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        傷殘鑒定申請書

        時間:2024-09-17 09:26:42 申請書 我要投稿

        傷殘鑒定申請書15篇

          在這個高速發(fā)展的時代,申請書與我們不再陌生,申請書可以使我們的愿望得到合理表達。為了讓您在寫申請書中更加簡單方便,以下是小編收集整理的傷殘鑒定申請書,歡迎閱讀與收藏。

        傷殘鑒定申請書15篇

        傷殘鑒定申請書1

          xxxx市人民法院:

          你院受理的`原告xxxx侵權一案,你院正在審理中,因被告xx對鑒定結論有異議,依法對原告的傷殘要求重新鑒定,重新鑒定的依據是:1xxxx2xxxxxx3xxxxx

          在此,被告xxx請求法院委托xxx法醫(yī)鑒定所對張建民傷殘進行重新鑒定,望準許。

        此致

          xxx市人民法院

          申請人:

          20xx年x月x日

        傷殘鑒定申請書2

        xx勞動能力鑒定委員會:

          申請人:,男,漢族,xx年xx月xx日生,家住xxxx,身份證號碼xxxx,系xxxxxxx_工傷職工,聯(lián)系電話:xxxxxxxx

          申請事項;傷殘等級鑒定

          申請事由:申請人xx年xx月xx日在xx工作層采煤機尾卸冷卻水管時,被鐵絲回彈打傷左眼,經黔西南州人民醫(yī)院診斷為:右足壓砸傷;左眼鈍挫傷:1,球結膜裂傷,2,結膜多發(fā)異物留存,3,視神經挫傷,為工傷,申請人傷情基本穩(wěn)定,現(xiàn)已出院,至今,申請人頭部頭痛,左眼視物模糊(超過半米即徹底看不見)勞動能力明顯下降,給今后的生活和工作帶來極大不便。

          申請人所受傷害經晴隆縣人力資源和社會保障局(《工傷認定決定書》晴人社工傷認定字(20x_)070號)認定為工傷,特向黔西南州勞動能力鑒定委員會申請,誠望貴會維護申請人的合法權益,對申請人所受傷害給予傷殘等級鑒定為謝!

        此致

        敬禮

        申請人:xxx

          20xx年x月xx日

        傷殘鑒定申請書3

          申請人:xx,男,xx歲,身份證號:xxxxxx,住址:xxxxxxxx,聯(lián)系電話:xxxx。

          申請事項:

          1、傷殘等級鑒定;

          2、后續(xù)治療費用鑒定。

          事實與理由:

          關于我訴xxxxx機動車事故責任糾紛一案,貴院已受理。為準確計算殘疾賠償金及后續(xù)治療費的數(shù)額,特申請人民法院委托相關部門對xxxxx在此次事故中的傷殘等級及后續(xù)治療費用進行鑒定,請委托為盼!

          此致

          xx區(qū)人民法院

          申請人:xx

          xxx年xxx月xxx日

        傷殘鑒定申請書4

          申請人:姓名,性別,出生年月,民族,工作單位,職業(yè),住址,聯(lián)系電話。

          被申請人:單位名稱(要寫全稱),地址,聯(lián)系電話。

          法定代表人(負責人):姓名,職務。

          申請事項

          申請對申請人與被申請人之間的醫(yī)療糾紛作醫(yī)療事故技術鑒定;

          事實和理由

          xxxx年x月x日,申請人到被申請人處就診,因...............(寫明事實經過及要求申請作醫(yī)療事故技術鑒定的理由,可分兩段寫,第一段寫事實,第二段寫明理由。)

        此致

        敬禮!

        申請人:xxx

          xxx年xx月xx日

        傷殘鑒定申請書5

          申請人:姓名、民族、出生年月、籍貫,家庭住址,聯(lián)系電話。

          請求事項:請求xx法院委托鑒定機構對申請人傷殘等級、誤工期限、護理人數(shù)、護理期限、后續(xù)治療費進行鑒定。

          事實和理由:

          申請人與張千萬機動車交通事故責任糾紛一案,申請人已訴至貴院且現(xiàn)已受理。申請人在本次事故中遭受嚴重傷害,導致顱內出血,肺部挫裂傷及右下肢骨折。在醫(yī)院接受治療后,雖然經治療終結,但至今智商有影響,右下肢骨折愈合后右下肢較左下肢縮短,行動不靈活,無法恢復正常功能,為了索賠的需要,申請人現(xiàn)需要對傷殘等級、護理人數(shù)及時間、后續(xù)治療費等進行鑒定以便確定傷殘賠償金、誤工費、護理費、后續(xù)治療費,請貴院安排鑒定事宜。

        此致

          貴港市港北區(qū)xx法院

        申請人:xxx

        20xx年xx月xx日

        傷殘鑒定申請書6

          濟南市天橋區(qū)人民法院

          申請人:XXX

          申請鑒定事項

          1、傷殘等級

          2、誤工期限(包括第一次手術住院、休息時間、第二次手術住院、休息時間)

