醫(yī)療救助申請(qǐng)書【熱門】
隨著社會(huì)在進(jìn)步,申請(qǐng)書在生活中的使用越來(lái)越廣泛,我們?cè)趯懮暾?qǐng)書的時(shí)候要注意語(yǔ)言簡(jiǎn)潔、準(zhǔn)確。來(lái)參考自己需要的申請(qǐng)書吧!下面是小編為大家收集的醫(yī)療救助申請(qǐng)書,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。
醫(yī)療救助申請(qǐng)書1
XX縣民政部門:
我叫xxx,男,XX族,現(xiàn)年XX歲,XX縣人,現(xiàn)居住于XX縣XX村。
我自幼患先天性心臟病,多年來(lái)一向四處求醫(yī),靠藥物控制病情,維持生命。xx年7月份以來(lái),經(jīng)?人,痰中帶血,并伴有胸悶,胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀,經(jīng)醫(yī)院檢查為心臟肥大,肝腫大和肺水腫等病癥,幾個(gè)月以來(lái),先后到XX縣醫(yī)院和XX醫(yī)院住院治療,病情時(shí)好時(shí)壞,極不穩(wěn)定,由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費(fèi),只能出院回家透過(guò)農(nóng)村簡(jiǎn)單的'中藥治療。
醫(yī)生推薦,中藥治療非長(zhǎng)久之計(jì),只有透過(guò)手術(shù)治療才能痊愈,但估計(jì)要用十多萬(wàn)元的手術(shù)費(fèi)和由此而產(chǎn)生的其他費(fèi)用,這對(duì)于一個(gè)農(nóng)村家庭來(lái)說(shuō)無(wú)疑是一個(gè)天文數(shù)字,加之前期已用去檢查治療費(fèi)7萬(wàn)多元,已是負(fù)債累累,為了幫我治病,年邁的父母親長(zhǎng)期在外打工,節(jié)衣縮食,然而攢下的錢與昂貴的醫(yī)藥費(fèi)相比同樣是杯水車薪。
鑒于上述狀況,為早日湊齊醫(yī)藥費(fèi)進(jìn)行手術(shù)以延續(xù)生命,特懇請(qǐng)民政局給予幫忙!
此致
敬禮!
申請(qǐng)人:XXX
20xx年XX月XX日
醫(yī)療救助申請(qǐng)書2
尊敬的人民政府民政辦:
申請(qǐng)人:xxx,男,壯族,現(xiàn)年55歲,家庭其他成員5人。家住xx鎮(zhèn)xx村民委xx小組14號(hào)。
本人因患有肺部腫瘤,且引起胸腔很多積液,抽干后又反復(fù)發(fā)作,先后各在xx醫(yī)院、xx縣中醫(yī)院、xx縣老醫(yī)院及市醫(yī)院進(jìn)行檢查治療。最終在xx州醫(yī)院確診為肺部惡性腫瘤。其中除去報(bào)銷的農(nóng)村醫(yī)療合作費(fèi)外其開(kāi)支如下:
首先在xx醫(yī)院醫(yī)藥費(fèi)共用去玖佰捌拾元整,合幣:980元。其次在xx縣中醫(yī)藥醫(yī)藥費(fèi)共用去壹仟肆佰肆拾捌元肆角,合幣:1448.4元。
再次在xx老縣醫(yī)藥醫(yī)藥費(fèi)共用去貳仟叄佰零柒元玖角,合幣:2307.9元。
最終在xx州醫(yī)藥費(fèi)共用去壹萬(wàn)壹千柒佰叁拾伍元整,合幣:11735元。
其間親屬為服侍病人的交通費(fèi)、住宿費(fèi)、生活費(fèi)共用去叁仟陸百元左右,合幣:3600元。
病人醫(yī)藥費(fèi)用總合幣:16471.3元。交通護(hù)理費(fèi)用合幣:3600元。兩項(xiàng)合幣:20071.3元。
因本人家庭經(jīng)濟(jì)收入十分困難,無(wú)力承擔(dān)本次治病的昂貴的醫(yī)藥費(fèi)用。其中大部分的治療費(fèi)用都是從五親六戚和朋友中借款籌備治療的,F(xiàn)無(wú)法承擔(dān)這樣的大病醫(yī)療費(fèi)用不得不向醫(yī)院申請(qǐng)出院回家進(jìn)行保守治療。現(xiàn)本人已經(jīng)欠下了重重債務(wù)。其中還有后期的'化療治療將會(huì)開(kāi)支出更加昂貴的醫(yī)藥費(fèi)用。
所以,本人特向xx寶鎮(zhèn)人民政府民政辦申請(qǐng)大病醫(yī)療救助,望貴單位給予本人大病的救助為謝!本人及全家老小對(duì)貴單位的幫忙將感激不盡!
