī),強化環(huán)節(jié)質(zhì)量管理及全院醫(yī)院感染知識培訓(xùn),嚴(yán)格質(zhì)量監(jiān)測及考核,降低了醫(yī)院感染發(fā)病率,保證了醫(yī)療安全,全年醫(yī)院感染率為0%。器械消毒合格率100%,有效的控制了院內(nèi)感染,確保了醫(yī)療安全,F(xiàn)全年工作總結(jié)如下:

          一、健全組織,完善管理

          為了進一步加強醫(yī)院感染管理工作,明確職責(zé),落實任務(wù),感染管理小組成員,成立了感染質(zhì)量檢查小組,負(fù)責(zé)每月的感染質(zhì)量大檢查,完善了三級管理體系,將任務(wù)細(xì)化,落實到人,感控組長負(fù)責(zé)整改,逐步落實各項工作,使院感工作得到持續(xù)改進。

          二、加強質(zhì)量管理,確保醫(yī)療安全

          (一)質(zhì)量控制:每月進行一次大檢查,每周隨即檢查,系統(tǒng)調(diào)查收集、整理、分析有關(guān)醫(yī)院感染情況,對存在問題及時反饋、整理,有效的`預(yù)防和控制醫(yī)院感染。

          (二)環(huán)節(jié)質(zhì)量控制

          1、加強重點部門的醫(yī)院感染管理:兒科病房、新生兒科病房、高壓氧等感染管理,每周不定時檢查,做到日有安排,周有重點,專項專管,制定科室感染質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn),按照醫(yī)院感染質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)對手術(shù)室重點檢查手術(shù)后各類器械清洗,消毒及室內(nèi)消毒效果監(jiān)測,對新生兒科督查環(huán)境管理,工作人員管理,各種物品的消毒等,降低醫(yī)院感染發(fā)生率。

          2、強化衛(wèi)生洗手:手部清潔與人的健康密切相關(guān),手上攜帶的致病菌不僅潛在威脅著醫(yī)s務(wù)人員及家人的健康,而且通過各種操作極易傳染給病人,為此為醫(yī)務(wù)人員提供洗手設(shè)施及洗手液、快速手消毒液等,大大提高了洗手質(zhì)量,減少了院內(nèi)感染。

          三、對醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露進行了監(jiān)測:嚴(yán)格要求醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施,盡量避免職業(yè)暴露,并對職業(yè)暴露進行監(jiān)測登記。

          四、全年兒科及新生兒科病房無院感發(fā)生,兒科仍繼續(xù)加強院感的管理和控制。

        醫(yī)院院感工作總結(jié)2

          我院在上級衛(wèi)生部門領(lǐng)導(dǎo)和關(guān)懷下,認(rèn)真貫徹執(zhí)行國家頒布的《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》《醫(yī)療廢物管理辦法》《國家突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急預(yù)案》等有關(guān)法律法規(guī),制定了相應(yīng)的醫(yī)院感染控制計劃,并組織實施,使我院院感發(fā)生率控制在較好的范圍,本年度未發(fā)生院內(nèi)感染暴發(fā)流行,F(xiàn)將2012年度院內(nèi)感染

          工作總結(jié)

          如下:

          1、完善管理體系,發(fā)揮體系作用

          為進一步加強醫(yī)院感染控制管理工作,明確責(zé)任,落實分工,今年重新調(diào)整充實了醫(yī)院感染管理領(lǐng)導(dǎo)小組,由院長親自負(fù)責(zé),配備了專職預(yù)防保健人員,明確了醫(yī)院感染管理職責(zé)。制定了各科院感管理制度。定期召開醫(yī)院管理會議,及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院在醫(yī)療活動中存在的醫(yī)院感染問題,針對各部門的反饋意見,及時正確指導(dǎo)及處理。增強了醫(yī)院感染管理工作的科學(xué)性、預(yù)見性,保障了醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。

          2、認(rèn)真學(xué)習(xí)傳染病的防治法,完善疫情報告制度

          組織全院職工認(rèn)真學(xué)習(xí)《中華人民共和國傳染病防治法》,建立完善了《傳染病報告登記制度》、《傳染病報告培訓(xùn)制度》、《傳染病報告獎懲管理制度》切實履行法律賦予的責(zé)任。發(fā)現(xiàn)傳染病病人,按照國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的時限及時進行電子網(wǎng)絡(luò)報告。今年報告乙類傳染病3例。

          3、強化消毒、滅菌意識,保證消毒滅菌質(zhì)量

          組織全院臨床醫(yī)務(wù)人員“學(xué)習(xí)新的《醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》,嚴(yán)格執(zhí)行消毒、滅菌制度。各科室的注射、穿刺、采血器皿保證做到一人一用一消毒。對應(yīng)用的一次性醫(yī)療器械用后立即銷毀,并做詳細(xì)記錄,杜絕2次使用隱患,我院對所購消毒劑及一次性醫(yī)療器械進行了備案制度。

