廣州醫(yī)保特殊門診規(guī)定不開化療藥不能報銷
基本醫(yī)療保險則是最常見也是國家五險保障之一，是通過用人單位和個人共同繳納，針對因疾病傷害而致使被保險人產(chǎn)生經(jīng)濟損失進行相應經(jīng)濟補償賠付的一種醫(yī)療保險基金制度。下面是小編為大家整理廣州醫(yī)保特殊門診規(guī)定不開化療藥不能報銷的相關介紹，僅供參考，希望能夠幫助到大家。
廣州醫(yī)保特殊門診規(guī)定不開化療藥不能報銷?
不是。惡性腫瘤在二、三級定點醫(yī)療機構進行的門診化學治療、放射治療及其期間的輔助治療均納入社會醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付費用范圍的門診特定項目。
社會醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付參保病人相應門診特定項目費用應當符合本市社會醫(yī)療保險門診特定項目藥品目錄、診療項目目錄。其中，除急診留院觀察治療、家庭病床治療、惡性腫瘤化學或放射治療及其期間的輔助治療外，其他門診特定項目的藥品目錄、診療項目目錄中屬于乙類藥品和診療項目統(tǒng)一按甲類執(zhí)行。
拓展資料
�。ㄒ唬┨厥忾T診病種
門診特殊病種包括冠心病、高血壓三期、糖尿病、肝硬化、精神病、惡性腫瘤、腎透析、腎移植術后、帕金森病、類風濕關節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、肝豆狀核變性、慢性心力衰竭、慢性腎功能不全、癲癇、膀胱腫瘤（灌注治療）、甲狀腺功能亢進、丙型肝炎、肝移植術后、造血干細胞移植術后、前列腺癌（內(nèi)分泌治療）等22種疾病。
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1、初審申報：參保單位或參保個人首次申請須在每季度最后一個月15日以前，憑《醫(yī)保手冊》）到初審醫(yī)院醫(yī)�？祁I取表格并完整填寫《特殊病種門診申請表》，同時備齊申報病種的相關病歷資料（或復印件）、一張近期1寸免冠照片，選定一家定點醫(yī)院和一家特殊病種門診服務藥店就醫(yī)、購藥。
2、醫(yī)院初審：初審醫(yī)院收齊申請人的相應資料后，組織本院醫(yī)療專家診查并初步鑒定。
3、專家評審：市醫(yī)療保險處每季季末組織本市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險專家委員會進行集中評審，專家委員會根據(jù)特門確認標準進行逐個審定。
4、發(fā)放《特殊病種門診專用病歷》。經(jīng)市專家委員會評審通過的，特門申請人在下個季度第一個月5個工作日以后，攜帶《醫(yī)保手冊》到市醫(yī)療保險處領取《特殊病種門診專用病歷》，評審通過者于當月開始享受基本醫(yī)療保險特殊病種門診待遇。
5、特殊病種續(xù)辦程序：特殊病種門診A、B類有效期為兩年，C類有效期為一年。病情未愈須繼續(xù)治療的，需要辦理續(xù)辦手續(xù)。
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