此敬
敬禮!
申請(qǐng)人:xx
20xx年xx月xx日
醫(yī)療救助申請(qǐng)書3
xx縣民政局:
我叫xx,現(xiàn)年xx歲;家住xx縣、xx鎮(zhèn)、xx村xx二組山上。地處偏僻,交通閉塞,環(huán)境惡劣,自然災(zāi)害頻繁。經(jīng)濟(jì)落后,生產(chǎn)單一,廣種薄收,家庭經(jīng)濟(jì)來(lái)源主要靠種植農(nóng)作物。
我在20xx年3月7日因做闌尾炎手術(shù)住進(jìn)了xx醫(yī)院,先后將近花去醫(yī)療費(fèi)...x元。手術(shù)后我體弱多病,需要長(zhǎng)期治療。我是家里的主要?jiǎng)趧?dòng)力。在這秋收季節(jié)里,我不能從事體力勞動(dòng),需要有人來(lái)關(guān)照我和孩子。老父老母還需要供養(yǎng)。一時(shí)之間,家里出現(xiàn)前所未有的困境,生活沒(méi)有了著落。所以我不得不向xx縣民政局申請(qǐng)醫(yī)療救助。望被救助為謝!
此致
敬禮!
申請(qǐng)人:XXX
申請(qǐng)時(shí)間:20xx年x月x日
醫(yī)療救助申請(qǐng)書4
尊敬的領(lǐng)導(dǎo):
你好!
我叫XXX,男(女)XX年XX月出生。原系XXX公司職工,XX年XX月退休后移交到XX街道XX社區(qū)。XX年XX月患尿毒癥,每周透析XX次,愛(ài)人、子女工作生活情景(略),由于尿毒癥需要長(zhǎng)期透析,家庭生活因病致貧,現(xiàn)申請(qǐng)大病救助。
此致
敬禮!
申請(qǐng)人:xxx
20xx年xx月xx日
醫(yī)療救助申請(qǐng)書5
尊敬的上級(jí)領(lǐng)導(dǎo):
我叫何xx,現(xiàn)年63歲,家住xx市xx街道xx社區(qū),身份證號(hào)碼:53262119xx040311,現(xiàn)有人口6人。因我患口咽惡性腫瘤,在xx第一人民醫(yī)院就治,花費(fèi)醫(yī)藥費(fèi)53528.47元,大病保險(xiǎn)及醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷后需自付15863.46元,家里主要靠?jī)鹤雍蛢合狈N糧食及農(nóng)閑時(shí)偶爾外出打工維持生活。現(xiàn)因我患病還需大額醫(yī)療費(fèi)用,給原本不富裕的.家庭帶來(lái)了嚴(yán)重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),生活極為貧困,特向上級(jí)有關(guān)部門申請(qǐng)醫(yī)療救助,以解我家的燃眉之急,望上級(jí)有關(guān)部門給予批準(zhǔn)為盼。
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特此申請(qǐng)!
