護(hù)理帶教老師工作總結(jié)
總結(jié)是把一定階段內(nèi)的有關(guān)情況分析研究,做出有指導(dǎo)性結(jié)論的書面材料,它可以明確下一步的工作方向,少走彎路,少犯錯誤,提高工作效益,讓我們來為自己寫一份總結(jié)吧?偨Y(jié)你想好怎么寫了嗎?以下是小編幫大家整理的護(hù)理帶教老師工作總結(jié),供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。
護(hù)理帶教老師工作總結(jié)1
光陰如箭,歲月如梭,20xx年已經(jīng)過去,這一年里,我們重癥醫(yī)學(xué)科在各級領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心、幫助和支持下,于11月正式開科。ICU是一個重癥患者多、病情復(fù)雜、處理講究時效的場所。它集中了現(xiàn)代化的生命監(jiān)測儀器和設(shè)備,要求醫(yī)護(hù)人員掌握的知識面廣而深。而工作人員年輕化,儀器設(shè)備多,危重病人多且來自不同科室,病種復(fù)雜,病情變化快,治療項目繁多,隨時需要搶救,加之無家人陪護(hù),這就要求護(hù)理人員要有很強(qiáng)的工作能力。
可我科開科時間短,又加上特殊的工作環(huán)境和工作任務(wù),使部分護(hù)士到ICU時常無所適從,適應(yīng)環(huán)境慢,易產(chǎn)生恐懼、焦慮、壓抑感,難以進(jìn)入工作角色。特別是剛從學(xué)校畢業(yè)未進(jìn)行其他臨床科室輪轉(zhuǎn)而直接進(jìn)入ICU新護(hù)士?稍谖铱迫w醫(yī)護(hù)人員的密切配合下,我科全年的護(hù)理教學(xué)工作得以順利完成,現(xiàn)將這一年的教學(xué)工作總結(jié)如下:
難點:
1、護(hù)理人員配備不夠,自身能力不足。
ICU工作性質(zhì)決定其需要的護(hù)理人員較多,而ICU護(hù)士缺編,使得一些低年資的護(hù)士沒經(jīng)過系統(tǒng)的培訓(xùn)就不得不擔(dān)任臨床工作任務(wù)。許多護(hù)士臨床經(jīng)驗尚淺加上學(xué)歷相對偏低等因素,能力也參差不齊,很難滿足臨床的要求且無法適應(yīng)時代的需要。
2、基礎(chǔ)差,職業(yè)素養(yǎng)欠佳。
目前大多數(shù)護(hù)士生活條件優(yōu)越,耐挫力差,總體上缺乏主動勤奮、吃苦耐勞、無私奉獻(xiàn)精神。護(hù)理技能不過關(guān),操作憑自己的興趣,不喜歡做技術(shù)性操作如導(dǎo)尿、吸痰、插胃管等。因缺少臨床實踐,對護(hù)理操作技術(shù)掌握較慢,在搶救危重病人的配合中較差。
對策:
1、健立全科室?guī)Ы探M織。
實行動態(tài)管理,反饋帶教意見,改進(jìn)教學(xué)方法,提高教學(xué)質(zhì)量。設(shè)教學(xué)組長,護(hù)士長負(fù)責(zé)教學(xué)質(zhì)控。
2、做好入科教育。
全面了解輪轉(zhuǎn)護(hù)士情況:包括學(xué)歷、來源、是否轉(zhuǎn)過科等,首先應(yīng)由帶教組長詳細(xì)介紹重癥監(jiān)護(hù)病房的建筑布局、特點和分區(qū)管理要求以及工作制度、疾病類型,使輪轉(zhuǎn)護(hù)士盡快熟悉新環(huán)境進(jìn)入學(xué)習(xí)狀態(tài)。制定帶教計劃,提出要求,然后由帶教老師具體實施臨床帶教,最后由責(zé)任組長跟班帶教。
3、定好教學(xué)計劃,落實考核評價。
教學(xué)組長應(yīng)根據(jù)?谱o(hù)士培訓(xùn)大綱的具體要求,結(jié)合本科室特點制訂切實可行的`教學(xué)計劃,確立帶教目標(biāo),使新護(hù)士能夠了解ICU的建筑布局要求、工作流程,明確ICU的工作任務(wù),熟練掌握ICU各項常規(guī)操作并將相關(guān)知識點融入到具體操作中。
4、規(guī)范各項操作程序。
通過詳細(xì)講解、演示、強(qiáng)化訓(xùn)練使新護(hù)士掌握本科室常用各項操作。對存在的共性問題進(jìn)行集中講評,對個別問題則有針對性,直到達(dá)標(biāo)為止。
5、進(jìn)行全程職業(yè)道德教育。
針對新護(hù)士職業(yè)素養(yǎng)差,我們利用業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、業(yè)務(wù)查房對其進(jìn)行職業(yè)道德教育,培養(yǎng)吃苦耐勞的精神,讓她們親眼目睹患者受疾病折磨的痛苦,鼓勵她們幫助患者,培養(yǎng)高度的責(zé)任心和同情心,從而樹立為護(hù)理事業(yè)獻(xiàn)身的精神。
綜合性ICU是對危重病人進(jìn)行監(jiān)護(hù)治療的特殊場所,而ICU護(hù)士是一個高風(fēng)險的職業(yè),技術(shù)知識含量要求高。因此合理、科學(xué)的帶教模式能讓我們的新護(hù)士通過實踐掌握大量的ICU監(jiān)護(hù)理論與技術(shù)。
護(hù)理帶教老師工作總結(jié)2
臨床教學(xué)是護(hù)理教育的重要組成部分,是培養(yǎng)護(hù)理人才的關(guān)鍵階段,臨床護(hù)理教學(xué)質(zhì)量的高低,直接影響著護(hù)理人才的素質(zhì)和護(hù)理教育的質(zhì)量。我科在護(hù)士長的帶領(lǐng)下,在各位帶教老師的支持下,通過全體師生共同努力,圓滿完成了本年度教學(xué)任務(wù)。在教學(xué)過程中不斷積累經(jīng)驗,改進(jìn)教學(xué)方法,F(xiàn)將全年教學(xué)情況總結(jié)如下:
1、制定帶教計劃