          科室所有的診療器皿,均標(biāo)有明確的消毒更換日期和詳細(xì)的記錄。

          全院嚴(yán)格執(zhí)行紫外線消毒制度,對消毒時間、地點均有嚴(yán)格要求,并認(rèn)真做好記錄,對所有紫外線燈管每周進行擦拭消毒,即保證了燈管壽命又提高了消毒效果。及時更換紫外線燈管,堅決保證工作環(huán)境符合衛(wèi)生要求。

          我院供應(yīng)室對蒸汽壓力消毒鍋的.消毒進行嚴(yán)格效果監(jiān)測,按消毒規(guī)范要求,對所有消毒物品,每天每次均做B-D試驗,并做詳細(xì)標(biāo)記和記錄,保證消毒滅菌質(zhì)量,為臨時提供了可靠安全的醫(yī)療保障。

          4、加強醫(yī)療廢物管理,提高院感質(zhì)量

          按照《醫(yī)療廢物管理條例》要求,我院今年在環(huán)衛(wèi)局的指導(dǎo)和幫助下對醫(yī)療廢物用儲備室進行了重新改造,使之達到環(huán)境保護的的衛(wèi)生要求。對全院的醫(yī)療、生活垃圾做到日產(chǎn)日清,各環(huán)節(jié)均有嚴(yán)格的交接,對所有醫(yī)療廢物分類包裝標(biāo)識均有嚴(yán)格規(guī)章制度。重新設(shè)計了醫(yī)療廢物回收登記本,利于回收存檔。對醫(yī)療垃圾的外運數(shù)量,有詳細(xì)的登記和嚴(yán)密的交接制度。責(zé)任明確,分工到人。并對全院職工進行了醫(yī)療廢物處置的專業(yè)培訓(xùn)學(xué)習(xí),使醫(yī)療廢物的管理更符合實際,減少了污染和醫(yī)務(wù)人員受傷害的機會,同時為防止疾病傳播,保護人民健康而做出努力。

          5、加強院內(nèi)衛(wèi)生環(huán)境管理,有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染

          為提高醫(yī)療質(zhì)量,保證醫(yī)療安全,使患者就診建立一個良好的衛(wèi)生環(huán)境,建立了嚴(yán)格的衛(wèi)生檢查制度,開展了每月一次衛(wèi)生環(huán)境大掃除的工作;進行了大規(guī)模的滅蟑螂工作;改變了原來不良的用餐習(xí)慣。全體職工在食堂大廳就餐,餐后在食堂清潔間內(nèi)清洗,杜絕了在科室就餐,污染科室衛(wèi)生環(huán)境的問題。為提高衛(wèi)生質(zhì)量,院感領(lǐng)導(dǎo)小組對各科室儀容儀貌、科室衛(wèi)生、消毒工作記錄、消毒隔離、藥品使用、醫(yī)療廢物處理等方面做出了周檢查、月檢查、季檢查的制度,促使院內(nèi)感染管理達到一個較高的水平。

          6、開展多種形式院感培訓(xùn),提高醫(yī)務(wù)人員院感意識

          為強化醫(yī)院感染控制意識,普及醫(yī)院感染、消毒技術(shù)、傳染病防治等相關(guān)法律法規(guī)知識,院感領(lǐng)導(dǎo)小組制定了詳細(xì)的學(xué)習(xí)計劃案安排,采取多種形式的感染知識培訓(xùn),做到了集中學(xué)習(xí),分組學(xué)習(xí),學(xué)有記錄、有筆記、有簽到并進行現(xiàn)場提問和實際操作的考核,對全院臨床醫(yī)務(wù)人員進行院感知識試卷考核,考核成績歸入個人檔案。

          結(jié)束語

          本年度,我們院感領(lǐng)導(dǎo)小組在院組織和全體職工的支持下,做出了一點成績,但差距還很大,如對院內(nèi)環(huán)境的監(jiān)測,醫(yī)務(wù)人員的手監(jiān)測,抗生素使用調(diào)查等院感工作還未開展。我們決心在下一年度更好地開展醫(yī)院院感工作。

          加強醫(yī)院感染管理,是有效的預(yù)防和控制醫(yī)院感染的手段。提高醫(yī)療質(zhì)量,是醫(yī)療安全的有力保障。

          現(xiàn)代醫(yī)院院感領(lǐng)導(dǎo)小組

          二零xx年十二月

        醫(yī)院院感工作總結(jié)3

          1、完善醫(yī)院感染管理體系:院感科增加一名臨床藥師負(fù)責(zé)抗菌藥物管理,并參與多重耐藥菌感染管理。

          2、重新修訂各項醫(yī)院感染管理SOP。

          3、加強院感知識培訓(xùn):全年組織全院職工培訓(xùn)5次,實習(xí)生培訓(xùn)2次,全院衛(wèi)生員培訓(xùn)1次、外來器械商培訓(xùn)1次,外派省廳培訓(xùn)3人次。