申請(qǐng)人:xxx
20xx年x月x日
醫(yī)療救助申請(qǐng)書6
xx鎮(zhèn)民政辦:
我是xx縣xx鎮(zhèn)xx村委會(huì)七組村民xx,男,漢族,現(xiàn)年36歲,因家庭原因現(xiàn)仍然未結(jié)婚。家中國(guó)共產(chǎn)黨有兄弟四人,但已經(jīng)分家單過(guò)很多年,現(xiàn)在只有父親和母親與我共同居住。
我父親今年68周歲,因年歲已高,行動(dòng)不便,一次在家中做農(nóng)活時(shí)不幸摔倒,導(dǎo)致左側(cè)膝蓋骨骨折,在縣醫(yī)院住院18天,出院回家后調(diào)理了很長(zhǎng)一段時(shí)間,但由于年紀(jì)過(guò)大,還是無(wú)法恢復(fù),現(xiàn)在基本生活都無(wú)法自理,更別提下地勞動(dòng)了。我母親今年71周歲,患心臟病多年,由于心臟病引發(fā)心肌梗塞幾年間在縣醫(yī)院多次住院,我所在的村民小組領(lǐng)導(dǎo)考慮到我家的實(shí)際情況,我母親20xx年被評(píng)為該組的低保戶,每年有300元的低保收入。
我家現(xiàn)在有土地四畝,年收入約3000元。有老房?jī)砷g,都已年久失修。父母親多年生病在家,兄妹們都分家單過(guò),幾乎不管父母親,為照顧年老多病的父母,我一直不能出外打工賺錢。父母親多次住院,經(jīng)濟(jì)上一直都是我個(gè)人在負(fù)擔(dān)。除去住院新農(nóng)合報(bào)銷后的費(fèi)用,幾次住院我個(gè)人共負(fù)擔(dān)了17000多元的高額費(fèi)用。
我母親因患心臟病的原因,多年來(lái)心臟方面的藥物從未間斷過(guò),單心臟藥物的開(kāi)支一年都要XX多元。今年又由于心肌梗塞前后在xx縣醫(yī)院共住院五次,花費(fèi)10000多元。其間我一直在醫(yī)院看護(hù)母親,無(wú)法脫出身去打工掙錢。20xx年8月7日我母親在xx縣醫(yī)院還是因醫(yī)治無(wú)效而死亡。
為安葬母親我到處借款,20xx年8月9號(hào)才把母親安葬,操辦這場(chǎng)喪事前前后后我 共支付了1XX元的費(fèi)用,除去幾個(gè)兄妹湊的4000元外其余部分全部是借親戚朋友的`錢。
現(xiàn)在我還欠著將近25000元的外債,除去田地的微薄收入外幾乎沒(méi)有其他的收入25000元的債務(wù)不是一個(gè)小數(shù)字。我已經(jīng)36歲了,早過(guò)了說(shuō)媳婦的年齡,但談了好幾個(gè)女朋友都由于家庭條件不好而告吹,我希望xx民政辦能夠考慮到我的實(shí)際情況,能給予一定的民政醫(yī)療補(bǔ)助金為盼!
此致
敬禮
醫(yī)療救助申請(qǐng)書7
xx鎮(zhèn)民政股:
本人叫xx,53歲,平時(shí)體弱多病,無(wú)職業(yè),生活全靠低保維持。20xx年2月份患急性膽結(jié)石,到州人民醫(yī)院住院開(kāi)刀前后二十余天,一共花去醫(yī)療費(fèi)10126。57元,當(dāng)時(shí),去州醫(yī)院的一切費(fèi)用都是跟親朋好友借的.,希望民政部門根據(jù)本人的實(shí)際困難給予救助,懇請(qǐng)審批為謝!