1、1重視實習(xí)生思想教育:培養(yǎng)護(hù)生具有較強(qiáng)的責(zé)任心、同情心和事業(yè)心,而且能對患者形成感召力,喚起患者對生活的熱愛,增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心。為培養(yǎng)護(hù)生的高尚品德,要采取多種帶教形式,加強(qiáng)服務(wù)意識教育、專業(yè)思想教育、醫(yī)療作風(fēng)教育,注重護(hù)生醫(yī)德情感的培養(yǎng),使她們樹立為護(hù)理事業(yè)獻(xiàn)身的人生觀。
1、2引導(dǎo)實習(xí)生了解急診護(hù)理工作特點:急診科護(hù)理工作性質(zhì)較為復(fù)雜,強(qiáng)調(diào)“急、快、準(zhǔn)、活”,疾病急而重;颊卟∏樽兓,就診人數(shù)多,尤其是發(fā)生意外災(zāi)害時,要承擔(dān)大批傷員的搶救護(hù)理工作。所以急診護(hù)理工作十分繁忙、艱辛,必須做到忙而不亂、緊張有序,急診護(hù)士必須同時具有健康的體魄,才能適應(yīng)繁忙的急診工作。實習(xí)生初到科室難免有緊張恐懼心理,作為帶教教師,必須掌握其心理,詳細(xì)介紹科室的環(huán)境、搶救設(shè)備的放置、急診科疾病的特點、工作性質(zhì)及教學(xué)安排告之護(hù)生,讓其了解急診,消除緊張恐懼心理。
1、3理論與實踐相結(jié)合:帶教老師采取“講解和演示—學(xué)生分組—教師指導(dǎo)—學(xué)生達(dá)標(biāo)”的方式,多為護(hù)生提供實踐機(jī)會,使其在實踐中逐步完成從陌生到熟悉的過程,掌握急診搶救工作流程;指導(dǎo)護(hù)生學(xué)習(xí)吸氧、吸痰、心電監(jiān)護(hù)儀、心電圖機(jī)、洗胃機(jī)、除顫機(jī)、呼吸機(jī)的使用;心肺復(fù)蘇的操作,仔細(xì)講解要領(lǐng)。急救中和醫(yī)生配合的方法,鼓勵護(hù)生多觀察、多操作。出科前1天由護(hù)士長和教學(xué)秘書組織理論和操作考試,評價學(xué)習(xí)效果。
1、4采用多種形式教學(xué):安排帶教師進(jìn)行理論知識小講課,組織實習(xí)生參與講課;帶教教師指導(dǎo)實習(xí)生查找資料、進(jìn)行課件的制作以培養(yǎng)實習(xí)生的學(xué)習(xí)興趣和積極性,提高實習(xí)生的自學(xué)能力;在教學(xué)的過程中,帶教教師言語要親切和藹,多鼓勵、贊賞、寬慰實習(xí)生,幫助其樹立信心;以身傳教,幫助學(xué)生改變對專業(yè)的認(rèn)識,激發(fā)學(xué)習(xí)熱情。
2、臨床帶教方法
2、1有計劃排班:
第1周為適應(yīng)時間,讓護(hù)生多看,多了解急診科的規(guī)章制度,熟悉環(huán)境及用物擺放,體會急診工作“急、危、重、隨機(jī)性、協(xié)作性強(qiáng)、緊張、責(zé)任大”的特點,樹立時間就是生命的急救意識;急診科晚夜班患者較白天多,病情急,這樣增加學(xué)生的學(xué)習(xí)及實踐的機(jī)會。帶教老師因時施教,因人施教,有利于消除護(hù)生的膽怯心理及陌生感,有利于護(hù)生盡快適應(yīng)工作環(huán)境,盡快進(jìn)入角色。隨著實習(xí)的進(jìn)展,我們在這種單純的“講解式”的帶教方式中逐漸融入“啟發(fā)式”帶教方式,讓學(xué)生自己學(xué)會去觀察、思考。
2、2講解急救知識:
急診科是搶救危重患者生命的地方,來急診科的患者一般病情都急重且病情變化快,搶救任務(wù)重,而學(xué)生遇到急救患者時易緊張、害怕,甚至不敢接近患者,從而失去了學(xué)習(xí)的機(jī)會。我們針對這種情況制定相應(yīng)對策,由帶教老師組織學(xué)生進(jìn)行每周至少2次的急救知識講座,如徒手心肺復(fù)蘇、除顫、洗胃、靜脈置管、簡易呼吸器、止血包扎及氣管插管的配合等。讓學(xué)生多次模擬搶救,使護(hù)生熟練掌握了常見重危患者的搶救程序,從而在臨床實戰(zhàn)中能夠臨危不懼地參與搶救。學(xué)生應(yīng)把所學(xué)到的理論—操作—急救的知識系統(tǒng)聯(lián)系起來。
2、3歸納類比:
將學(xué)生所學(xué)的理論知識,按照某一系統(tǒng)縱向聯(lián)系橫向比較,綜合歸納找出某一系統(tǒng)疾病的共同點與各種疾病的.不同點加以歸納,并比較其不同,以幫助記憶加深理解。學(xué)生遇到的典型或特殊的病例,師生一起討論。如急腹癥的鑒別分診,可圍繞以腹痛為表現(xiàn)的內(nèi)、外、婦科方面的疾病展開討論,請幾個實習(xí)生共同完成,以此給學(xué)生一個展現(xiàn)自己的平臺。
2、4加強(qiáng)法律意識培養(yǎng):
學(xué)習(xí)護(hù)士法及相關(guān)的規(guī)章制度,在救治患者的同時提高法律意識和愛崗敬業(yè)的職業(yè)道德觀念,真正樹立保護(hù)患者就是保護(hù)自己的職業(yè)意識。
目前,我國護(hù)理學(xué)培養(yǎng)課程設(shè)置中缺乏有關(guān)醫(yī)療安全方面的教學(xué)內(nèi)容,而當(dāng)前由于患者自我保護(hù)意識增加,醫(yī)療、護(hù)理糾紛日趨增多。醫(yī)療安全教育是必不可少的,也是帶教工作的重點。為此,帶教老師每天工作開始前都要對護(hù)生集中進(jìn)行醫(yī)療、護(hù)理安全教育,列舉一些事例及身邊的一些糾紛,讓她們展開討論,從中吸取教訓(xùn)。讓學(xué)生懂得保證患者在院期間的醫(yī)療安全,是每個醫(yī)療衛(wèi)生人員義不容辭的責(zé)任,從而為她們將來走向社會安全行醫(yī)打下堅實的基礎(chǔ)。