          4、切實抓好院感重點部門、重點部位、重點環(huán)節(jié)的管理,特別是ICU、手術(shù)室、消毒供應(yīng)室、血透室、介入室、胃鏡室、口腔科、檢驗科、感染性疾病科等重點部門的醫(yī)院感染管理工作。認(rèn)真開展手術(shù)部位、ICU、細(xì)菌耐藥、多重耐藥菌等目標(biāo)性監(jiān)測,并按時限要求上報省感控中心。認(rèn)真做好院感病例監(jiān)測,建立了發(fā)熱病人體溫監(jiān)測單,及時發(fā)現(xiàn)院感病例,減少院感病例漏報。

          5、年初受衛(wèi)計委的委托籌備萍鄉(xiāng)市醫(yī)院感染質(zhì)量控制中心組建工作,于4月9日成立并掛靠我院,成為江西省第三家醫(yī)院感染質(zhì)量控制中心,萍鄉(xiāng)市第一家質(zhì)量控制中心;并成功舉辦了市級繼續(xù)教育項目“醫(yī)院感染預(yù)防與控制管理培訓(xùn)班”,全市各級醫(yī)療機構(gòu)院感分管院長、專兼職人員、醫(yī)護等400余人參加,發(fā)放資料200余本。

          6、5月-7月開萍鄉(xiāng)市醫(yī)院感染質(zhì)量控制中心主任汪美玲帶領(lǐng)中心成員開展了“全市基層醫(yī)院院感防控知識技能基層行活動”,對全市各級醫(yī)療機構(gòu)的院感管理情況進行調(diào)研,并提供相關(guān)技術(shù)指導(dǎo)、咨詢與幫扶。并通過此次行動,按照省質(zhì)控中心15-18號文件精神,根據(jù)本市實際情況,規(guī)范了全市胎盤流向登記本,死嬰、死胎的處置以及手術(shù)取出植入物(鋼板)的處置,醫(yī)療廢物“減量化、無害化、資源化”要求。推動和提高了各級醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)院感染防控能力和水平。

          7、7月-10月為各級基層醫(yī)療機構(gòu)院感專職人員培訓(xùn)20人次。內(nèi)容包括:手衛(wèi)生、安全注射、職業(yè)暴露、醫(yī)療廢物、消毒隔離等知識。

          8、9月23日承辦全市基層醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)院感染防控技能比武,包括社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院醫(yī)師、護士、村衛(wèi)生所村醫(yī)共計30名選手參賽,評出團體及個人一、二、三等獎,并組織優(yōu)秀選手5名進行強化訓(xùn)練,10月30日赴南昌參加全省基層醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)院感染防控技能大比武,獲得團體總分第一名,個人總分第一名1個,個人總分第二名1個,優(yōu)秀獎2個,個人單項第一名3個,個人單項第二名1個的驕人成績。

          8、積極參與抗菌藥物臨床合理使用的'管理,每周與藥劑科下科室抽查圍手術(shù)期抗菌藥物使用情況。發(fā)現(xiàn)問題及時予以干預(yù)并督促整改。加強多重耐藥菌感染管理,對每一例病例均下科室督導(dǎo)防控措施落實的情況,通過晨會交班,現(xiàn)場培訓(xùn)多重耐藥菌感染的相關(guān)知識,提高醫(yī)、護、工的重視程度和執(zhí)行力。

          8、按照《江西省醫(yī)療機構(gòu)輸血科建設(shè)與臨床用血管理檢查標(biāo)準(zhǔn)》、《江西省呼吸科、檢驗科、產(chǎn)科建設(shè)檢查標(biāo)準(zhǔn)》對各科進行了專項檢查,對存在問題提出整改意見,并督促落實。

          9、按照《江西省醫(yī)療廢物管理項目》要求,落實醫(yī)療廢物“減量化、無害化,資源化”。院感科及時組織全員培訓(xùn),與護理部合共同制定相關(guān)規(guī)定:減少一次性無菌醫(yī)療用品的使用,嚴(yán)格醫(yī)療廢物分類,將傳染科未被污染的輸液瓶、一次性無菌物品外包裝及廢棄紙盒歸類為生活垃圾,盡量減少醫(yī)療廢物;推廣使用電子血壓計,改用75%的酒精消毒體溫計等,定期或不定期檢查醫(yī)療廢物分類、收集、運送工作落實情況,及時發(fā)現(xiàn)問題,督導(dǎo)科室整改。制作醫(yī)療廢物“減量化、無害化,資源化”宣教圖片與展板,做到全院人人知曉,人人參與。

          10、強化手衛(wèi)生制度管理及監(jiān)測:每季度檢查醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生執(zhí)行情況及手衛(wèi)生依從性。

        院感科

          XX-XX-XX

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