醫(yī)療救助申請(qǐng)書8
尊敬的民政局領(lǐng)導(dǎo):
我是XX省XX縣XX鄉(xiāng)XX村XX組黃XX,現(xiàn)年72歲,家中沒(méi)有穩(wěn)定的經(jīng)濟(jì)來(lái)源,長(zhǎng)期以務(wù)農(nóng)及國(guó)家低保補(bǔ)助為生。家中三口人,妻子現(xiàn)年70歲,不幸于3年前患上“慢性腎炎”,曾多次住院治療,于xxxx年12月在貴陽(yáng)醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院及XX縣人民醫(yī)院診斷為:慢性腎功能衰竭、高血壓病、高血壓性心臟病、極重型肺炎、慢性貧血(重度)、低蛋白血癥等不治之癥。
今年3月01日因“左足嚴(yán)重感染致組織壞死”再次于我縣縣醫(yī)院住院治療。我因患有高血壓、冠心病等慢性疾病,長(zhǎng)期服藥治療,病情反復(fù)發(fā)作,使我喪失了正常的`勞動(dòng)能力。我夫妻二人曾認(rèn)養(yǎng)一子,但兒子早年就外出打工,常年不與家里聯(lián)系,現(xiàn)已杳無(wú)音訊。妻子長(zhǎng)期住院已花費(fèi)醫(yī)藥費(fèi)近3萬(wàn)余元,這對(duì)我這老弱病殘的家庭來(lái)說(shuō)無(wú)疑是雪上加霜,F(xiàn)生活舉步維艱,萬(wàn)般無(wú)奈的情況下,特懇請(qǐng)政府伸出援助之手拉我家一把,給予我困難補(bǔ)助以度過(guò)目前的艱難時(shí)日。
望相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)予幫扶為謝!
此致
敬禮!
申請(qǐng)人:黃XX
20xx年0X月0X日
醫(yī)療救助申請(qǐng)書9
申請(qǐng)人:李xx、男、漢族、現(xiàn)年59歲,全家六口人。19xx年9月參加教育教學(xué)工作,此刻在南召縣板山坪鎮(zhèn)南河小學(xué)任教,小學(xué)高級(jí)教師,工作已年滿37年。
申請(qǐng)事由:本人于20xx年2月6日因患腦出血疾病,經(jīng)搶救治療現(xiàn)已脫離生命危險(xiǎn)?墒遣荒苄袆(dòng),失去語(yǔ)言表達(dá)功能,生活本事完全喪失,現(xiàn)癱瘓?jiān)诖。需?qǐng)求上級(jí)予以經(jīng)濟(jì)援助,繼續(xù)進(jìn)行治療。
我20xx年2月6日晚上,突然患病,當(dāng)晚即到南召縣人民醫(yī)院搶救,經(jīng)院方搶救一天仍未脫離危險(xiǎn),后診斷為腦出血。因縣醫(yī)院條件限制不能手術(shù),之后急轉(zhuǎn)南陽(yáng)市中心醫(yī)院。在市醫(yī)院對(duì)我進(jìn)行開(kāi)顱手術(shù)治療,昏迷長(zhǎng)達(dá)三十多天,多次手術(shù)后效果較好,把我從死神的手中奪了回來(lái),家人、親屬及單位同事萬(wàn)分高興。在市醫(yī)院治療期間,醫(yī)療費(fèi)用高達(dá)8萬(wàn)余元。
此刻,因家庭經(jīng)濟(jì)條件有限不能繼續(xù)住院治療,現(xiàn)離院回家做后續(xù)的'康復(fù)治療,每一天的醫(yī)療費(fèi)用還高達(dá)200多元。由于生活不能自理,需有家人專業(yè)在家護(hù)理,妻子現(xiàn)年58歲,身患多種疾病,護(hù)理工作完全由打工的兒子承擔(dān)。治療費(fèi)用僅靠微薄的工資及親屬的資助難以承擔(dān)。為此,特申請(qǐng)上級(jí)給予救助,使我這位老教師的生命得以延續(xù)。
本人為黨工作已達(dá)三四十年,并且兢兢業(yè)業(yè),樂(lè)為人師,無(wú)怨無(wú)悔。在我即將告別教壇的前夕,卻病魔纏身,倍感痛心和絕望。若能得到上級(jí)救助,家人及同事將萬(wàn)分感激。我將和我的家人以一種知恩報(bào)恩之心配合治療,盡快恢復(fù)健康,以余熱回報(bào)社會(huì)。