因材施教,帶教老師要對學(xué)員的個性特征有一定的認(rèn)識,并根據(jù)其特點實施教導(dǎo)。對于學(xué)習(xí)能力較強(qiáng)者,以“導(dǎo)”為主,對于學(xué)習(xí)能力較差者,以“教”為主,對于那些主動性差的,則適當(dāng)給予督促。對于各項已經(jīng)熟練的操作者,帶教老師做到放手不放眼,鼓勵學(xué)生細(xì)心、大膽。
提高學(xué)生的心理素質(zhì),培訓(xùn)護(hù)生臨場應(yīng)變,處變不驚的心理素質(zhì),良好的心理素質(zhì)要建立在過硬的專業(yè)水平之上,教育護(hù)生要有團(tuán)隊合做精神。提高學(xué)生的職業(yè)危機(jī)意識,讓其認(rèn)識到當(dāng)今的就業(yè)形式,對自身的發(fā)展全面的了解,增強(qiáng)競爭意識和上進(jìn)心,促進(jìn)其對自身的嚴(yán)格要求、積極進(jìn)取、努力奮斗。
提高學(xué)生專業(yè)素養(yǎng)的同時,我科注重實習(xí)生的職業(yè)素養(yǎng)的修煉。帶教老師在這會起到一個模范作用,所以我科要求帶教老師要起到良好的示范作用才可以達(dá)到教學(xué)目的,包括整潔的著裝、良好的性格、穩(wěn)定的情緒和熟練的溝通技巧等。具體體現(xiàn)在注重自身儀表、談吐,對待患者和藹可親、不把自身負(fù)面情緒帶到工作中。
重視培養(yǎng)學(xué)生的自身調(diào)節(jié)能力,在保證外在表現(xiàn)良好的情況下,重視自身情緒和其他狀況的調(diào)節(jié),自己疏導(dǎo),自己學(xué)習(xí),授人以漁。要做好急診科的護(hù)理帶教工作,首先要對帶教老師嚴(yán)格要求,其次切身從帶教工作出發(fā),根據(jù)學(xué)生的特點,人性化得實施帶教方法,教導(dǎo)其增強(qiáng)法律意識、職業(yè)素養(yǎng)、專業(yè)素養(yǎng)、內(nèi)外兼修等。嚴(yán)格的要求、專業(yè)的培訓(xùn)最終使護(hù)理事業(yè)得以發(fā)展和壯大。
護(hù)理帶教老師工作總結(jié)3
護(hù)理質(zhì)量直接關(guān)系到患者的生命健康與安全,關(guān)系到醫(yī)院在社會公眾中的形象。加強(qiáng)質(zhì)量管理,不斷提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,使患者滿意是護(hù)理管理的中心任務(wù),為適應(yīng)護(hù)理工作發(fā)展的需要,質(zhì)控科實行了由質(zhì)控科護(hù)理質(zhì)控成員、護(hù)理部成員、科護(hù)士長、病區(qū)護(hù)士長、病區(qū)質(zhì)控員組成的護(hù)理質(zhì)量控制路徑,使護(hù)理質(zhì)量在科學(xué)管理體制上有了明顯提高,F(xiàn)總結(jié)如下:
一、開展的工作
1、完善了質(zhì)量控制體系
制定護(hù)理管理網(wǎng)絡(luò),建立質(zhì)控科護(hù)理質(zhì)控成員、護(hù)理部成員—科護(hù)士長及護(hù)理骨干為框架的護(hù)理管理組織網(wǎng)絡(luò),修訂并完善各種質(zhì)控網(wǎng)的工作職責(zé),對每一項工作均設(shè)計合理流程,從而最大限度減少護(hù)理差錯的發(fā)生,保證了護(hù)理質(zhì)量。
2、增強(qiáng)質(zhì)量控制意識
護(hù)士長作為醫(yī)院護(hù)理系統(tǒng)中最基層的管理者,其質(zhì)量控制意識、領(lǐng)導(dǎo)藝術(shù)、管理能力及水平等直接影響質(zhì)量控制環(huán)節(jié)。通過派一些護(hù)理骨干到上級醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)、在院內(nèi)開展護(hù)士長管理培訓(xùn)班,同時增派護(hù)理管理者及骨干參加院外組織的護(hù)理管理培訓(xùn)班,以提高護(hù)士長的管理意識和管理能力,提高護(hù)理人員整體素質(zhì)。護(hù)士長充分發(fā)揮了以人為本的管理職能,調(diào)動護(hù)士的主觀能動性,自覺地依照標(biāo)準(zhǔn)和制度,對自身行為進(jìn)行約束和控制,實現(xiàn)了全員參與護(hù)理質(zhì)量控制,增強(qiáng)了質(zhì)量控制意識。
3、改進(jìn)和完善了全院各科室質(zhì)量控制評價標(biāo)準(zhǔn)為使優(yōu)質(zhì)護(hù)理更深入人心、落實到位,進(jìn)一步提高我院護(hù)理質(zhì)量,通過結(jié)合質(zhì)控中存在的問題,對全院各科室的護(hù)理質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行進(jìn)一步修訂,特別是將優(yōu)質(zhì)護(hù)理融入分級護(hù)理、病房管理等質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)中,強(qiáng)調(diào)績效考核的落實,以充分調(diào)動全院護(hù)理人員的主觀能動性及工作積極性,細(xì)化了質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn),便于質(zhì)控人員掌控,及時發(fā)現(xiàn)一些潛在危險,減少安全隱患。
4、規(guī)范護(hù)理文件書寫,強(qiáng)化法制意識
