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        深圳生育保險費用怎么報銷

        時間:2024-10-29 12:36:09 生育保險 我要投稿
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        深圳生育保險費用怎么報銷

          生育保險(maternity insurance),是國家通過立法,在懷孕和分娩的婦女勞動者暫時中斷勞動時,由國家和社會提供醫(yī)療服務、生育津貼和產(chǎn)假的一種社會保險制度,國家或社會對生育的職工給予必要的經(jīng)濟補償和醫(yī)療保健的社會保險制度。以下是小編為大家整理的深圳生育保險費用怎么報銷相關內(nèi)容,僅供參考,希望能夠幫助大家!

          一、報銷標準

         。ㄒ唬┧⒖ㄖ苯佑涃~:生育保險累計參保滿1年且屬正常參保狀態(tài)的,待遇享受人在深圳市內(nèi)定點醫(yī)療機構發(fā)生的生育醫(yī)療費用可以直接持社保卡刷卡記賬,費用由生育保險基金支付,按照本市非營利性醫(yī)療機構醫(yī)療服務價格標準直接結(jié)算。

         。ǘ┈F(xiàn)金定額報銷:參保人未就業(yè)配偶及其他沒有直接在醫(yī)院刷卡記賬而采取現(xiàn)金支付的待遇享受人發(fā)生的生育醫(yī)療費用,需要在規(guī)定的期限內(nèi)到社保窗口申請定額報銷。

          二、辦理材料

          1、職工的身份證

          2、原始收費憑證

          3、醫(yī)療費用明細清單

          4、疾病診斷證明書/出院小結(jié)

          5、計劃生育證明

          6、出生醫(yī)學證明/嬰兒死亡證明

          7、參保人本人銀行賬戶

          職工未就業(yè)配偶申請生育待遇的,除前款規(guī)定材料外,還需要提供以下材料:

          8、參保人未就業(yè)配偶身份證

          9、結(jié)婚證

          10、失業(yè)登記證明

          三、網(wǎng)上辦理流程

          1、登錄

          參保人登錄"廣東省政務服務網(wǎng)"(https://www.gdzwfw.gov.cn/),填寫資料并打印申請表

          2、申請

          參保人準備材料,向就近的社保分局(區(qū))或管理站(街道)窗口提出申請;

          3、受理

         。1)資料齊全,當場直接受理,出具《收件回執(zhí)》和《受理通知書》。

          (2)資料不齊,通知補齊材料,出具《指引告知書》。

         。3)不符合受理條件的,出具《不予受理決定書》

          4、承辦審核(10日)

          審核崗工作人員嚴格按照法律法規(guī)的要求對申請人提交的材料進行審核,對報銷情況作出初步?jīng)Q定。資料不齊全或者不正確,出具《協(xié)助調(diào)查通知書》。

          5、復核審批(5日)

          復核崗工作人員對初步報銷決定進行復核審批,作出決定。予以核準的,出具《深圳市職工生育保險費用報銷業(yè)務待遇核準決定書》;不予核準的,出具《深圳市職工生育保險費用報銷業(yè)務待遇不予核準決定書》。如審批人在核對信息時發(fā)現(xiàn)承辦人審核結(jié)果有誤的,可將任務退回給承辦人重新承辦。情形復雜二十日內(nèi)不能作出決定的,經(jīng)本行政機關負責人批準,可以延長十日。

          6、辦結(jié)與送達

          業(yè)務辦結(jié)后,文書根據(jù)參保人意愿選擇郵寄送達或者

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