特此申請(qǐng)。
申請(qǐng)人:xxx
20xx年10月16日
醫(yī)療救助申請(qǐng)書10
尊敬的領(lǐng)導(dǎo):
我是陳xx,是xx鎮(zhèn)xx村村民,今年21歲,男,農(nóng)村低保。本人患有躁狂癥,發(fā)病時(shí)攻擊他人,打砸車輛,嚴(yán)重危害社會(huì)秩序。經(jīng)過(guò)再三考慮,我決定申請(qǐng)困難補(bǔ)助。
我家庭條件困難,父親在今年6月份因肺癌去世,母親有精神病,無(wú)意識(shí)行為,有一個(gè)哥哥,但是家庭困難,無(wú)看護(hù)能力。我家中無(wú)地,無(wú)經(jīng)濟(jì)來(lái)源,還有外債14000元,無(wú)力償還。由于我發(fā)病時(shí)攻擊性強(qiáng),擾亂村民生活秩序,所以當(dāng)?shù)卮迕裨孤曒d道。7月12日,董書記組織村民為我捐款看病,但醫(yī)療費(fèi)用過(guò)高,每天需400元,目前錢已經(jīng)用完,面臨的是被退院的困境。如果我被退院,將會(huì)再次給村民帶來(lái)危害,當(dāng)?shù)卮迕裥挠杏嗉,極有可能不接受。據(jù)醫(yī)院方面預(yù)測(cè),我的病情需要三個(gè)療程能夠穩(wěn)定,每個(gè)療程90天,每天400元,預(yù)計(jì)共需108000元。
由于考慮到我的病情會(huì)影響到村民的生活秩序,我懇請(qǐng)縣上級(jí)協(xié)調(diào)相關(guān)部門幫助我解決資金問(wèn)題,同時(shí)也希望縣領(lǐng)導(dǎo)同志在百忙之中,抽出寶貴的.時(shí)間,看一下我家的實(shí)際情況。在此我代表我全家感謝各位領(lǐng)導(dǎo)。
此致
敬禮!
申請(qǐng)人:xx
xx年xx月xx日
醫(yī)療救助申請(qǐng)書11
尊敬的縣民政局領(lǐng)導(dǎo):
我叫,男,現(xiàn)年42歲,家庭人口4人,耕地1.5畝,居住xx縣xx鄉(xiāng)xx村組,地處偏僻,環(huán)境惡劣,生產(chǎn)單一,經(jīng)濟(jì)落后,家庭經(jīng)濟(jì)困難,全家4口人僅靠耕種1.5畝田土維持生計(jì)。
本人常年患有哮喘、心臟等疾病,不能正常參加生產(chǎn)勞動(dòng),家庭重?fù)?dān)全依靠妻子1人承擔(dān),每年除去田地的微薄收入外,家里幾乎沒(méi)有其他的'收入,近年看病花去不少錢,加之前幾年安排父親后事欠下一大筆債,現(xiàn)在家庭經(jīng)濟(jì)困難。近年來(lái),我的病情越來(lái)越加重,多次求醫(yī)治療,均不見(jiàn)效果,最后到縣人民醫(yī)院檢查化驗(yàn),確診本人患有肺氣腫、肺大泡、肝腹水、心臟心包增厚積液、胸腔積液等多種疾病,多次住院治療,目前病情有所好轉(zhuǎn)。為了看病治療,我早已是負(fù)債累累,可以借的親朋好友逐個(gè)借遍了,更甚的是為了幫我治病,年邁的母親和在家務(wù)農(nóng)的親弟姊妹們節(jié)衣縮食、東湊西借出錢幫助我開(kāi)支醫(yī)藥費(fèi)。近2年看病先后花去醫(yī)療費(fèi)5萬(wàn)多元,除合作醫(yī)療報(bào)銷外,還欠2萬(wàn)余元的外債。手術(shù)后我體弱多病,還需要長(zhǎng)期治療,我是家里的主要?jiǎng)趧?dòng)力,不但不能從事體力勞動(dòng),而且需要有人來(lái)照料我和2個(gè)孩子,且母親還需要供養(yǎng)。目前,家里出現(xiàn)前所未有的困境,生活窘迫,貧困潦倒。因此,特向縣民政部門提出申請(qǐng),懇請(qǐng)縣民政領(lǐng)導(dǎo)考慮我家的實(shí)際情況,給予一定的民政醫(yī)療補(bǔ)助金救助,本人不勝感激!