嚴(yán)格按照衛(wèi)生廳護(hù)理文件書寫規(guī)范要求,制定了醫(yī)院不同病區(qū)護(hù)理文件書寫規(guī)范及標(biāo)準(zhǔn),采取統(tǒng)一全員培訓(xùn),使護(hù)理人員更加明確護(hù)理文件書寫的意義,規(guī)范了護(hù)士的行為,保障了護(hù)理安全,提高了護(hù)理質(zhì)量;完整、客觀、規(guī)范的護(hù)理記錄,為舉證提供了法律依據(jù),保護(hù)了護(hù)患的合法權(quán)益。各級護(hù)理人員也明確了如何才能書寫好護(hù)理文件,以達(dá)標(biāo)準(zhǔn)要求。
5、開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理”和“三好一滿意”,提高護(hù)理滿意度隨著社會的進(jìn)步,患者及家屬對護(hù)理服務(wù)要求的進(jìn)一步提高,以及“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”在全院的全面鋪開,“三好一滿意”的深入開展,做好患者基礎(chǔ)護(hù)理、生活護(hù)理、健康宣教,提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)顯得極為重要,護(hù)理部對全體護(hù)理人員進(jìn)行了總動員,說明開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”的重要性和必要性,以服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好和群眾滿意為準(zhǔn)則,嚴(yán)格要求自己,鼓勵護(hù)士長經(jīng)常督促護(hù)理人員深入病房為患者服務(wù),注重與患者的溝通、交流,質(zhì)控科也進(jìn)行相應(yīng)質(zhì)量督促及檢查,提高了患者對護(hù)理工作滿意度,減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
6、加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量控制
。1)發(fā)揮護(hù)士長質(zhì)量控制主體作用。護(hù)士長的質(zhì)量管理工作要有計劃,對其科室的護(hù)理工作進(jìn)行循環(huán)式的自查、自評,做到質(zhì)控指標(biāo)人人心中有數(shù),達(dá)到全員參與護(hù)理質(zhì)量控制。同時,護(hù)士長要做好幾個重要環(huán)節(jié)的質(zhì)量管理,控制好高危環(huán)節(jié)(搶救急危重癥患者、使用特殊藥物、更換床位、運送重患者檢查)、高危人群(危重患者、年老體弱、新上崗護(hù)士)、高危時間(交接班、節(jié)假日、中午、夜間工作人員少時),把好患者的入院、治療、護(hù)理、出院重點環(huán)節(jié)關(guān),重點檢查特殊管道、患者病情相關(guān)的.安全隱患,做好警示標(biāo)識及安全防范,確保了護(hù)理安全和護(hù)理質(zhì)量的落實。
。2)建立、健全護(hù)士長夜間查房制度。制定長期的護(hù)士長夜查房機(jī)制,護(hù)士長夜間查房時,主要督促檢查護(hù)理人員在崗及崗位責(zé)任履行情況、危重患者護(hù)理工作落實情況,做到白天護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控與夜間護(hù)理質(zhì)量控制相結(jié)合,使全院護(hù)理質(zhì)控工作形成一個自查、自審、日控、夜查相結(jié)合的質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)。
7、做好質(zhì)量控制反饋
。1)以患者滿意度為標(biāo)準(zhǔn),持續(xù)改進(jìn)護(hù)理工作質(zhì)量。患者滿意度是衡量護(hù)理質(zhì)量的最可靠標(biāo)準(zhǔn)之一,每季定期發(fā)放患者滿意度調(diào)查表,以患者的需求、評價、期望等來測評護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,對調(diào)查結(jié)果進(jìn)行整體分析。
二、主要存在問題及原因分析
1、病區(qū)管理
。1)主要存在問題:出院患者終末處理不徹底,警示標(biāo)識與患者病情不符,個別患者無床頭卡,應(yīng)鈴不及時;
治療帶臟,床頭鈴壞、脫落;治療室臟、地面有棉簽,無菌區(qū)與非無菌區(qū)未嚴(yán)格區(qū)分,消毒液放置柜欠清潔,換藥室床單未及時更換,辦公室屋頂有蜘蛛網(wǎng);晨間護(hù)理不到位,患者床單元臟亂、渣屑多,陪人床、加床擺放凌亂,病房窗臺臟、地面有醫(yī)療垃圾,床下有便器,病房物品雜亂,床頭柜東西亂、欠整潔,窗臺存放物品多、掛毛巾,廁所有異味,標(biāo)本箱臟;執(zhí)行輸液未使用反問試查對,輸液滴數(shù)與醫(yī)囑及病情不符,輸液、接瓶執(zhí)行者未簽全名、簽名太潦草難辨認(rèn),輸液掛瓶多,輸液卡記錄不規(guī)范,個別患者未掛輸液卡;輸氧卡書寫不規(guī)范,給氧流量不準(zhǔn)確;患者停氧后未及時記錄及撤氧表,使用中的氧管亂放,待用氧管凌亂未及時整理,備用氧表未防塵,使用中的氧表未定期清潔,氧氣濕化瓶及蘭芯未定期消毒處理;口服藥瓶外臟、瓶簽字跡欠清晰,藥品有變質(zhì)、過期現(xiàn)象,高危藥品放置不規(guī)范(10%氯化鈉與10%氯化鉀放在一起),與普通藥品混放;毒麻藥品未加鎖保存,皮試搶救盒內(nèi)藥品標(biāo)識不清、注射器數(shù)量不符;心電監(jiān)護(hù)儀臟;冰箱上堆放物品、內(nèi)存食物,其內(nèi)物品亂、欠清潔,冰箱溫度過高(20℃)、溫度記錄不相符;終末消毒記錄不完善,物品、藥品交接班記錄本漏接班者及月檢查者簽字;個別護(hù)士對停電應(yīng)急預(yù)案回答不全。護(hù)士到病房注射未攜帶注射單、接瓶未戴口罩。
