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        深圳生育保險(xiǎn)報(bào)銷范圍

        時(shí)間:2024-09-24 01:24:17 生育保險(xiǎn) 我要投稿

        深圳生育保險(xiǎn)報(bào)銷范圍

          生育保險(xiǎn),是國家通過立法,在懷孕和分娩的婦女勞動者暫時(shí)中斷勞動時(shí),由國家和社會提供醫(yī)療服務(wù)、生育津貼和產(chǎn)假的一種社會保險(xiǎn)制度。以下是小編幫你整理深圳生育保險(xiǎn)報(bào)銷范圍的詳細(xì)解說。文章希望大家喜歡!

          深圳生育保險(xiǎn)報(bào)銷范圍

          一、生育的醫(yī)療費(fèi)用,即女職工在孕產(chǎn)期內(nèi)因懷孕、分娩發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,包括符合國家和省規(guī)定的產(chǎn)前檢查的費(fèi)用,終止妊娠的費(fèi)用,分娩住院期間的接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)、藥費(fèi)及診治妊娠合并癥、并發(fā)癥的費(fèi)用;

          二、計(jì)劃生育的醫(yī)療費(fèi)用,包括職工放置或者取出宮內(nèi)節(jié)育器,施行輸卵管、輸精管結(jié)扎或者復(fù)通手術(shù)、人工流產(chǎn)、引產(chǎn)術(shù)等發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用;

          三、法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的其他項(xiàng)目費(fèi)用。

          深圳生育保險(xiǎn)報(bào)銷條件:

          1、當(dāng)月需要進(jìn)行生育保險(xiǎn)報(bào)銷,至少上月已經(jīng)參加生育保險(xiǎn),并正常繳費(fèi)。

          2、參保人在定點(diǎn)醫(yī)院發(fā)生的符合計(jì)劃生育政策的生育相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用才能得到報(bào)銷,不符合計(jì)劃生育政策的生育相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用不可以報(bào)銷。

          深圳生育保險(xiǎn)報(bào)銷時(shí)間:

          生育保險(xiǎn)參保人在發(fā)生生育醫(yī)療費(fèi)用之日起一年內(nèi)辦理報(bào)銷。

          深圳生育保險(xiǎn)報(bào)銷比例:

          滿足計(jì)劃生育政策的,并在生育保險(xiǎn)報(bào)銷范圍內(nèi)產(chǎn)生的所有生育費(fèi)用都可以全額報(bào)銷。

          深圳生育保險(xiǎn)報(bào)銷材料:

          1、收費(fèi)收據(jù)(原件);

          2、費(fèi)用明細(xì)清單(原件);

          3、參保人社會保障卡(復(fù)印件1份,驗(yàn)原件);

          4、參保人身份證(復(fù)印件1份,驗(yàn)原件),委托他人代辦須提供代辦人身份證(復(fù)印件1份,險(xiǎn)原件);

          5、參保人銀行存折或銀行卡(復(fù)印件1份,驗(yàn)原件)。

          深圳生育保險(xiǎn)報(bào)銷流程:

          1、在市局參加生育保險(xiǎn)的參保人備齊相關(guān)資料到生育保險(xiǎn)和統(tǒng)籌醫(yī)療處(福田區(qū)彩田南路海天社保大廈1522房)辦理報(bào)銷,在各分局參加生育保險(xiǎn)的參保人到其參保所在分局辦理報(bào)銷;;

          2、市局或各分局工作人員對參保人所提供的報(bào)銷資料進(jìn)行審核,并決定是否受理,資料不齊全的,開具《一次性補(bǔ)正材料通知書》;

          3、工作人員對受理的材料進(jìn)行整理,根據(jù)醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的相關(guān)規(guī)定進(jìn)行逐級審核;;

          4、逐級審核后由參保人簽字確認(rèn)報(bào)銷金額,交財(cái)務(wù)逐級審核后支付。

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