特此申請(qǐng)
申請(qǐng)人:
x鄉(xiāng)x村組
xx年xx月xx日
醫(yī)療救助申請(qǐng)書12
XX研究所負(fù)責(zé)同志:
我是一名下崗職工,原是我所XX室一名科員。由于各科室重組分流,我被裁了下來(lái),一月只能領(lǐng)到XX元生活費(fèi)。下崗之后,我積極主動(dòng)地四處尋找工作,但由于我年齡偏大,原來(lái)在辦公室工作無(wú)什么一技之長(zhǎng)。加上我又是一名女同志,所以雖然跑了幾十個(gè)單位,但終究無(wú)人聘用。我參加過(guò)三次人才交流會(huì),但也因以上所述原因,沒(méi)能找到工作。
我一家五口人,一個(gè)兒子在外地上學(xué),我年邁父母也跟我們生活。他們只有我這一個(gè)女兒,這樣家里日常開(kāi)銷很大,我和丈夫原有一點(diǎn)積蓄,在我下崗找工作這段時(shí)間內(nèi),也已消耗怠盡。然而不幸是上個(gè)月,我丈夫又不幸出了車禍,雖保往了性命,但至今還躺在醫(yī)院病床上,神志時(shí)好時(shí)壞,為了給他治病,短短一個(gè)月里,我已欠下了XX元債務(wù),親戚朋友那里幾乎借了一圈。丈夫廠里見(jiàn)我們?nèi)绱司狡龋o我們提供了些幫助,工資可以照常發(fā)放。這多少讓我心里好受一些,但家里漏洞實(shí)在太大,而丈夫病依舊需要花錢。我一個(gè)下崗女工實(shí)在難以支撐,但我只有咬緊牙關(guān)設(shè)法渡過(guò)難關(guān)。
在許多好心人幫助下,我已在我們街區(qū)一處租了一間屋子,準(zhǔn)備開(kāi)一間小賣鋪,希望借此可以有些收入,但需要有至少XX元啟動(dòng)費(fèi),這XX元對(duì)我是個(gè)天文數(shù)字呀。我周圍人已給了我不少幫助,我已不能再?gòu)埧谙蛩麄兘桢X。在萬(wàn)般無(wú)奈情況下我想到了你們,我知道現(xiàn)在一切都處在轉(zhuǎn)折節(jié)骨眼上,你們可能會(huì)有你們難處,但我想這XX元對(duì)你們來(lái)說(shuō)可能并不算什么,可對(duì)我卻可以救活一個(gè)家庭,因此今天特向你們申請(qǐng),希望能以借款方式為我提供這XX元錢,另外希望在經(jīng)濟(jì)上可以給點(diǎn)困難補(bǔ)助。我想,作為一位在單位干了19年老職工,你們會(huì)考慮,衷心地感謝你們。
申請(qǐng)人:XXX
20xx年XX月XX日
醫(yī)療救助申請(qǐng)書13
xx民政部門:
我叫陳昌貝,現(xiàn)年23歲;身份證號(hào)4210231**********.家住XX縣、新溝鎮(zhèn)、交通村五組。電話********