(2)原因分析:住院患者多,護(hù)理人力資源相對不足,護(hù)士長忙于事務(wù)工作,無暇顧及護(hù)理管理;
個別護(hù)士缺乏病房管理理念、不重視藥品的規(guī)范化管理,平常對備用藥的質(zhì)量檢查力度不夠,導(dǎo)致過期藥品仍存在于藥柜內(nèi),不注重保持藥瓶清潔;個別護(hù)士不重視儀器的管理及保養(yǎng)。
2、基礎(chǔ)護(hù)理、分級護(hù)理
。1)主要存在問題:床單元臟亂、欠整潔,未按護(hù)理等級巡視病房及做好基礎(chǔ)護(hù)理,危重患者生活、基礎(chǔ)護(hù)理不到位,多依賴陪人做,患者仍有皮膚、頭發(fā)欠清潔及胡須長現(xiàn)象,患者自行操作氧氣霧化,膀胱沖洗液無患者姓名,心電監(jiān)護(hù)電極片脫落,患者血壓異常、發(fā)熱無后續(xù)觀察記錄,心電監(jiān)護(hù)儀顯示不清。責(zé)任護(hù)士對患者病情“八知道”回答不全,未能掌握患者病情、護(hù)理常規(guī)、搶救流程;操作前未行告知義務(wù),未能向患者進(jìn)行用氧、監(jiān)護(hù)儀使用相關(guān)注意事項的宣教;個別科室健康宣教資料不全,責(zé)任護(hù)士未能主動向患者進(jìn)行自己介紹,入院介紹、相應(yīng)的護(hù)理措施交待不全;患者不知曉護(hù)士長、責(zé)任護(hù)士、相關(guān)治療、飲食、護(hù)理級別、康復(fù)知識、用藥檢查注意事項等,飲食卡與患者病情、護(hù)理級別與病情不相符,置管患者引流管無標(biāo)識、床頭無防脫落標(biāo)識,記出入量患者床頭無標(biāo)識,危重患者無防壓瘡、墜床標(biāo)識,個別患者不佩戴腕帶,翻身卡漏記錄及簽名、個別出現(xiàn)超前記錄,床頭柜標(biāo)本盒與患者姓名不符。引流管標(biāo)識臟、留置針及貼膜臟、有滲血,未及時更換,輸液中的針頭未完全插入留置針肝素帽。
(2)原因分析:少數(shù)護(hù)理人員思想停留在功能制護(hù)理,有重治療輕基礎(chǔ)護(hù)理的思想,工作忙時忽略了患者的基礎(chǔ)、生活護(hù)理,對患者病情了解甚少,健康宣教只流于形式,不能真正落實到位,不重視患者對服藥、飲食、治療、康復(fù)等健康知識的需求及掌握;
對導(dǎo)管等?谱o(hù)理重要性缺乏認(rèn)識;個別低年資的護(hù)理人員缺乏護(hù)患溝通技巧,同時對疾病相關(guān)知識的深度、內(nèi)涵了解不全。
3、消毒隔離
(1)主要存在問題:一次性物品過期,無菌盤、封管液過期,棉簽開包無日期或書寫不規(guī)范,已開啟的棉簽仍放入無菌柜,胰島素開啟日期寫錯、個別有過期現(xiàn)象,開啟的0.9%氯化鈉過期,沖藥注射器、皮試液未放入無菌盤,抽出藥液放冰箱內(nèi)未注明時間,體溫計消毒液、皮膚消毒液未蓋嚴(yán),消毒液開瓶無日期,有過期現(xiàn)象;
紫外線燈管積塵、不按時擦拭,終末消毒本、紫外線消毒記錄本漏月檢查簽字。治療車下層存放待輸?shù)囊后w,輸液空瓶放于治療臺上;治療盤臟、亂,內(nèi)有使用過的棉簽,治療室利器盒已滿、利器外溢,地面有垃圾
。2)原因分析:主要是個別護(hù)士消毒隔離意識不強(qiáng),無菌觀念淡薄,不重視無菌物品、清潔、污染物品的規(guī)范放置,對院內(nèi)交叉感染等潛在危險認(rèn)識不足,未能嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度。
4、護(hù)理文書
(1)主要存在問題:書寫質(zhì)量不高,書寫仍有漏項、漏字、錯字現(xiàn)象,未按時書寫入院記錄,交班不連續(xù),不按醫(yī)囑觀察、記錄病情,觀察病情不夠細(xì)致,專科護(hù)理措施欠有針對性,護(hù)理記錄上未能反映護(hù)理級別及實施了的護(hù)理措施;
皮試陽性者,未記錄對患者及其家屬的告知;記錄的生命征與體溫單不相符;歸檔病歷首頁、護(hù)工同意書、護(hù)理記錄、體溫單漏項、排放裝訂不規(guī)范,醫(yī)囑單漏手簽。
。2)原因分析:少數(shù)護(hù)理人員工作責(zé)任心不強(qiáng)、法制觀念淡薄,對書寫規(guī)范認(rèn)識不足、理解不深,病歷書寫缺乏內(nèi)涵,電子病歷使用不熟練;
對護(hù)理文書法律性認(rèn)知不足,存在隱患缺乏預(yù)見性認(rèn)識,專業(yè)理論基礎(chǔ)不扎實,觀察病情及表達(dá)能力欠佳。
5、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)
。1)主要存在問題:除了存在分級護(hù)理、病房管理、消毒隔離、急救藥品物品管理、護(hù)理文書、患者滿意度調(diào)查等問題外,個別科室缺開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)動員會記錄,漏年度總結(jié),滿意度調(diào)查未開展、開展后未進(jìn)行系統(tǒng)的統(tǒng)計,無存在問題原因分析及整改措施的落實;
個別科室無績效考核制度及方案,床護(hù)比不達(dá)標(biāo),未能實行層級管理及合理排班;護(hù)士不知曉優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作基本要求,不熟悉相關(guān)制度、工作職責(zé)、護(hù)理常規(guī);特殊科室溫馨提示、區(qū)域標(biāo)識、相關(guān)健康知識等宣傳資料較少,未能體現(xiàn)開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù);個別患者不知道已開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理活動。