          3、護理人數(shù)及期限(第一次手術住院、休息時間、第二次手術住院、休息時間)

          4、后續(xù)治療費

          事實和理由

          申請人訴道路交通事故人身損害賠償糾紛一案,業(yè)經貴院受理。申請人現(xiàn)依據相關法律規(guī)定申請貴院委托鑒定機構對申請人的請求進行鑒定。

          此致

          申請人:

          濟南市天橋區(qū)人民法院

          20xx年8月5日

        傷殘鑒定申請書7

          申請人:______有限公司,公司地址:_________。

          申請事項:

          申請對原告______肋骨骨折傷殘等級重新鑒定。

          事實和理由:

          原告______自行委托有關機構對其進行傷殘級別鑒定,鑒定結論為九級傷殘。

          根據《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定標準》(GB/T16180-20xx),申請人對原鑒定存在異議,現(xiàn)特申請法院對原告的傷殘等級重新進行司法鑒定。

          此致

          ___區(qū)人民法院

          申請人:___份有限公司

          ___年___月___日

        傷殘鑒定申請書8

          申請人:aaa,女,漢族,生于xx年xx月xx日,住址:xxx路xxx號xx室

          請求事項:

          請求人民法院依職權指定醫(yī)院或相關機構確定申請人的營養(yǎng)費、護理費和后續(xù)醫(yī)療費。

          事實和理由:

          申請人與xxxx交通事故索賠一案已訴于人民法院,現(xiàn)已受理。申請人為治療事故造成的傷害,花費了大量的費用,至今還經常感到胸悶、頭暈,需要進一步的'治療。根據《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》和《中華人民共和國民事訴訟法》之規(guī)定,為維護申請人的合法權益,特向人民法院申請指定醫(yī)院或相關機構確定申請人的營養(yǎng)費、護理費和后續(xù)醫(yī)療費。

          此致

        xxx市xxx區(qū)人民法院

          申請人:

          年 月 日

        傷殘鑒定申請書9

          申請人:____________

          被申請人:____________

          法定代表人:____________

          地址:________________

          請求事項

          請求依法對申請人的傷殘等級進行鑒定。

          事實與理由:

          申請人系與被申請人簽訂勞動合同,由被申請人派遣到________集團有限公司從事____________工作。20____年____月____日申請人在上班時間,在工作過程中,工作場所發(fā)生工傷事故。事故發(fā)生后,被申請人積極為申請人進行治療,現(xiàn)治療已終結。據據相關法律之規(guī)定,特申請貴單位對王________的傷殘等級進行鑒定。望批準。

        此致

          申請人:________

          ____年____月____日

        傷殘鑒定申請書10

        xx市人力資源和社會保障局:

          本人xxx,男,漢族,xxxx年xx月xx日出生;身份證號碼xxxx;家住四川省綿陽市游仙區(qū)劉家鎮(zhèn)三合村七組,聯(lián)系電話xxxxxxx。

          本人于20xx年xx月xx日16:30左右,在北京地鐵六號線03標項目部工作過程中,本人(受傷經過)。事故發(fā)生后,項目部第一時間將本人送進北京蓮花池康復醫(yī)院急診入院治療,經醫(yī)院初步診斷結果為:左足重物砸傷術后第4、5趾不全離斷,第3趾甲粗隆骨折,第五跖骨頭骨折,F(xiàn)已出院,正在進行恢復鍛煉。

          現(xiàn)本人需要辦理工傷保險賠付等相關事宜,特申請勞動能力鑒定,望辦理為謝!

        此致

        敬禮!

        xxx

        20xx年xx月xx日

        傷殘鑒定申請書11

        xx市人民法院:

          你院受理的原告xxxx侵權一案,你院正在審理中,因被告xx對鑒定結論有異議,依法對原告的'傷殘要求重新鑒定,重新鑒定的依據是:1xxxx2xxxxxx3xxxxx

          在此,被告xxx請求法院委托xxxxxx法醫(yī)鑒定所對張建民傷殘進行重新鑒定,望準許。

          申請人:

          日期:

        傷殘鑒定申請書12

          申請人:,女,____年2月13日生,漢族,身份證號碼:____。住____。

          手機:____

          申請事項

          請求對申請人進行傷殘等級及三期鑒定。

          事實和理由

          20__年7月20日、雇傭申請人到其家做鐘點工,在陽臺上擦玻璃時摔下,導致腰椎骨折,F(xiàn)申請人已就此向貴院起訴,貴院已受理。因具體賠償項目無法確定,特申請法院委托相關鑒定機構進行傷殘等級及三期鑒定。

          此致

        傷殘鑒定申請書13

          申請事項:

