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        深圳職工醫(yī)保報銷比例

        時間:2024-09-17 23:05:13 醫(yī)療保險 我要投稿
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        深圳職工醫(yī)保報銷比例

          醫(yī)保是當(dāng)被保險人患病并去醫(yī)療機構(gòu)就診而發(fā)生醫(yī)療費用后,由醫(yī)療保險機構(gòu)給予一定的經(jīng)濟補償。接下來由小編為大家整理深圳職工醫(yī)保報銷比例的相關(guān)介紹,文章希望大家喜歡!

        深圳職工醫(yī)保報銷比例

          一、普通門診待遇

          1、一檔參保:

          個人賬戶用于支付參保人普通門診醫(yī)保目錄范圍內(nèi)的醫(yī)療費用。社康中心的基本醫(yī)療費用,70%由個人賬戶支付,30%由統(tǒng)籌基金按規(guī)定支付。

          2、二檔參保人/三檔參保人:

          屬于甲類藥品和乙類藥品的,分別由社區(qū)門診統(tǒng)籌基金按80%和60%的比例支付;

          屬于醫(yī)保目錄的單項診療或醫(yī)用材料的,由社區(qū)門診統(tǒng)籌基金支付90%,但最高支付金額不超過120元;

          社區(qū)門診統(tǒng)籌基金支付給每位二檔、三擋參保人的門診醫(yī)療費用在一個醫(yī)療保險年度總額不超過1000元。

          二、門診大型設(shè)備檢查和治療所發(fā)生的費用

          1、一檔參保人:由統(tǒng)籌基金按規(guī)定支付80%。

          2、二檔參保人/三檔參保人:按普通診療項目單價最高不超過120元支付。

          三、普通門診輸血費用

          1、一檔參保人:由統(tǒng)籌基金按規(guī)定支付90%。

          2、二檔參保人/三檔參保人:由統(tǒng)籌基金按規(guī)定支付70%。

          四、門診大病待遇

          一檔參保人/二檔參保人/三檔參保人:根據(jù)連續(xù)參保時間長短由統(tǒng)籌基金按規(guī)定支付60%-90%。

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