(2)原因分析:主要原因為管理者對優(yōu)質(zhì)護(hù)理內(nèi)涵理解不深,不能將其落實到實處;
個別護(hù)理人員對優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)開展認(rèn)識不足,重視、宣傳不夠。
6、滿意度調(diào)查
。1)主要存在問題:最不滿意項為患者未知曉責(zé)任護(hù)士、本病區(qū)護(hù)士長、護(hù)理級別、適合自己病情的飲食、相關(guān)治療護(hù)理相關(guān)知識,入院后護(hù)士未能協(xié)助進(jìn)行衛(wèi)生處置(修剪指、趾甲、刮胡須等)。
。2)原因分析:護(hù)理人力資源不足,護(hù)士無更多的時間與患者溝通和做好基礎(chǔ)護(hù)理。
三、各項護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)完成情況
1、整改前:病房管理合格率99.21%,急救物品完好率97.62%,護(hù)理文件書寫合格率100%,消毒隔離合格率96.83%,分級護(hù)理合格率100%,基礎(chǔ)護(hù)理合格率100%,護(hù)理工作滿意度49.06%,優(yōu)質(zhì)護(hù)理合格率11.67%,護(hù)理技術(shù)操作合格率100%,常規(guī)器械消毒合格率100%,一人一針一管一滅菌執(zhí)行率100%。
2、整改后:病房管理合格率100%,急救物品完好率100%,護(hù)理文件書寫合格率100%,消毒隔離合格率100%,分級護(hù)理合格率100%,護(hù)理工作滿意度93.3%,優(yōu)質(zhì)護(hù)理合格率100%,護(hù)理技術(shù)操作合格率100%,常規(guī)器械消毒合格率100%,一人一針一管一滅菌執(zhí)行率100%。
四、改進(jìn)措施及明年持續(xù)改進(jìn)計劃
1、以“優(yōu)質(zhì)護(hù)理”、“三好一滿意”標(biāo)準(zhǔn)為準(zhǔn)繩,樹立“以患者為中心”的質(zhì)量意識,杜絕護(hù)理缺陷的發(fā)生。全面進(jìn)行廣泛愛崗敬業(yè)教育,弘揚對患者的高度負(fù)責(zé)、對技術(shù)精益求精的無私奉獻(xiàn)精神,增強(qiáng)護(hù)理人員事業(yè)心和責(zé)任感,認(rèn)真履行崗位職責(zé),杜絕護(hù)理缺陷的發(fā)生。
2、為了充分發(fā)揮護(hù)士長的管理職能,加強(qiáng)護(hù)士長管理知識、管理理念和專業(yè)知識的再學(xué)習(xí),將采取進(jìn)修、參觀學(xué)習(xí)等方式,借鑒他人的管理經(jīng)驗,不斷更新管理理念和管理方式,注意從規(guī)章制度抓起,層層把關(guān)、時時監(jiān)控、嚴(yán)格落實,重視護(hù)理質(zhì)量控制,加強(qiáng)缺陷管理,堅持深入臨床,解決實際問題,加強(qiáng)法制教育,提高法律意識,使護(hù)理管理步入科學(xué)化管理。
3、繼續(xù)做好重點環(huán)節(jié)的質(zhì)量控制,確保護(hù)理安全。對檢查中出現(xiàn)問題,進(jìn)行現(xiàn)場反饋,及時給予書面反饋單,提出整改建議,限期整改,在規(guī)定時間內(nèi)復(fù)查。
4、抓好前饋控制、現(xiàn)場控制和終末控制三個環(huán)節(jié)的質(zhì)控,不斷糾正偏差,建立安全醫(yī)療管理體系,做好質(zhì)量控制反饋,促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量全面達(dá)標(biāo)。
5、進(jìn)行目標(biāo)管理,制定護(hù)理質(zhì)量考核體系,采取考核的辦法,定期用質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)檢查、督促、指導(dǎo),使規(guī)范化護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)落實到實處,滲透、貫穿、落實到每個護(hù)士全程工作中去。
6、從多方面開展品管圈活動,使全員參與護(hù)理質(zhì)量管理,進(jìn)一步提高護(hù)理質(zhì)量。
7、充分利用后勤保障,使他們送物、送藥上門,上門維修,節(jié)約護(hù)士人力;護(hù)理人員實行分層能級管理,根據(jù)患者病情合理安排分管工作,體現(xiàn)護(hù)士價值,使患者受益;合理配置護(hù)理人力資源,使護(hù)理人員在完成治療工作同時,有一定的人力,更多的時間用于觀察病情、做好心理護(hù)理、健康宣教及基礎(chǔ)護(hù)理等方面工作,注重培養(yǎng)?谱o(hù)士,使護(hù)理工作更專業(yè)化、技術(shù)化,以提高護(hù)理質(zhì)量。
8、組織學(xué)習(xí)護(hù)理文件書寫規(guī)范,規(guī)范護(hù)理行為,防范護(hù)理糾紛。
9、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)控信息的逐級反饋,及時評價反饋質(zhì)控過程中存在的不足,按PDCA整改流程進(jìn)行原因分析,制定相應(yīng)的改進(jìn)措施,并督促檢查改進(jìn)措施的落實。
10、繼續(xù)發(fā)揮護(hù)士的主觀能動性,強(qiáng)化質(zhì)量意識和服務(wù)意識。同時將護(hù)士長從繁忙的事務(wù)工作中解放出來,將主要精力放在護(hù)理管理、護(hù)理質(zhì)控上,將質(zhì)量管理的環(huán)節(jié)落實到小組及個人。