          申請重新對周XX的傷情進行司法鑒定。

          事實與理由

          案情簡述:20xx年12月17日0時20分左右,申請人與朋友去XX娛樂城唱歌。凌晨4時許,申請人在與該店結賬時,發(fā)覺所記帳目與實際消費明顯不符,當即向工作人員提出異議。歌廳老板周XX上前推搡申請人,借故與申請人發(fā)生爭執(zhí)。當時申請人因飲酒無力,。無法掙脫,為了擺脫他的糾纏,申請人拿起旁邊的啤酒瓶恐嚇周XX。周XX借機搶過申請人手中的啤酒瓶,重重地砸在申請人頭部,當即血流不止,并掐住申請人的脖子往墻上猛撞,同時喊出該娛樂城打手。申請人在掙扎過程中,摸到一個啤酒瓶自衛(wèi)。周XX仍然死死拽住申請人的衣服,指使五六個手拿鋼管的打手,把申請人打-倒在地。周XX趁機挖申請人的雙眼,申請人用雙手拼命自護,避免遭受更大的傷害。而后,周XX逃離現(xiàn)場,申請人等待警察來處理。警察來到現(xiàn)場后,申請人如實陳述案件經過。經鑒定機構查明:申請人的傷情為輕傷以下。同時,憑借周XX的傷勢證明,鑒定周XX為輕傷。20xx年12月17日,依xx公刑保字(20xx)0201號,申請人被決定取保候審,并先支付周xx醫(yī)藥費1500元。案發(fā)后,申請人為治療共花費元。

          申請人認為,周XX的傷情依法不構成輕傷,理由如下:

          1、依照《人體輕傷鑒定標準(試行)》第三條,"鑒定損傷程度,應該以外界因素對人體直接造成的原發(fā)性損害及后果為依據,包括損傷當時的`傷情、損傷后引起的并發(fā)癥和后遺癥等,全面分析,綜合評定。"周xx做鑒定時,傷情不確定、后果無法預測。

          2、依照《人體輕傷鑒定標準(試行)》第四條第2款,"鑒定人有權了解案情、調閱案卷、病歷和勘驗現(xiàn)場,有關單位有責任予以配合。"鑒定機構沒有了解案情、查閱病歷、勘驗現(xiàn)場,僅僅憑借周xx的傷勢證明,就做出輕傷結論,證據材料單薄,難以讓申請人信服。

          綜上所述,申請人根據《公安的機關辦理刑事案件程序規(guī)定》第二百四十一條規(guī)定,"公安機關應當將用作證據的鑒定結論告知犯罪嫌疑人、被害人。如果犯罪嫌疑人、被害人對鑒定結論有異議提出申請,經縣級以上公安機關負責人批準后,可以補充鑒定或者重新鑒定。"為了本案處理能夠客觀公正,申請人懇請貴機關核實案情,依法對周XX的傷情重新進行司法鑒定,以維護申請人的合法權益。

        此致

        敬禮!

          申請人:xxx

          20xx年xx月xx日

        傷殘鑒定申請書14

          申請人:xxx,年月日出生,漢族,xxx小學學生,

          現(xiàn)住xxxxxx

          法定代理人:xxx,男,年月日出生,漢族,

          現(xiàn)住xxxxx。(系申請人之父)

          法定代理人:xx,女,年月日出生,漢族,

          現(xiàn)住xxxxx。(系申請人之母)

          被申請人:xxx,女,年月日出生,漢族,xxx廠退休工人,

          現(xiàn)住xxxx

          申請事項:對被申請人的傷殘程度予以重新鑒定。

          事實與理由:因被申請人訴申請人身損害賠償一案,申請人不服xx區(qū)人民法院的一審判決,現(xiàn)已提出上訴。在一審審理中被申請人提交法庭xx市法醫(yī)鑒定中心()法檢字第號《法醫(yī)學鑒定書》,該鑒定依據被申訴人髖關節(jié)功能重度障礙這一傷情,比照《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定分級》之規(guī)定,將被申請人的傷殘程度定為六級。申請人認為,本案被申請人的傷情是由于申請人在道路上行走時與我相撞而造成的.,應屬交通事故,其評殘依法應按照《道路交通事故受傷人員傷殘評定》之規(guī)定來進行。根據該規(guī)定,被申請人的傷情應屬或級傷殘。因此,現(xiàn)申請人根據我國《民事訴訟法》的相關規(guī)定,向貴院申請對被申請人的傷殘程度予以重新鑒定,以維護我的合法權益及法律的公正。

          此致xx市中級人民法院

          申訴人:

          法定代理人:

        傷殘鑒定申請書15

          申請人:_______,性別_______,出生年月_______,民族_______, 住址_______,身份證號_______,聯(lián)系方式_______。

          請求事項:

          請求對_______構成的殘疾等級進行鑒定。(此處應寫明對身體哪個部位進行傷殘,如有多處受傷,應一一例明)

          事實與理由:

          1、__________________________________________________

          2、__________________________________________________

          (此處應當客觀簡要的闡明申請傷殘鑒定的'事實和理由,一般第一段載明事實,第二段載明理由。)

          申請人訴 __等因_______一案,已經由人民法院立案審理,為準確計算殘疾賠償金的數(shù)額,特申請人民法院委托相關部門對申請人的傷情進行鑒定。

          __市__人民法院

          申請人:___

          __年 __月 __日

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