我在20xx年2月15日因做鼻炎手術(shù)住進(jìn)了XX縣人民醫(yī)院,先后將近花去醫(yī)療費(fèi)4000元。手術(shù)后效果太差,需要在次治療,F(xiàn)在都20xx年7月2號(hào)了。情況沒(méi)有改善。每天睡覺(jué)堵一邊鼻子,導(dǎo)致睡眠非常不好。第2天人沒(méi)精神。渾身乏力。只想睡覺(jué)。卻睡不著。我是家里的主要?jiǎng)趧?dòng)力。我不能從事體力勞動(dòng),勞動(dòng)會(huì)心口痛。體力難以恢復(fù)。我還很年輕。還有很多路要走。一時(shí)之間,出現(xiàn)前所未有的困境,生活沒(méi)有了著落。父母都是農(nóng)村人沒(méi)讀過(guò)什么書,母親無(wú)勞動(dòng)能力無(wú)經(jīng)濟(jì)來(lái)源;加凶訉m肌瘤。糖尿病7年了。不能手術(shù)。沒(méi)話語(yǔ)權(quán)。經(jīng)濟(jì)大權(quán)在父親手上。實(shí)在無(wú)法溝通?赡苁墙(jīng)歷了太多是是非非。不相信任何人。我雖然是他兒子。卻形同陌路。更不可能從他那拿到一分錢。家族過(guò)敏性體質(zhì)。從小怕冷。一冷就流鼻涕。從小過(guò)冬衣服就沒(méi)穿暖和過(guò)。經(jīng)濟(jì)權(quán)在父親手上。他不給錢。你拿什么買衣服。這病不會(huì)要命。卻是讓我生不如死,望被救助為謝!
此致,
敬禮!
簽名:
日期:年 月 日
醫(yī)療救助申請(qǐng)書14
XX民政部門:
本人XX,是哪里人,由于公公XX患有胃癌于X年X月X日病亡,生前由于治療胃癌把家庭全部積累用完,并借了XX元,本人工作工資不高,且債務(wù)累累,因此向民政部門申請(qǐng)城鄉(xiāng)困難人員醫(yī)療救助,懇請(qǐng)希給予幫助為盼。
此致
敬禮!
申請(qǐng)人:你自己的名字(不是公公的)
申請(qǐng)時(shí)間:x年x月x日
醫(yī)療救助申請(qǐng)書15
xxx縣民政局:
我叫王xx,今年xx歲,身份證號(hào)碼為xxxxxxxx。系我縣習(xí)文鄉(xiāng)板屯村村民,我全家共有3口人,丈夫患癌癥去世,是大病致貧戶。
我于20xx年患雙膝重度骨關(guān)節(jié)炎,無(wú)法行走,喪失了基本的勞動(dòng)能力和生活能力。多年來(lái)一直四處求醫(yī),靠藥物控制病情。今年以來(lái),先后到安陽(yáng)、邯鄲進(jìn)行治療,效果都不理想。家里的錢都花光了。實(shí)在沒(méi)辦法,只好向親戚朋友求助,在大家的幫助下,住進(jìn)了解放軍總醫(yī)院,先后做了兩次大手術(shù),花去醫(yī)療費(fèi)十幾萬(wàn)。加上丈夫前幾年住院看病,欠下的外債已經(jīng)是十八萬(wàn)多。對(duì)于一個(gè)農(nóng)村家庭來(lái)說(shuō),這無(wú)疑是一個(gè)天文數(shù)字。
我兩個(gè)兒子參軍,微薄的`津貼孩子不舍得花,省下來(lái)給我看病。僅有的4畝地,因無(wú)能力耕種也給了別人,此外無(wú)任何收入。為此,特懇請(qǐng)民政部門給予救助。
我保證上述情況完全真實(shí),無(wú)任何虛假,如情況不實(shí),自愿承擔(dān)全部責(zé)任,如數(shù)退還已領(lǐng)取的救助金,并接受相關(guān)法律法規(guī)處罰。
此致
敬禮!
申請(qǐng)人:xxx
申請(qǐng)日期:20xx年xx月xx日
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