護(hù)理帶教老師工作總結(jié)4
伴隨著新院的建成,我們又兢兢業(yè)業(yè)地走過了一年。在醫(yī)院和手術(shù)室護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)下,在各科的密切配合支持下,針對年初制定的目標(biāo)規(guī)劃,全體護(hù)理人員狠抓落實、認(rèn)真實施,圓滿地完成了今年的護(hù)理任務(wù),取得了社會效益和經(jīng)濟(jì)效益的雙豐收,F(xiàn)將護(hù)理個人工作總結(jié)報告如下:
一、完善了護(hù)理告知程序和各班職責(zé)
1、施行各項醫(yī)院手術(shù)室護(hù)理技術(shù)操作前有告知,采用鼓勵性語言,動作輕柔,使患者感覺到親人般的溫暖。
2、根據(jù)工作量和人員情況適時調(diào)整各班職責(zé),保證了手術(shù)室護(hù)理工作的正常開展。
1、從xx月xx日起向手術(shù)患者發(fā)放滿意度調(diào)查表,收集病人信息,取得理解、信任和支持,針對工作中的.不足,采取相應(yīng)的整改措施。滿足病人一切合理的要求,為病人創(chuàng)造溫馨舒適的手術(shù)環(huán)境,達(dá)到滿意度xx%以上。
2、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,消毒隔離合格率達(dá)xx%。xx全科護(hù)理人員學(xué)習(xí)有關(guān)層流手術(shù)室的知識,以更快地適應(yīng)新的工作環(huán)境,保證層流手術(shù)室的正常使用。嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程,防止院內(nèi)感染,確保手術(shù)切口感染率≤xx%。
3、加強(qiáng)急救藥品的管理,急救藥械完好率達(dá)xx%。加強(qiáng)急救知識和搶救流程的培訓(xùn),并定期考核,以確保手術(shù)搶救工作的順利完成。
二、做好護(hù)理工作計劃,努力學(xué)習(xí),提高專業(yè)技術(shù)水平
1、加強(qiáng)“三基”訓(xùn)練,xx科室人員技術(shù)練兵,培訓(xùn)率達(dá)到xx%,合格率xx%。
2、加強(qiáng)基礎(chǔ)理論知識的學(xué)習(xí),每月科室考核xx次,合格率xx%。
3、加強(qiáng)繼續(xù)教育,積極參加繼教科xx的學(xué)習(xí)。
4、加強(qiáng)專業(yè)知識的培訓(xùn),進(jìn)一步做好健康宣教工作,圍手術(shù)期健康宣教覆蓋率達(dá)到xx%。
護(hù)理帶教老師工作總結(jié)5
護(hù)理安全與患者的生命息息相關(guān),護(hù)理服務(wù)面對的是需要救治和幫助的群體,在工作中出現(xiàn)任何失誤,都可能給患者造成不可估量的損失,甚至承擔(dān)法律后果。這就要求我們護(hù)理工作做到防范于未然。
一年來,我社區(qū)狠抓各個護(hù)理工作環(huán)節(jié),提高護(hù)理質(zhì)量安全,使差錯事故發(fā)生率降低至最低點,患者滿意度不斷提高,F(xiàn)將總結(jié)如下。
一、社區(qū)由科主任、護(hù)士長與具備資質(zhì)的人員組成醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量與安全管理小組,負(fù)責(zé)本科室醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量和安全管理。
社區(qū)醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量安全管理小組:
組長:xxx
副組長:xxx
委員:xxx
1、完善醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量與安全管理小組工作職責(zé),工作計劃和工作記錄。
2、完善各項規(guī)章制度,崗位職責(zé)和相關(guān)技術(shù)規(guī)范,操作流程。
3、進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量與安全管理培訓(xùn)與教育。
4、護(hù)理質(zhì)量安全小組要定期對社區(qū)護(hù)理安全進(jìn)行自查、評估、分析和整改。
二、確保門診靜脈輸液的安全管理,按照要求巡視病房。
1、靜脈輸液袋上貼有患者床號、姓名、藥物名稱、劑量、用法、時間及配藥護(hù)士姓名的標(biāo)簽,輸液巡視卡護(hù)士認(rèn)真、及時填寫。
2、靜點室內(nèi)有輸液患者時,注射室護(hù)士不得離開治療室。保證及時有效的觀察靜點患者,以確保靜點患者的安全。護(hù)士能夠堅守崗位,發(fā)現(xiàn)3例患者輸液過程中的不良反應(yīng),及時進(jìn)行了相應(yīng)的`處理。確保了靜脈輸液患者的安全。
3、落實操作細(xì)節(jié),認(rèn)真執(zhí)行每一項工作操作標(biāo)準(zhǔn)
嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑制度。堅決杜絕執(zhí)行口頭醫(yī)囑,靜點護(hù)士在為患者靜脈輸液時,要將患者的藥品與醫(yī)囑認(rèn)真核對后方可執(zhí)行,每日進(jìn)行日間小查對。
4、門診靜脈輸液護(hù)士嚴(yán)格執(zhí)行有證上崗
社區(qū)門診靜點護(hù)士配備多年資深護(hù)士。現(xiàn)社區(qū)門診護(hù)士配備3名都具有中級以上職稱,臨床工作xx年以上。具有豐富的臨床知識,及各種重癥的獨立搶救工作經(jīng)驗。能夠獨立完成各項突發(fā)應(yīng)急事件。
5、落實查對制度
門診靜點時候要求操作前反復(fù)查對,靜脈輸液要求夜班寫瓶護(hù)士及第二天靜點護(hù)士兩人核對,互相把關(guān)。現(xiàn)經(jīng)兩人把關(guān)今年已發(fā)現(xiàn)16人次的寫瓶錯誤,將錯誤防范在萌芽狀態(tài)中。操作中查對要做到細(xì)節(jié)查對,包括患者靜脈輸液的液體、用藥、姓名,患者清楚應(yīng)答后方可進(jìn)行操作。
三、嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理不良事件報告制度和安全管理制度,杜絕不安全隱患。
1、實行懲罰性護(hù)理不良事件報告制度和安全管理制度。有護(hù)理人員主動報告的激勵機(jī)制,護(hù)理安全(不良)事件有原因分析和討論。并不斷完善工作流程、落實培訓(xùn)。
2、社區(qū)建立護(hù)理差錯事故防范及處理管理制度,有差錯事故的處理、分析、討論、整改、上報等工作流程。
3、社區(qū)建立護(hù)理安全公布制度,每季度公布一次并記錄。
4、完善風(fēng)險管理,建立轉(zhuǎn)院交接程序,制定專項護(hù)理質(zhì)量管理制度,如搶救、靜脈輸液、查對制度等。
5、嚴(yán)格執(zhí)行“查對制度”,至少同時使用姓名、年齡兩項核對患者身份,確保對正確的患者實施正確的操作。
6、科室有設(shè)施、儀器、藥品、氧氣的安全操作、管理措施及交接記錄。
7、充分發(fā)揮專項安全管理小組作用。輸液安全管理小組等,嚴(yán)格落實防范管理措施并有記錄。
8、執(zhí)行臨床護(hù)理技術(shù)操作常見并發(fā)癥的預(yù)防及處理指南,落實護(hù)理技術(shù)操作培訓(xùn)計劃,熟練掌握靜脈輸液、各種注射、過敏性休克等常見技術(shù)操作及并發(fā)癥預(yù)防措施和處理流程。
四、提高用藥安全,嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,強(qiáng)調(diào)兩次核對,藥品管理實行專人負(fù)責(zé)制,嚴(yán)格規(guī)范護(hù)理行為。
1、門診藥品的存放、使用規(guī)范管理,每月常規(guī)檢查一次,按制度規(guī)定認(rèn)真執(zhí)行和落實。
(1)社區(qū)門診搶救車、搶救箱、常備藥品統(tǒng)一規(guī)范管理,統(tǒng)一清單格式,保障搶救時及時獲取。
。2)辦公室護(hù)士xx專人負(fù)責(zé)管理急救藥品,并在使用后及時補充,損壞或近有效期藥品及時報損或更換。搶救車、箱現(xiàn)已更換及補充藥品132支。
。3)近期失效藥品(三個月失效)用紅色標(biāo)簽識別,提示先行使用,高危藥品要有醒目標(biāo)識,定位放置。
2、辦公室護(hù)士每個月對藥品進(jìn)行自查,社區(qū)安全管理小組每個月對搶救車(箱)藥品、常備藥品進(jìn)行檢查。
3、嚴(yán)格規(guī)定除緊急搶救重癥患者外不得執(zhí)行口頭醫(yī)囑,對科室首次使用的新藥,使用前要查閱使用說明書,正確實施給藥,同時認(rèn)真落實每日小查對。
4、操作過程中嚴(yán)格按照藥品查對制度查對。
經(jīng)過護(hù)士嚴(yán)格查對,查對出因包裝不合格3批次的藥品。如塑料軟包裝的靜脈輸液液體、瓶塞質(zhì)量不過關(guān)的甲硝唑等。
五、增強(qiáng)護(hù)理人員法律意識,明確崗位工作權(quán)利和業(yè)務(wù)
加大普法宣傳教育的力度和引導(dǎo)護(hù)理人員進(jìn)行運用法律武器維護(hù)自身權(quán)益同時規(guī)范自己的行為,履行護(hù)理職責(zé)。利用多種形式對護(hù)理人員進(jìn)行法律法規(guī)基本知識的學(xué)習(xí),用法規(guī)規(guī)范護(hù)士的行為,提高其自律性。組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)《護(hù)士條例》《醫(yī)療事故處理條例》《傳染病防治法》等使每一個護(hù)士都熟知自己的權(quán)利和義務(wù)。讓護(hù)士認(rèn)識到護(hù)理工作與法律的密切關(guān)系。把安全管理措施貫穿于整個護(hù)理工作中,做到防患于未然。
六、加強(qiáng)護(hù)理業(yè)務(wù)知識培訓(xùn)、提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平
參加醫(yī)院護(hù)理部組織的業(yè)務(wù)培訓(xùn)外,根據(jù)社區(qū)工作特點組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)常見藥品的不良反應(yīng)、輸液過敏反應(yīng)的急救、藥物引起的過敏性休克、靜脈輸液反應(yīng)的急救措施。社區(qū)護(hù)士護(hù)理理論以社區(qū)居民常見病、多發(fā)病及國家要求的需要進(jìn)行慢性病管理要求的?谱o(hù)理常規(guī)、護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、各項工作制度、護(hù)士崗位職責(zé)、工作流程、“三基”護(hù)理知識,應(yīng)急預(yù)案等。同時注意針對社區(qū)?铺攸c開展目標(biāo)明確的業(yè)務(wù)培訓(xùn),強(qiáng)化護(hù)理學(xué)習(xí)效果。
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